简介:

东莞三局医院有限公司成立于2018年11月13日,注册地位于东莞市塘厦镇三局社区花园新街北十号,法定代表人为邓镜锋。经营范围包括诊疗服务、放射诊疗、计划生育技术服务、母婴保健技术服务;医疗投资、医疗机构管理。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

尹盘强
true 尹盘强 副主任医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
擅长呼吸系统、消化系统、高血压、头晕、腹痛等
曹拓
true 曹拓 副主任医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:94% 接诊量:18 平均响应:-
待补充
朱柏青
true 朱柏青 副主任医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长外科专业,尤其对男科、泌尿外科疾病治疗有丰富经验。
刘伟信
true 刘伟信 副主任医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:99% 接诊量:345 平均响应:-
五官形体微整、注射美容、激光美容、疤痕专病治疗、体表肿瘤专病治疗、痤疮综合治疗。
王超雄
true 王超雄 副主任医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病,甲亢,甲减,痛风,高脂血症。
肖水军
true 肖水军 副主任医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长手外科常见病多发病的诊治。
尹训波
true 尹训波 主治医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
儿科常见病诊疗,呼吸系统疾病,肾脏系统疾病,熟练掌握各种儿科常见病诊治,新生儿肺炎,早产儿,新生儿黄疸,新生儿呼吸窘迫综合征等疾病诊治
高武新
false 高武新 主治医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
邓丰华
true 邓丰华 主治医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:99% 接诊量:262 平均响应:-
擅长骨科,手外科常见病多发病的诊断治疗及手术操作。
张启东
true 张启东 住院医师
二级甲等 东莞三局医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
1、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺心病、肺癌、肺纤维化、胸水、气胸、胸膜炎、呼吸衰竭、心力衰竭等呼吸科疾病。 2、各型胃炎、肝炎、结肠炎、肝硬化、肝腹水。 3、心脑血管病、高血压、脑梗塞、冠心病、心肌炎。
患友问诊

83岁老人胆囊切除术后胆管再次出现结石,想知道是否适合做ERCP取石手术?

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

36岁女性,6个月前因充满性胆结石做了胆囊切除手术,担心是否会再长胆管结石,是否需要提前预防,是否会影响寿命和生育能力?

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

我母亲最近总是心慌、恶心,偶尔还会头晕,感觉肝月老是吐,想知道可能的原因和需要做哪些检查?患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

患者因胆结石引发胰腺炎,正在住院治疗,想了解手术时机和推荐医院。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

我有胆管胆囊结石的症状,已经用过排石利胆颗粒,效果一般。想了解是否有其他治疗方法和如何预防改善?

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

公务员体检发现肝功指标异常,无其他问题,想咨询如何降低谷氨酰转肽酶指数。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

胆囊结石,最近恶心。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

我是胆囊结石摘除手术的患者,想了解复诊的流程和注意事项,特别是考虑到我有高血压和糖尿病的病史。

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

后背不适,多发性胆结石,询问治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49

患者因后背疼痛、胃胀和口苦咨询药物使用问题,疑似胆结石症状。

接诊医生:
  
2024-11-14 09:44:49
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