简介:

暨南大学附属顺德医院始建于1958年,现为国家“211工程”重点大学、国家高水平大学——暨南大学的直属附属医院。2021年5月,医院核定为三级综合医院。是区政府规划内顺德东部片区医疗高地建设的主阵地,先后获评国家级爱婴医院,全国综合医院中医药工作示范单位,广东省百家文明医院,广东省高等医学院校教学医院。是顺德第一间中山医保定点医院。医院科室设置齐全,拥有5个佛山市重点专科,其中中医康复科是 “十四五”中医特色专科,骨科是“十四五”医学重点专科,耳鼻喉科、妇科、急诊医学科是“十四五”培育医学重点专科。拥有9个顺德区重点专科,其中内分泌代谢科、康复医学科是顺德区医学重点专科,急诊科、心血管内科、普通外科、骨科、产科、妇科、耳鼻咽喉头颈外科是顺德区临床重点专科, 现拥有两个门诊部(上佳市门诊部、海尾门诊部),与多家民营医疗机构实行签约式医联体服务,构建覆盖整个容桂的医疗网络。医院由政府拨出7.1亿元,按三级医院规模标准易地新建,规划占地面积约8.8万m2,一期建筑面积13.4万m2,医疗大楼楼高16层,现开放床位827张,另设有5个单体楼,停车位1000多个,绿化率达30%,还配有64排128层螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振成像系统(MRI)、DSA等一批先进医疗设备,百级层流手术室、自动摆药机、气动物流系统等硬件设施一应俱全,进一步助推医院临床诊疗水平的提升。医院大力打造“智慧医院”,实现患者从挂号、缴费、检验、取药、查询全程信息化。2019年,医院成为区内率先开展“互联网+护理服务”的试点医院。2020年,医院上线互联网诊疗平台---“暨南大学附属顺德医院平安互联网”,是广东省第二批建设互联网医院单位,是佛山市首批实现普通门诊、门特门慢线上缴费支持电子社保卡统筹支付单位。近年来,医院依托暨南大学强势技术、教学资源,与暨南大学附属第一医院建立紧密型专科联盟,通过双向转诊、技术帮扶、人才培养、资源共享等合作模式,专家教授定期来院开展查房、手术指导、学术交流,促进医疗服务质量和教学质量的全方位提升,医院迈入跨越式发展阶段,将以更优质的服务、更先进的技术,为顺德人民的健康保驾护航!产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

黄兰
false 黄兰 主治医师
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妇科、全科常见病和多发病的诊治和B超检查
韦之富
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妇科,产科,中医科,不孕不育
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