简介:

青岛阜外心血管病医院由山东省港口集团举办,前身是青岛港口医院,2006年5月12日,在原卫生部、中国医学科学院及省市领导的关心支持下,山东港口集团青岛港与中国医学科学院阜外医院合作成立。医院位于青岛市中央商务区核心区,紧邻三号地铁线(敦化路站点),医院占地45亩,建筑面积10万平方米,南北楼共900张床位(目前开放750张),在岗职工850人。年门(急)诊量45万人次,年手术量9000例,其中年心脏手术量5000例,心脏手术复杂程度、手术质量指标和手术总量位于山东省前列。医院以建设“国家区域性心血管病诊疗中心、山东省一流三甲医院”为目标愿景,以“突出专科,协调发展”为发展战略。特色专科心脏中心采用内外科一体化管理,心脏中心拥有独立的CCU病房、ICU病房、导管室、麻醉手术室、心外科病房、结构性心脏病和心脏康复病区、心内科三个病区,率先在青岛市开展心脏康复专业。心内科和心外科为青岛市重点学科。胸痛中心、心脏康复中心、房颤中心、高血压达标中心和心衰中心“五大中心”均荣获国家级认证授牌,血管重大疾病医疗救治能力显著提高,区域性综合防治水平和作用进一步凸显。医院康复中心为青岛市工伤康复中心,下设康复医学科、康复治疗科、中西医结合骨科,拥有5个病区和2个康复治疗区,规模和社会效益行业领先;综合内科、普外科、泌尿外科、骨科、神经科、急诊科、消化内科、老年医学科为医院重点临床科室,优势明显,在岛城享有盛誉;查体中心、口腔科、中医理疗科、妇科、眼耳鼻喉科等重点门诊科室,各具特色,发展迅猛;内镜中心、病理中心、眩晕中心、血液净化中心等专业进一步完善和强化了学科建设,推动医院诊疗能力显著提升。医院有国内先进的全层流净化手术室8间,心脏杂交手术室1间,DSA手术室4间,配备256排512层CT、螺旋CT、磁共振、DR、彩超、耳石复位治疗仪、血液透析机等全套先进诊疗设备。中国医学科学院阜外医院心脏内外科、放射介入、超声、麻醉、体外循环等学科专家10余人常驻青岛开展手术和带教。医院承担了国家医疗改革试点工作,是全国临床路径试点医院、全国工伤康复试点医院、“天使阳光”先心病救助定点医院、全国医保异地联网结算医院、门诊大病即时结算试点医院。医院科教研同步发展,是山东第一医科大学实践教学医院,青岛大学医学院教学医院、研究生培育基地,潍坊医学院教学医院。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

戚玉言
true 戚玉言 副主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
妇科炎症,内分泌疾病,宫颈病变及处理,计划生育手术,妇科微创手术
谢晓艳
true 谢晓艳 副主任医师
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妇产科常见病及多发病的诊治,孕前优生,产前诊断及遗传咨询。
患友问诊

情绪暴躁、睡眠障碍、口腔异味两年,产后。患者女性29岁

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2024-11-14 13:00:05

产后睡眠质量差,哺乳期后出现睡眠障碍,询问改善方法。

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2024-11-14 13:00:05

产后睡眠质量差,易醒多梦,想咨询安神补脑液是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:00:05

哺乳期一年半,夜奶影响休息,想咨询回奶用药及注意事项。患者女性30岁

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2024-11-14 13:00:05

产后三年多出现精神疾病症状,遵医嘱服用药物,想了解用药情况和注意事项。

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2024-11-14 13:00:05

哺乳期睡眠不足,奶量减少,伴有头晕、乏力等症状。患者女性31岁

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2024-11-14 13:00:05

产后六个月,睡眠质量差,哺乳期晚上需喂奶。患者女性30岁

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2024-11-14 13:00:05

产后50天,睡眠不好,头会涨,哺乳期想使用安神补脑液。

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2024-11-14 13:00:05

产后16个月,睡眠不足,白天工作,晚上带孩子睡,焦虑情绪明显,想改善睡眠质量。患者女性32岁

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2024-11-14 13:00:05

产后情绪低落,失眠,焦虑,持续半年,无食欲,体重下降。患者女性26岁

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2024-11-14 13:00:05
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