简介:

呼和浩特市土默特左旗人民医院是一家二级乙等综合医院。医院位于内蒙古自治区呼和浩特市土默特左旗全胜路。医院的联系电话是0471-8112479〓8112995。肝胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,肝,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胆囊炎和胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,胆囊炎和胰腺炎,。

陈晓红
true 陈晓红 主任医师
好评率:99% 接诊量:9111 平均响应:2小时
擅长:上呼吸道感染,下呼吸道感染(支气管炎,肺炎,支气管哮喘),腹泻,小儿常见传染病,小儿过敏性疾病,孩子生长发育等问题咨询。 根据互联网规定:开具处方药,需要您上传孩子线下就诊用药资料(医院儿科用药医嘱、处方单、医院化验单、购药消费记录等),确认用药无过敏及药物不良反应史,方可开具处方。
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患者体检发现异常指标,寻求医生解读。特别关注尿胆原升高和肝内低密度影的问题。医生建议患者到相关科室就诊,进行进一步检查和治疗。患者女性33岁

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2024-10-21 06:17:48

右侧肝胆疼痛,乳腺结节,血红蛋白偏低,肺部斑点,新冠病史。患者女性35岁

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2024-10-21 06:17:48

35岁,咨询复方木尼孜其颗粒对乳腺结节和黄褐斑的治疗作用。患者女性

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2024-10-21 06:17:48

患者因阵发性腹痛就诊,疼痛部位在胃部,持续一周。医生询问了患者的症状及病史,准备进行肝胆彩超检查和消化科挂号。患者女性38岁

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2024-10-21 06:17:48

丙肝患者,丙通杀治疗后复发,寻求用药建议。患者女性

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2024-10-21 06:17:48

女性患者,39岁,出现肝胆疼痛及后背酸胀,未就医及用药。患者女性

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2024-10-21 06:17:48

64岁患者,脂肪肝、胆囊息肉,肝胆部位疼痛,咨询用药。患者女性

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2024-10-21 06:17:48

新生儿黄疸,5个月,黄疸指数降不下来,询问黄疸治疗药物。患者女性

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2024-10-21 06:17:48

脂肪肝中度,上腹部不适。患者女性

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35岁女性,轻微高血压,想了解复方木尼孜其颗粒的用药安全和是否适合自己使用。患者女性

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2024-10-21 06:17:48
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