中国康复研究中心成立于1988年 10月，作为直属于中国残联的全民所有制事业单位，主要承担我国康复医疗、康复研究、人才培养、社区指导、国际交流等多领域康复工作。经过30年的探索与发展，中国康复研究中心已经成为拥有职工1700余人，占地220余亩，建筑面积12万平方米，集康复医疗、教育、科研、工程、信息、社会服务于一体的大型现代化综合性康复机构，并设有中国残联残疾预防与控制研究中心、国家孤独症康复研究中心、国家药物临床试验机构、神经损伤与康复北京市重点实验室等。中国康复研究中心具有规模最大、康复手段齐全、康复流程完善、康复模式先进、康复专家众多、康复技术创新能力突出等优势，形成了覆盖残疾预防、急性期救治、早期干预、中后期康复、职业康复和社区家庭更生等内容的中国特色全面康复服务模式。中国康复研究中心是我国现代康复医学发展史上的一座里程碑，也是我国康复事业的一颗明珠。 　　中国康复研究中心北京博爱医院作为目前我国一家以康复为特色的三级甲等综合医院，是医疗保险和工伤保险定点医院，设有门急诊、康复临床、综合临床、康复治疗、医技等52个科室，开放床位1100张;拥有神经康复、脊髓损伤康复、儿童康复、骨与骨关节康复、神经泌尿康复和传统医学康复等多个优势专业学科。综合康复治疗手段包括运动疗法、作业疗法、语言治疗、文体治疗、水疗、物理因子治疗、心理治疗、音乐治疗、社会康复、假肢矫形、中医治疗、教育康复和职业训练等。形成了以功能评估—康复治疗—效果评价为基础的康复流程，探索出了一套急性期救治与恢复期康复相结合、中西医结合、医工结合的康复模式。 　　多年来，中国康复研究中心北京博爱医院收治的患者来自全国各地和20多个国家或地区，康复效果得到国内外专家和患者的一致好评。 　　2013年，中国康复研究中心北京博爱医院成为首届北京市康复质控中心主任委员单位，为进一步规范全市康复医疗质量管理、推动康复学科建设发展发挥了积极作用。 　　中国康复研究中心北京博爱医院还承担着周边近百万居民的基本医疗服务、大型体育赛事医疗保障、精准扶贫、对口支援等多项社会责任，尤其在汶川、玉树、鲁甸、雅安等历次抗震救灾中，医务人员主动深入灾区，做出了突出贡献。 　　1991年4月，中国康复研究中心与首都医科大学联合设立了临床医学七系，开展康复医学学历教育。2000年正式建立康复医学院，培养的学生学历涵盖本科、硕士研究生、博士研究生，并设立了博士后流动站。康复医学院在全国率先开设了康复治疗学专业的本科学历教育，现已成为中国第一家拥有PT、OT、假肢矫形三项国际教育认证的康复教育机构，康复治疗课程与国际全面接轨。中心编写了我国首套康复治疗专业本科教材，向中国康复治疗师的专门化培养迈出了划时代的一步。 　　每年，各地前来进修学习的医务人员有几百名，参加各种培训班、国家级继续医学教育项目和国际项目的学员更是络绎不绝。2014年，中国康复研究中心成为第一批国家住院医师规范化培训基地，也是北京市住院医师规培康复医学专业培训基地和唯一的考核基地。 　　2018年，中国残疾人康复人才教育基地建成启用，将成为我国一家现代化、规范化、应用型康复人才教育示范基地和国际康复学术交流的重要平台，这将为中国康复大学的建设提供重要支撑。 　　中国康复研究中心坚持基础研究与康复临床紧密结合的方针，创新与转化并重，始终把科研作为发展的助力点。1995年，在中心原康复医学研究所、康复工程研究所、康复信息研究所和社会服务指导中心的基础上，整合成立了中国康复科学所。 　　康复医学研究所坚持以基础研究和临床需求为导向，积极开发康复新技术、新材料，并促进其向临床应用转化，高分子材料等多项成果已成功转化。 　　康复工程研究所坚持医工结合的科研模式，与临床应用精准对接，开发出了很多新型的假肢矫形器和辅助用品用具。 　　康复信息研究所作为世界卫生组织国际分类家族中国合作中心，引进和修改了WHO残疾分类标准，积极推动ICF在国内的推广和应用。编辑、出版国家级核心期刊《中国康复理论与实践》，影响指数在同类期刊中排名第9位。 　　社会服务指导中心充分利用技术和信息资源优势，积极开展康复新理念、新知识、新技术的普及宣传和教育。承担国家康复服务项目的组织、实施和督导，规范省、市康复机构建设，推动全国社区康复服务网络的发展，为全国康复服务体系的建设、加快残疾人小康进程做出了积极的贡献。 　　中国康复研究中心作为国际康复领域交流与合作的重要平台，与日本、美国、德国、挪威等10多个国家和地区建立了合作关系，开展技术援助、人员互访、人才培养、学术交流和科研合作。接待过20多个国家和地区1800个团组1.7万人次和多国领导人的友好访问，在国际上产生了越来越大的影响。积极搭建国际学术交流平台，圆满举办了第42届国际脊髓学术年会、北京国际康复论坛、“一带一路”残疾人事务主题活动之高端康复国际论坛等各类国际会议40余个，其中北京国际康复论坛已经举办12届，已经成为国际康复领域的一张名片。 　　新时代迈上新征程，新征程呼唤新作为。中国康复研究中心党委将继续带领全体党员干部职工，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，“不忘初心、牢记使命”，贯彻落实党的十九大提出的“发展残疾人事业，加强残疾康复服务”和中国残疾人联合会第七次全国代表大会提出的任务目标，全面提升中心事业发展水平，努力向有特质、现代化、高水平的国家级康复机构迈进，为推动全国残疾人康复事业发展、实现“健康中国”战略和全面建成小康社会而努力奋斗! 　　愿中国康复研究中心这颗明珠把光明和温暖送到千家万户，放射出更加璀璨的光芒!类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，肩关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。