简介:

同济大学附属东方医院胶州医院(以下简称胶州医院)是胶州市政府与同济大学附属东方医院战略共建项目,位于胶州市大沽河省级生态旅游度假区。总投资22亿元,占地面积99.1亩,总建筑面积达16.9万平方米,地上10层,半地下1层,规划床位1000张。胶州医院于2021年12月28日正式开诊,为集医疗、教学、科研、预防于一体的公益性、学术型、国际化的三级综合医院,服务半径覆盖青岛西海岸经济新区、红岛经济区、空港新城等区域。胶州医院由同济大学附属东方医院在学科建设、人才培养、学术交流、运营等方面给予全面管理。重点建设心血管、急危重症、肿瘤、消化疾病四大临床中心,设立“院士工作站”,依托检验、远程影像、内镜、手术室、重症监护和介入导管室“六大平台”,推进干细胞治疗应用等新技术。四大临床医疗中心等特色科室前期核心团队全部由同济大学附属东方医院派驻。医院配置高精尖硬件设施,有大型医疗设备直线加速器、3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、DSA、64排CT、256排CT等,均处于国内领先水平。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

林路
true 林路 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
妇科常见病,多发病诊治,良性肿瘤手术
王贻英
true 王贻英 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高危孕产妇的管理、妊娠合并症、并发症的诊治,孕产妇危急重症救治。擅长产后出血手术止血治疗,如子宫血管结扎术及子宫背带式缝合术等。擅长妇科内分泌、异常子宫出血治疗,子宫全切,妇科肿瘤切除及疑难复杂的剖宫产术等手术操作,率先开始了剖宫产切口美容缝合,臀位外倒转等技术。评为“胶州名医”,多次被评为优秀个人、三八红旗手等荣誉称号。曾发表过文章10余篇,专著3部,专利数项。 山东省妇幼保健协会产科安全与快速反应专业委员会第一届委员会常务委员 山东省妇产科专家委员会山东青岛分会委员 山东省妇幼保健协会母胎医学分会委员 胶州名医 青岛市医学会围产医学分会委员
臧丽
true 臧丽 副主任医师
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各种高危妊娠及产科并发症、合并症的诊治。尤其擅长妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病的诊治。产房管理,难产处理,阴道助产、剖宫产术均较为熟练。
王玮玮
true 王玮玮 主治医师
好评率:100% 接诊量:153 平均响应:15分钟
孕期心理辅导,让孕妇享受孕期,擅长高龄孕期保健,高危妊娠的管理,产房管理,危急重症的识别及处理,剖宫产术。
患友问诊

产后睡眠不好,奶水少,漏奶,缺铁,正在服用琥珀酸亚铁片和D3。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

哺乳期一年半,夜奶影响休息,想咨询回奶用药及注意事项。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

产后睡眠不好,多汗,感觉身体虚

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

哺乳期睡眠质量差,寻求改善方法。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

哺乳期晚上睡不好,想了解改善睡眠的方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

产后情绪波动大,控制不住脾气,想砸东西,焦虑,与家人相处不愉快。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

产后3个月,哺乳期,睡眠不佳,询问改善睡眠的方法。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

产后30岁女性,睡眠质量差,经常熬夜。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

产后50天,睡眠不好,头会涨,哺乳期想使用安神补脑液。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30

产后快三年,睡眠不好,晚上易醒,头晕,嘴唇发红发白,感觉疲惫。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:18:30
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