简介:

瑞安市人民医院(温州医科大学附属第三医院)建成于1937年,是瑞安地区唯一一家大型综合性三级医院,连续3年国考成绩位于A序列。2023年,经市政府同意、市卫健局牵头,整合医院所有科研资源成立瑞安市利济医学研究院,正式开启“两院一体”发展新征程。医院“一院两区(万松、瑞祥两个院区)”运行,总占地面积230多亩,核定床位2000张,设临床专业学科47个,病区51个。现有省医学重点学科1个、省区域专病中心建设学科1个、省县级医院龙头学科4个;温州市重点学科10个、温州市重点学科群4个、温州市重点专科5个;胸痛中心、高级卒中中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、VTE防治基地等先后通过国家认证。医院与北京大学肿瘤医院、复旦大学附属华山医院、北京天坛医院等国内8家医院14个顶级学科建立合作,不断提质增效,提升优质医疗资源可及性,惠及更多群众。医院积极“筑巢引凤”,建立和完善有效的高层次人才引进、培养和激励机制与措施,建构优秀稳定的人才队伍。现有在职职工3443人,其中,中高级专业技术人员1569人,博、硕士学位394人,博、硕导27人;有省千人计划特聘专家1人,省卫生创新人才2人,温州市高层次特殊人才支持计划4人,浙江省151人才工程培养对象5人;入选国家卫健委人才中心专家库1人。医院不断增强科研创新驱动力。依托“两院一体”,建立专科科研队伍,促进基础与临床的深度融合发展,提升整体科研水平。利济医学研究院共有临床转化研究中心、实验动物中心、药物临床试验中心及正在筹建的精准医学中心、生物资源中心、中医药研究中心和利济人文研究中心等七个中心组成。截至目前,获得科研立项710项,其中国家级项目10项、省部级课题21项、厅级项目41项;发表SCI文章320篇、中华论文175篇;获国家技术发明奖1项,省科学技术奖3项,省自然科学奖1项,省医药卫生科技创新奖12项,温州市科技进步奖3项。膈疝(diaphragmatichernia,DH)是内疝的一种,系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷(如创伤裂口)进入胸腔内而形成膈疝。以食管裂孔疝最多见,其次为创伤性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一种较少见的疾病,常见为胸腹裂孔疝(Bochdalek疝)和胸骨旁疝(Morgagni疝),而膈肌中央部和心包部膈疝罕见。膈疝的症状常不典型,使迟发性膈疝得不到早期诊断,且疝入器官可发生绞窄甚至坏死,患病率和病死率均大大增加。,膈肌是分隔胸腹间的一层肌性与腱性结构相移行的薄弱组织。膈疝在临床上根据病因分为先天性膈疝和创伤性膈疝。前者是由于人体胚胎在第4~8周横膈发育时期的发育停钝造成横膈缺损所致,与基因、综合病征和染色体异常有关;后天获得的创伤性膈疝发病率约占胸腹部创伤的2.3%~4.5%,可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、挤压伤、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈疝而破裂。,膈,膈疝的治疗视分类而有区别,成年人的食管裂孔滑疝,往往症状不重,无消化道梗阻症状,可以保守治疗,包括减肥、不饱食,睡觉宜头高位及右侧卧位;酌情使用抗酸/抑酸及保护胃黏膜药物。 先天性膈疝常因疝孔较大、疝内容物较多,原则上均应手术。但特别一提的是,婴幼儿膈疝尤其胸腹裂孔疝往往合并肺发育不良,年龄越小,病情越重,目前认为病死率的主要相关因素是肺发育不全及持续性肺动脉高压。因此,对于手术时机的选择亦从尽早急诊手术转为改善肺功能、降低肺动脉压力后择机手术。创伤性膈疝原则上是早期发现、早期诊断、尽早采取手术治疗。 膈疝的外科治疗原则为回纳疝囊,修补膈肌薄弱处。手术入路的选择取决于对胸腹腔脏器合并损伤情况和疝人物状态的评估。传统手术方式均采用探查切口口下膈疝松解、膈肌全层粗丝线褥式缝合,近年来随着VATS技术的应用、发展和成熟,不少学者都已经尝试将胸腔镜技术应用于膈疝的外科治疗中。术后给予患者具补益中气功效的药物补中益气汤,助其膈肌保障正常位置。,膈疝常误诊为膈下脓肿、肺癌、胸腔积液、肺隔离症、肺炎、胸部纵隔肿瘤、心包囊肿、肺部脂肪瘤等等,所以应警惕与这些胸部病变鉴别。,无,本病确诊依靠的检查是胸片,胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。临床可视具体情况选用一项或多项检查。胸部X线是诊断本病的关键,当膈疝内容物为消化道空腔脏器时,结合钡餐动态观察可有很高的确诊率;CT和MR有更高的敏感性、更好的组织分辨率,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重、搬动困难的创伤性膈疝患者,床旁B超则是最简捷、有效、安全的检查。 此外,胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法,其确诊率可达100%,并可同时对损伤的膈肌进行止血、血块清除及修复。,。

陈法东
true 陈法东 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
原发性及继发性肾小球疾病的诊断及治疗;肾脏替代治疗及血管通路的建立。
戴鹏飞
true 戴鹏飞 主治医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:99% 接诊量:874 平均响应:15分钟
擅长痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,藏毛囊肿,肛乳头肥大,肛门瘙痒,肛周性病,肛周疣,结直肠癌等疾病的诊疗。 接收任何肛肠外科疾病的咨询,给你满意答复。
郑锦标
true 郑锦标 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:100% 接诊量:1046 平均响应:15分钟
前列腺炎,血精,前列腺增生,前列腺癌的指导用药。擅长泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石)、肾囊肿,肾肿瘤,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤,阴茎肿瘤指导治疗。可给予肾外伤,膀胱外伤,膀胱漏,尿道外伤指导治疗。掌握显微镜手术技术,如显微镜下精索静脉结扎术,输精管吻合术等。
郑戈
true 郑戈 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:95% 接诊量:41 平均响应:6小时
儿内科及新生儿科疾病:咳嗽,发烧,支气管炎,哮喘,黄疸,疱疹性咽峡炎,肠炎,湿疹,手足口病,肺炎,婴幼儿喂养问题。
龚建程
false 龚建程 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:-
颈肩腰腿痛
傅铖
false 傅铖 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:16 平均响应:-
神经病学及神经电生理学。
张永银
false 张永银 副主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:19 平均响应:-
帕金森病,脑血管病等神经系统疾病的诊治。
黄雪融
false 黄雪融 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于脑血管病、睡眠障碍、帕金森氏病、癫痫、头痛、头晕、颅内外动脉狭窄的经颅多普勒检查诊断和治疗
陈圣华
false 陈圣华 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
颈肩腰腿痛
梁诚之
false 梁诚之 主任医师
三级甲等 瑞安市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、漏斗胸的胸腔镜微创治疗,心脏瓣膜疾病的治疗。
患友问诊

27周孕检发现胎儿有隔疝和异位肾,咨询羊水穿刺检查及可能影响。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

小儿疝气两年,复发,吃荔枝核、小茴香、五味子、肉菘蓉会大便次数多,如何用中医治疗?

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

胎儿膈疝咨询:怀孕31周,胎儿查出膈疝,咨询手术难度、费用和医保报销情况。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

新生儿被诊断出膈疽和食管-气管瘘,家长在孕期检查中发现该情况,医生建议手术治疗,但家长对多次检查结果不一致感到困惑。

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

小儿疝气是一种常见的外科疾病,需要通过手术治疗。天津市儿童医院等多家医院都提供此项手术服务。

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

怀孕5周+2天,腹部出现可按压消失的凸起,疑似疝气,担心对胎儿有影响。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

孕22周+出现疝气,已购买疝气带但担心药物成分对胎儿的影响,想了解疝气带的使用和自制方法。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

孕晚期七个月,胸口闷,尤其是吃完饭后更明显,想知道这是正常现象吗?

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

孕妇出现疝气,已多年未犯,怀孕后复发,询问治疗和手术相关事宜。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42

怀孕期间腹股沟疝气,考虑使用疝气带,疑问症状加重是否需要手术治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 13:23:42
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