海南搜狗智慧远程医疗中心-null-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

海南搜狗智慧远程医疗中心有限公司成立于2019年08月01日，注册地位于海南省澄迈县老城镇高新技术示范区海南生态软件园A17幢负一层，法定代表人为许静芳。经营范围包括互联网医院及医院管理、运营（远程病理诊断、远程监控医药摄像诊断、远程监护、远程会诊）；内科，外科，儿科，耳鼻喉科，妇科专业，中医科；影像、检验报告查询；医疗信息化建设；医疗管理服务；医疗技术开发、医疗技术转让、医疗技术推广；医疗信息咨询（不含限制项目）、数据处理和存储服务；健康管理咨询、养生管理咨询；心理咨询（不含医学心理咨询、医学心理训练、医学心理辅导）；医养中心受托管理；康复调理；膳食服务、膳食管理；医疗项目投资；计算机软、硬件的设计、技术开发、销售，通讯科技领域内的技术开发、技术咨询、技术服务。（一般经营项目自主经营，许可经营项目凭相关许可证或者批准文件经营）（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动。）。

true 赖光强副主任医师

一级医院海南搜狗智慧远程医疗中心

好评率：100% 接诊量：25 平均响应：-

中医科，全科医生，擅长消化内科，呼吸内科以及皮肤科等全科疾病处理，对应用中医药和针灸疗法治疗面瘫，失眠，月经失调的妇科内分泌紊乱，以及幽门螺旋杆菌感染的胃炎，肠易激综合症等有较多经验。

患友问诊

科普文章

尿道下裂术后烦躁不安哭闹不止是什么情况？

尿道下裂是什么情况，治疗目标是什么？

尿道下裂的临床表现、治疗

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形，尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上，多数病例伴发阴茎下弯。是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。尿道下裂可以是单一的缺陷也可以是更复杂的问题，如两性畸形的表型部分。在尿道下裂的修复重建中需要多种手术技巧。尿道下裂最佳手术年龄 2 岁到学龄前。国内外的学者均有报道，2 岁以上的患儿与成年的手术难度并无明显差异，且 2 岁后患儿对麻醉的耐受力明显提高，记忆不强，手术对其的心理影响最小。同时儿童与成人相比具有术后恢复快、护理方便及感染等并发症少等优势。

尿道下裂的治疗

手术是尿道下裂的唯一治疗方法。
目前国内外的手术方式繁多，高达 300 多种手术方式，因并发症居发生率居高不少，成为国内外泌尿外科的难题。
1994 年 Snodgrass 首先报道保留尿道板纵切卷管尿道成形术（Tubularized incised plate urethroplasty, TIP 术），因成功率高，操作简便已成为欧美国家的主流术式。国内近期也采用此术式并有广泛报道。

手术效果：

通过手术后，可以达到以下标准：
阴茎下弯完全矫正伸直。
尿道口位于或接近阴茎头尖端。
阴茎外观接近正常，能站立排尿，成年后能进行正常性生活。

术后并发症：

尿瘘：即排尿时除了成形的尿道口正常排尿外，阴茎腹侧出现异常瘘口并有尿液排出,需再次手术进行瘘的修补。
尿道狭窄：术后尿线逐渐变细并伴有排尿困难，需早期进行干预处理，若病情严重，处理不及时，必要时需切除疤痕狭窄段，重新尿道成形术。
感染：感染常可使再造的尿道出现供血不足，最后导致组织坏死，容易使再造尿道出现狭窄或尿瘘。

尿道下裂概述

尿道下裂是一种男性尿道口异常开口于阴茎腹侧的先天性畸形。异位的尿道口可位于阴茎头、阴茎体、阴囊或会阴的任何部位。

胚胎学：

1.对于男性和女性胎儿，雄激素非依赖性事件包括：生殖结节发育、生殖褶和生殖隆起形成以及尿道板裂开(导致男性形成尿道沟)。而女性相应的前庭板裂开会导致形成前庭沟。其他雄激素非依赖性形态事件包括阴茎和阴蒂中形成海绵体和阴茎头。

2.对于男性胎儿，雄激素依赖性事件会导致尿道沟从近端到远端融合形成管状尿道。尿道板直接裂开及尿道腹侧间质融合这一复杂过程会导致形成阴茎头尿道。阴茎发育的最后一步为包皮环状发育，最终在妊娠 17 周时包裹整个阴茎头。而阴蒂的包皮不会融合，仅留在阴蒂头的背侧。阴茎在雄激素的作用下会继续生长。缺乏雄激素刺激会使外生殖器向女性表型分化，从而导致性发育疾病(disorders of sexual development, DSD )。