男子吐槽：自己只交女友，又不P，为什么会得hpv啊，感觉自己无辜的很，但是频繁的更换女朋友，属于高危亲密行为，感染hpv病毒的几率很高，所以不要抱有侥幸心理，hpv的感染防不胜防，
首先，是否感染性病、感染哪一种性病，想要确定结果，都只能到正规医院诊查。
如果暂时去不了，可以在几个重要时间点密切观察自己的身体变化，来发现可能染病的蛛丝马迹：
- 高危性行为后 2~3 天或稍长时间
- 是否出现尿道口红、痒、有分泌物，龟头红痒或污垢等情况，这可能是感染淋病、非淋菌性尿道炎等的表现；
- 高危性行为数周至 1 个月后
- 是否出现外阴无痛性溃疡伴硬节，或者同时伴有皮疹，这是感染梅毒的可能表现；
- 高危性行为 3 个月后
- 是否外阴出现疣状或菜花状赘生物，如有应怀疑尖锐湿疣。其发病部位并非只局限在生殖器上，其他接触部位也有可能。
一旦有异常，建议尽早就医进一步检查，也减少心里忧虑。
最后多嘴说一句：有风险的事，以后还是别做，毕竟俗话说得好，“常在河边走，哪有不湿鞋”。
多性伴行为危险更大
在同一时期内与多个性伴发生性关系，这无论对同性恋者还是异性恋者，都是 HIV 感染的高危性行为。而且，性伴的数量是在青年人中估测 HIV 潜在流行状况的重要指标之一。美国科学家的调查发现，一个已经感染了 HIV 的男性，如果一直与一个女性进行无防护的性交，那么在 500 次性交中，将会有一次把 HIV 传给女方。在这种阴道性交中女性传给男性的机率会更小一些。虽然有的青年人每次只与一人发生性关系，但他却与多人保持这种性关系，还会使他们在不知不觉中陷入危险的境地。
安全套真的安全吗？
据介绍，在对高危人群的调查中发现，许多人自认为对安全套的防病作用以及如何使用安全套了然于胸、性病艾滋病的知晓率也在 90%以上，但实际上安全套使用率较低，有的甚至不足 40%。
不要把希望完全寄托在安全套的身上。其实即便是使用安全套，也不能保证百分百杜绝艾滋病毒的感染，所以不要试图寄希望于安全套来抵挡艾滋病毒或其他性病的传染，当发生感染时及时服用抗病毒药，保障自身健康、洁身自好才是最重要、最有效杜绝艾滋病毒感染的方式。
网友一夜情极不安全
根据上海市杨浦区疾控中心对近 5 年来接受艾滋病自愿咨询检测的 413 名求助者统计分析后发现，近 75%（309 人）咨询检测者发生过不安全性行为。由于电脑及网络的日益普及，与网友发生“一夜情”的比例近年也逐渐增高，有 38 位咨询者初次与网友见面便发生性行为。这项调查报告显示，大多为 20 岁至 40 岁的男性未婚青壮年，文化程度较高，超过 60%的咨询者是干部职员和大学生。
专家分析认为，这部分人群能够意识到自己行为的危险性。但艾滋病病毒高感染途径正从吸毒、血液向“一夜情”等不安全性行为发展，需引起高度警惕。
固定性伙伴有感染风险
值得关注的是固定性伴被感染性病的问题，很多人认为固定性伴可以不必使用安全套，尤其是男女朋友以及同居情况下。只要其中一方有高危性行为，其性伴就会处于感染性病和艾滋病的高风险中。这就是为什么一些人在不知情的情况下，被动感染上性病甚至艾滋病的原因。
在门诊常常遇到这样的患者，其实他们并不能称为真正的患者，而是在高危行为后，怀疑自己是否传染了艾滋等性病，而一次次的就诊。什么叫高危性行为？是指无保护性措施的性交，容易引起性病特别是艾滋病的行为。而这种没有采取任何保护性措施的性交，在性交的过程中，双方都有体液的交换（精液、阴道分泌物的交换），而这些体液中携带有大量艾滋病病毒，具有很强的传染，很容易造成艾滋病的感染与传播。这种感染的风险，随着无保护性交次数的增长而增长，随着性伴侣人数的增多而增加。
一．高危性行为后必须记住的自我观察的几个时间点
可以先密切观察自己身体变化，来初步判断是否有感染性病的可能性。以下几个时间点是比较重要的：
- 高危性行为数天后。如果高危性行为后 2-3 天或稍长时间，出现尿道口红、痒、有分泌物，龟头红痒或污垢，包皮水疱、溃疡等情况，就多半有可能感染了淋病、尿道炎、龟头炎、生殖器疱疹等性病。这些性病也大多可以在出现症状后及时检测出来。
- 高危性行为一周后。若出现外生殖器无痛性溃疡、稍微有点硬，或者同时伴有皮疹，就可能感染了梅毒。此时可以进行血液检查，以初步排除梅毒。还有男性尿道口刺痛，流白色分泌物；考虑非淋菌性尿道炎（衣原体和支原体）。
- 高危性行为 2 周后可以查艾滋病。关于多久可以完全排除艾滋病感染的风险，这个取决于艾滋病的“窗口期”。窗口期为 2-12 周，所以应在高危性行为 2 周以后做初步检测，一般是 2-4 周做初检，如果满 4 周阴性，感染的几率极小，满 8 周阴性，99%可以排除了。
- 高危性行为 3 周后。如果此时外生殖器出现疣状或菜花状赘生物，就有可能患了尖锐湿疣。
- 高危性行为 3 月后。此期若进行血液检查，对于艾滋病、梅毒、疱疹等性病可以确定诊断或确定排除。
二．高危性生活后应做哪些检查
如果一直观察都没有上述症状，是不是可以不用检查就能排除性病了呢？当然不是，要知道，梅毒有隐性梅毒，生殖器疱疹可以有非典型表现，艾滋病的早期多感觉不到明显症状。所以，虽说 3 个月没有任何症状可以基本上排除性病，但彻底的排除还是需要去正规医院做检测。或许你会觉得，3 个月的时间对于你来说太长了，太煎熬了，可是，你难道不觉得有些事情是需要付出代价的吗？
如果您一直无任何症状，却又总担心，那么你可以去医院进行性病的筛查：
- 行尿道炎的系列检测（包括常规、支原体、生殖道沙眼衣原体和淋球菌）；
- 血液方面的检测（梅毒、艾滋病和 HSV 抗体检测）；
- 增生物的检查（HPV 基因分型检测），但温馨提醒患者，HPV 感染后不入血液，所以外面有些医院说可以 HPV 的血液检测，那都是不科学的。
其实大多数患者不安全高危性行为接触后带来更多的是心理负担，并且大都属于是过多没必要的担心，如果规定的时间内去正规医院做的检查结果正常，应该可以排除之前高危行为后染上性病的可能，这样能极大地克服心理障碍，消除恐惧心理。需要强调的是，一定要上正规的医院，千万不要道听途说，相信路边或其他广告。更要洁身自好，尽量避免高危性行为！
三．高危性行为后如何观察自己
1.一看分泌物
对男性来说，看尿道口和包皮里面有没有分泌物。如果得了一些疾病，比如说淋病，非淋菌性尿道炎，对男性来说都有可能导致尿道口出现一些分泌物；淋病，分泌物很多，甚至有脓性的分泌物，黄色的、或者是黄白色的分泌物。如果分泌物相对来说比较清亮，甚至跟胶水情况下，非淋菌性尿道炎的可能性会比较大一些。
另外是包皮里面，有的人翻开包皮之后，表面有很多的污垢，这个实际上也是一些分泌物，这些分泌物是由于局部有一些细菌或真菌的感染，甚至有的时候得了淋病，从尿道口流出来的分泌物，包皮又很长，可以在包皮里面存留，这也是可能的性传播疾病之一。
2.二看有没有溃疡
尿道周围，包括男性的包皮、龟头、阴囊以及肛门周围，这些区域都应该看一看，就是有没有溃疡，就是皮肤有没有破溃，发现了一个口子，或者是几个小坑，或者是说一个比较大的破溃，皮肤的破溃，甚至有渗液、流血的情况。这种一定是要注意的。
常见的有这么几种可能的疾病，第一个梅毒，第二个生殖器疱疹，第三个软下疳，第四个性病性淋巴肉芽肿，或者是腹股沟淋巴肉芽肿，这几个疾病是我们临床比较常见的性传播疾病，最常见的是生殖器疱疹和梅毒，尤其是梅毒。这几种性病它们的溃疡是有所区别的，我简单给大家说一下。
第一个说一下梅毒，梅毒的溃疡我们叫硬下疳，就是外生殖器的溃疡，这个往往是在感染了梅毒螺旋体之后，几个星期之内会出现局部皮肤的破溃，它的特点就是多数情况下，只有一个，但是现在的梅毒越来越多的出现多个的可能，它最重要的特点是，这个溃疡，为什么叫硬下疳，这是有一定硬度的，相当于用手触摸自己的鼻尖硬度，梅毒的溃疡用手捏的时候，你会发现有一定的硬度，就是鼻尖的硬度。而且我们会发现梅毒的溃疡边上一圈的隆起，会比中间高一些，而且硬的话主要是在边上这一圈。但是这种溃疡一般来说不疼痛，或者说很少疼痛。
生殖器疱疹的溃疡就比较浅，比较小，但是往往是几个溃疡扎堆，我们叫簇状分布，溃疡之前是水泡，水泡破了之后形成的溃疡，这个溃疡是软的。这是生殖器疱疹的溃疡。生殖器疱疹是一种病毒，也就是单纯疱疹病毒，主要是二型引起的，它的潜伏期比较短，感染过后几天就有可能出现生殖器溃疡，而且大概过几天就可以好，不治自己也会好。这种溃疡疼痛感可以有，但是也不会是特别的明显。
3．三看有没有长东西
性病，长东西最常见的疾病是什么？尖锐湿疣，这也是一个比较麻烦的性传播疾病，除此以外，生殖器疱疹也有可能，一开始是水泡，一开始发现水泡的时候是鼓起来了，而且有的人疱疹不是很典型，可能会表现为丘疹，一摸高一些，这些也都是我们需要关注的，需要考虑到的问题。但也有一些疾病，比如说阴茎珍珠状丘疹，实际上那个不是性病，可能有是皮肤的表现，不算是性病，不是说长的东西就一定是性病。
要真是发现这些问题，你鉴别不了，最好是找医生看看。
4.四看一下颜色变化
区分正常颜色与不正常颜色：局部的颜色有没有异常，比如说最常见的，男性的包皮龟头炎，局部会有整个弥漫性的潮红，而且在潮红的基础上，可以有红色的小点，特别细的点状的突起，这是包皮龟头炎的表现，这也是属于性传播疾病的一种，这是念珠菌感染引起的，可以通过性传播的疾病。
四．高危性行为后了解几种常见性病。
1、艾滋病：关于多久可以完全排除艾滋病感染的风险，这个取决于艾滋病的“窗口期”。窗口期为 2-12 周，所以应在高危性行为 2 周以后做初步检测，一般是 2-4 周做初检，如果满 4 周阴性，感染的几率极小，满 8 周阴性，99%可以排除了。为什么不说 100%呢？因为有万分之一的人窗口期在 8 周-3 个月，为了彻底排除感染可能，最终在满 3 月复查，阴性可以完全排除了。50%~70%的人往往在感染后 1~2 周有类似感冒的急性期症状。感染艾滋病后，一般数周至 6 个月可产生抗 HIV 抗体；如经输血感染，2~8 周可产生抗 HIV 抗体；经性交感染，2~3 个月产生 HIV 抗体。推荐检查：胶体金快速法、ELISA 双抗原夹心法、免疫印迹法。“恐艾症”其实是在不断的心理暗示下所产生的一种应激反应。调查显示 71.14%的咨询者存在焦虑、失眠和恐惧等不良心理状态,其中焦虑情绪最为严重。患者往往具有疑病人格。
2、梅毒：最短者可在 1 周之内，长者可达 1~2 月，平均 2~4 周。生殖器部位出现无痛无痒的糜烂面；早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，分为 3 期。检测项目：梅毒螺旋体暗视野显微镜检查、梅毒螺旋体抗体血清学检查初筛试验（TRUST、RPR）、梅毒螺旋体抗体血清学检查确诊试验（TPPA、TPHA、FTA-ABS、TP-lgMWB）。
3、淋病：其潜伏期为 2~10 天，平均为 3~5 天。尿道口红肿疼痛，黄色脓性分泌物，可行淋球菌镜检、培养和 PCR 检测，一般常规结果显示炎症很重，显微镜高倍镜下可见胞浆内外革兰阴性双球菌，培养结果为阳性。
4、尖锐湿疣：尖锐湿疣的潜伏期为 3 周~8 个月，最短为 3~4 周，潜伏期最长者为 8~12 个月，潜伏期为 3 个月左右。生殖器部位或肛周等部位出现不明新生物，多花小菜花样。尖锐湿疣的检查主要是根据其皮损特点和相应检查，这种疾病抽血是查不出来的。
5、非淋菌性尿道炎（衣原体和支原体）：一般为 1~4 周，最长可达 1 个月之久。男性尿道口刺痛，流白色分泌物，可行支原体的培养与药敏和生殖道衣原体 PCR 检测，一般分泌物显微镜下结果显示炎症较重，支原体的培养与药敏结果为阳性，PCR 结果为衣原体阳性。
6、生殖器疱疹：一般为 2~10 天，平均为 6 天。生殖器部位或肛周等部位出现水疱，多为簇集水疱，数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约 2～3 周。可检查疱疹病毒抗体（HSV 1 型和 2 型的 IgM IgG ）。
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丙肝的治疗周期是多长？
情志内伤
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映，属生理现象，不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激，超过了生理活动所能调节的范围，则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础，而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏，才能表现出情志变化。对男科疾病而言，情志因素大都导致功能病变，少数可致器质性病变。
（一）突受惊恐
平时遭受惊恐，或性交时意外受吓，或初婚时性交痛而畏惧，久久不能自解，以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸萎厥，精时自下。”《临证指南医案》谓：阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾，恐则气下也。”
（二）所愿不遂
失恋失意，思虑过度；或情志抑郁或夫妻不睦，精神紧张；或性欲不一致，同房不协调，忍精不泄，可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说：“少年新婚，欲交媾，女子阻之，乃逆其意，遂阴痿不举。”（《古今医案按•卷八•阳痿》）吴谦说：“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”（《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》）清•许克昌说：“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄，化为脓血是也。”（《外科证治全书 卷三•悬痈》）
（三）悲哀太甚
遇有严重痛心之事，悲哀欲绝，可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰：
“悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数瘦血也。”
（四）恼怒太过
口角斗殴，怒发冲冠；或郁怒于中，未得发泄，以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说：
“前阴属肝，肝火怒动，茎中不利，甚则劑痛，或兼血淋。”（卷大•淋浊）
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例，可因各种情志因素导致不育（因郁致病）；反之，长期不育，又可出现各种情志变化（因病致郁）。因此，正确认识和处理此类致病因素，尤宜引起医者和病者的重视。
性生活是人类正常生活的一部分，但若不加节制，则易引起房劳伤。房劳伤，又易导致其他一系列病变，其病根在于耗精伤气。因此，房劳过度，在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
（一）房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节，纵欲无度，每夜必欲或一夜数欲；或年过四十，依然纵情恣欲，嗜而无厌，精耗气伤，而致早衰。《素问•上古天真论》说：“以酒为浆，以妄为常，醉以人房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染，沉溺于色情之中，频频手淫和遗精，也可导致房劳伤。古云：”荒淫无伦，精神耗散，意淫于外，欲火内扇，虽不交合，但精已暗泄，自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”，即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
（二）房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多，房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”，房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云：“盖因人之壮年，气血充聚，精液完足之际，不能守养，唯务酒色，岂分饥饱，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散精液，则呕血吐痰，骨蒸烦热，肾虚，精竭形羸，颊红面白，口干咽燥，小便白浊，遗精盗汗，饮食艰难，气力全无。”房劳又易伤肾之精，导致阴虚火旺，诱发消渴，故元•朱震享指出：“真水不竭，安有所谓渴哉？”（《丹溪心法•卷三•消渴四十六》）痨瘵每由纵欲而虚损，“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气，爱惜精血，瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫，若不自觉，精血内耗，邪气外乘。”（《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》）即可患“痨瘵”之说。
（三）其他
此外，尚有大病后过早交合，招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复，《血证论》所言的失血之人，不忌房劳，而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时，会让患者和家属面临一个关键问题：需要做手术吗？
一、纵隔肿物的类型
纵隔肿物种类繁多，可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔，部分患者可能没有任何症状，只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织，可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成，里面可能含有液体等成分。
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结，导致肿物形成，患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关，病情往往较为复杂。
二、是否手术的考虑因素
（一）肿物的性质
如果是良性肿物，且没有引起明显的症状，比如体积较小的囊肿，可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察，通过影像学检查（如胸部 CT）来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势，压迫周围重要器官，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽，或者引起胸痛等不适，就需要考虑手术切除。
对于恶性肿物，手术往往是重要的治疗手段之一。不过，在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤，没有远处转移，患者身体状况能够耐受手术，手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤，已经广泛转移，手术可能无法完全切除肿瘤，此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗，待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
（二）患者的身体状况
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者，手术风险相对较高。比如，一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者，如果要进行纵隔肿物切除手术，术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下，医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病，手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
三、手术的风险与收益
（一）手术的风险
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管，可能会导致大量出血，甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍，比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外，术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术，患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
（二）手术的收益
对于有手术指征的患者，成功的手术可以切除肿物，缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤，手术结合放化疗等综合治疗，可以提高治愈率和患者的生存时间。例如，早期胸腺瘤患者经过手术切除后，多数患者可以获得较好的预后，生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物，手术切除后也可以消除患者的心理负担，避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
四、其他治疗选择
除了手术，对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤，放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中，可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者，也可以采用介入治疗的方法，比如对于一些富血供的纵隔肿物，可以通过血管栓塞来减少肿物的血供，缓解症状。
总之，纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择，从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时，不要盲目地选择手术，也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗，科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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