黑龙江省传染病防治院（黑龙江省第四医院），又称黑龙江省结核病防治院，是黑龙江省卫生健康委直属三级甲等专科医院。承担全省结核病预防、诊治、科研、教学、远程视频会诊、基层专业人员培训及医疗质量控制任务，同时承担省急、慢性传染性疾病诊治、艾滋病诊疗管理工作。栉风沐雨60余载，院史可追溯到1955年3月20日开院的黑龙江省呼兰疗养院，1962年黑龙江省结核病防治院，1988年加挂黑龙江省胸科医院牌子，1992年增挂黑龙江省第四医院牌子，2007年更名为黑龙江省传染病防治院。医院坐落在哈尔滨松花江北岸呼兰区，比邻萧红故居。医院现为省公共卫生突发事件救治中心，省突发传染病应急救治基地。全国耐多药结核病基地之一，抗结核新药使用和保护扩展胸怀科医院项目第二批“全国新药使用示范中心”，全国结核病互联网医院集团首批上线单位，北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地，北京结核病诊疗技术创新联盟理事单位，全国结核病医院联盟副主任委员单位，全国结核病院长联盟常务理事单位，中国防痨协会理事单位。黑龙江省医学会结核病专业委员会主任委员单位，黑龙江省结核病专科联盟发起单位，黑龙江省防痨协会常务理事单位，黑龙江省耐药结核病诊疗管理中心，黑龙江省结核病科医疗质量控制中心，黑龙江省艾滋病诊疗管理中心，黑龙江护理高等专科学校附属医院。医院占地面积40万平方米，建筑面积4.3万平方米。病房楼外观古朴典雅，属折中主义建筑风格，被列为省级“文物保护建筑”。病房设施合理，设备齐全。室内宽敞明亮，整洁舒适。室外环境优美，绿化面积达到50%，空气清新。花木种类繁多达60余种，春夏鲜花烂漫，绿树成林，绿草如茵；金秋果香四溢；冬天一片银白宛如童话。置身院中，四季之景美不胜收。被誉为“花园式医院”。医院的正门与萧红故居相对；东侧与历史文化公园毗邻，文庙、石公祠、钓鱼台分布其中。仿佛在讲述历史的变迁，延续着古老的文脉。良好的环境和“三级甲等”医院的医疗水平及服务标准，适合病人疗养，赢得了社会的信誉。医院分总院、道外分院和第二院区三大部分：开放床位1400张。全院在岗人员1121人，其中高级专业技术人员174人，中级专业技术人员147人。总院设有一个住院部、二个门诊部。住院部包括结核内科的九个病区（其中一个为耐多药病区）、综合内科、肿瘤内科、放疗科、ICU病房，结核外科（包括两个两个胸外科、两个骨外科）、综合外科、麻醉科。另设CT、核磁共振、放射线、物理诊断科、腔镜介入中心、检验科、结核病诊断实验室、病理科等十余个医技科室。全院在岗人员1121人，其中高级专业技术人员174人，中级专业技术人员147人。医院拥有一批优秀的医学专家和医学科研队伍。道外分院占地面积一万多平方米，建筑面积八千多平方米。设有一个社区卫生服务中心，2个卫生服务站。目前开放床位220张，副主任医师及以上专家28名。内科、外科、肛肠科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、性病皮肤科、中医科、康复科、老年关怀科等。医技科室有检验科、放射线科、CT室、B超室、腔镜室、药剂科等。分院设备先进，配有数十种先进的进口诊疗设备。基于社会需求，成立老年关怀康复中心，以临终关怀、疾病康复、养老助老等服务为主，24小时医生、护士、护工陪伴，无须家属陪护，为老年人及需要帮助的人提供医疗、护理、康复及关怀为一体的优质服务。设有预防接种门诊、儿童保健室、妇女保健室、居民健康教育室、疾病咨询室、居民健康档案室。开办了孕妇学校，新生儿先天性疾病筛查，婴幼儿各项元素测定（如钙、铁、铜、锌）、计划生育指导等妇幼保健、产后访视服务等项目。第二院区以治疗综合病症为主。现有建筑面积2000余平方米，开放床位49张，医务人员50余名，其中副高职以上医务人员20余人，设有心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、皮肤科等。第二院区设施完善，设有24小时动态心脏监护仪、12导同步心电图机、平板运动机、多功能彩超经颅多普勒、意大利进口百胜彩超诊断仪、DR射线机、气钡双重造影、多功能理疗仪、检验室各项检验设备齐全。在20余年的发展壮大中，第二院区在心脑血管疾病的诊断治疗方面已居呼兰区领先地位。医院始终坚持“以病人为中心”的办院宗旨，在传染病的预防和治疗方面在国内处于领先地位。2016年我院结核病实验室分别被中国疾病预防控制中心和黑龙江省结核病预防控制中心授予“全国结核病分子诊断技术能力验证”、“全省痰涂片室质量评估”先进实验室。2018年被授予北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地。建院以来，共收治各类结核病患者120余万人次，总结了大量的宝贵经验，形成了独具特色的结核病诊疗体系。结核内科开展对结核性脑膜炎患者短程化疗鞘内用药，激素疗法等具有变革性、综合性等治疗方法均取得极佳疗效，存活率90%以上；特别是对结脑所致的慢性颅内高压病人施侧脑室引流术、肺结核空洞和肿瘤放、化及介入治疗；在CT、彩超引导下，经皮肺活检术诊断疑难肺部疾病；对难治、复治、耐多药肺结核、结核性包裹粘连性胸膜炎、腹膜炎、气胸和胸部肿瘤等治疗具有丰富地临床经验和独特地诊疗手段；在对淋巴结结核长期不愈的瘘孔，用中西医结合的方法治愈率90%以上。结核外科率先开展了脓胸大网膜填塞术、脊柱结核新术式、结核性毁损肺全肺切除术、肿瘤根治术和骨关节及脊柱结核病灶清除术等方面以达到国际水平。其中在双侧开胸肺叶切除、肺空洞病灶清除、气管切开、骨结核、肾结核、结核性肠梗阻等疑难重症结核的诊断和手术等方面具有丰富地临床经验。内外科在结核病诊疗上取得的成果，确立了医院在省内领先、国内先进的专科地位。随着高科技的发展，医院配备了大量的可与世界接轨的先进仪器设备，主要有：医科达precise型医用直线加速器；德国西门子SOMATOMDefinitionAS型40排CT、16排CT；德国西门子Artiszeefloor型数字减影血管造影X线机(DSA)；德国西门子Ysio型双板数字化拍片系统(DR)；核磁共振成像设备(MRI)；CR机、数字胃肠机；X光机、C型臂X光机；美国飞利浦IU22型彩超、B超；德国西门子全自动生化分析仪；法国梅里埃Bact/ALERT3D型全自动细菌培养与检测系统；结核感染T细胞抗原检测分析系统；结核分枝杆菌耐药基因芯法检测系统；美国雅培血液分析仪；发光测定仪；希森美康全自动凝血分析仪；博奥基因芯片鉴定系统；尿沉渣仪分析系统；血气分析仪；荧光PCR仪；电子内窥镜系统；人工呼吸机；心脏监护系统、十二导心电机；肺功能测定仪；微波治疗仪；Drager麻醉机等百余种先进精良地诊疗设备。形成了支撑结核与肿瘤疾病的诊断与鉴别诊断的设备群，有力的配合了临床确诊和治疗。肿瘤学科的发展建设，是医院以结核为中心、以肿瘤为特色，实现医院医疗服务增型的重大举措。肿瘤科，践行“肿瘤患者就近医疗”的社会责任。稳步前行，床位从30张增到50张，现已增至100张床位，共收治病人1800人，其中770人确诊肿瘤。开辟了我院肿瘤化疗、放疗、手术治疗一体化的新纪元。作为黑龙江省公共卫生突发事件应急医疗救治培训基地，承办卫生厅的国家培训项目和全省基层骨干医师培训工作；完成以结核病诊治为主题的省级继续教育项目5个。于2012年和北京结核病临床中心建立了远程会诊平台。发展基于合作。2013年4月，“耐多药结核病治疗”全球合作项目（第III期）在我院正式启动。我院被列入该项目六家合作单位之一，该项目的顺利启动，标志着我院将成为黑龙江省耐多药结核病诊疗示范基地，医院为规范耐多药及广泛耐药肺结核病的治疗与研究，专门成立了耐多药结核病房(内八科)，开启了我院治疗耐多药结核病的新篇章。这也是我院率先引领省内科学规范诊治结核病的一项重大举措。作为三级甲等结核病专科医院，我们勇于为全省结核事业的发展来搭建学术交流、技术提高、信息沟通的平台，2009年黑龙江省医学会结核病专业委员会成立，作为主任委员单位，先后主办了多次省级结核病年会、协办全军结核病年会。医院还是中国防痨协会理事单位，黑龙江省防痨协会常务理事单位；有其他学会的理事（委员）32名。2020年年初，我院被确定为新冠肺炎省级定点收治机构，承担起全省确诊病例和疑似病例的救治任务。先后有325名医护人员参加新冠肺炎一线救治工作，他们日夜奋战，用精湛的医术，无私的爱心，满腔的热忱铸就了疫情防治的坚固防线，展现了医者仁心，救死扶伤地崇高精神，实现了病例“零死亡”、医务人员“零感染”，用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，为医院赢得了荣誉！医院先后被授予“全国医药卫生系统先进集体”、“全国结核病防治工作先进单位”、“黑龙江省文明单位标兵”、“全省疾病预防控制工作先进集体”、“黑龙江省援非抗击埃博拉先进集体”、“全省防治非典型肺炎工作先进集体”、“全国科教文卫系统先进女工组织”、“全省民族团结进步模范集体”等荣誉称号。展望未来，医院将继续秉承“厚德、精术、求实、创新”的院训精神，坚持以专科特色为依托，以患者需要为导向，以贴心服务为宗旨，以实现医院现代化、数字化、特色化、庭院化为目标，锐意进取，改革图强，正向着把医院建设成为国内一流传染病院的宏伟目标迈进。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，（1）内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 （2）肝源性①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 （3）过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期；③严重营养不良。，血液血管胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。