简介:

建于1949年的杭州师范大学附属医院是一所融医疗、教学、科研、预防保健为一体的浙江省三级甲等综合医院,是国务院学位委员会批准的临床医学硕士专业学位授权点、国家药物临床试验机构、首批国家住院医师规范化培训基地、中国胸痛中心示范基地及浙江省博士后工作站设站单位,是杭州市委市政府与德中卫生组织确定的浙江省首家共建“中德(杭州)国际医院”。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

高忠明
true 高忠明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:176 平均响应:-
周围神经病 痴呆
裘琳
true 裘琳 主任医师
好评率:100% 接诊量:74 平均响应:30分钟
先兆流产,人流,外阴瘙痒,异位妊娠,阴道炎,宫颈疾病,高危妊娠,围产期保健,妊娠期糖尿病,胎停,剖宫产,HPV感染,子宫肌瘤
胡正祥
true 胡正祥 主任医师
好评率:100% 接诊量:57 平均响应:15分钟
帕金森,脑血管,阿尔茨海默病等疾病的诊治。尤其擅长帕金森病的长程管理和药物优化治疗。很多中晚期帕金森病患者经过详细的症状分析,通过药物调整和优化仍能获得很好的效果。
方妍彤
true 方妍彤 主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
多动、抽动、发育迟缓等行为障碍,焦虑、抑郁导致厌学等儿童青少年常见心理健康问题。
吴光声
true 吴光声 主任医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:30分钟
神经系统疾病如热性惊厥,癫痫,抽动症,注意力缺陷多动障碍,头痛,头晕,睡眠障碍,学习困难;儿童呼吸系统疾病:急性上呼吸道感染,肺炎,慢性咳嗽,肺炎支原体感染,反复呼吸道感染;过敏性疾病:湿疹等。尤其擅长中西医结合治疗儿童抽动症、注意力缺陷多动障碍,学习困难,睡眠障碍等。
高云洁
true 高云洁 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长原发性肾小球肾炎,包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变等,急性或者慢性肾衰竭,各类肾病综合征,狼疮性肾炎,尿路感染,血液透析
龚剑华
false 龚剑华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
先年
陈一坚
false 陈一坚 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合诊治冠心病、高血压、高脂血症、心律失常、心力衰竭、心肌病、睡眠障碍等内科疑难杂症。
王卫民
true 王卫民 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
重型颅脑损伤、脊髓疾病、脑肿瘤、脑血管病等
陆慧杰
true 陆慧杰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
骨科及伤科各类疾病
患友问诊

我是一名糖尿病患者,最近血糖升高,眼睛模糊,体重下降,应该如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

患者因口渴、多尿等症状担心自己可能患有糖尿病,询问是否需要使用开酮进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

一位长期使用胰岛素的糖尿病患者,中午未进食但下午血糖仍然偏高,喝了三杯茶水,担心是否是胰岛素用量不当,希望了解原因和解决方法。患者信息:30多年糖尿病史,当前在三甲医院附近。

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

我之前单位体检验尿,结果显示酮体3+,朋友说可能是糖尿病,但我不太理解什么是一型或二型糖尿病。请问医生这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

我老丈人是糖尿病患者,最近出现脸部浮肿,吃肉后血糖偏高伴有呕吐和眩晕的症状,想了解这可能是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

我总是感到非常饥饿,伴随着口渴和尿频,是否与我的健康有关?患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

空腹血糖14.4,饭后两小时超过20,服用降糖药未见明显改善,担心是否为糖尿病酮症中毒?患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

我最近尿量增多,没食欲,体重下降,饭后血糖26,想知道是否需要用德谷胰岛素?

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

一名男性患者,体检发现尿酮体异常,担心是否需要治疗,并询问如何让尿酮体正常。

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30

患者最近复查酮体结果为7.8,酮体+1,正在使用胰岛素治疗,担心是否需要调整用药方式,并询问如何更好地控制血糖和改善生活习惯。患者信息:糖尿病患者,正在接受胰岛素治疗。

接诊医生:
  
2024-11-19 20:36:30
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