肾缺血可能和肾动脉或其分支的狭窄或阻塞、肾静脉阻塞、低血压等原因有关。

1.肾动脉或其分支的狭窄或阻塞：肾动脉或其分支的狭窄或阻塞可能会导致肾脏的血液供应减少或中断，从而引起肾缺血。

2.肾静脉阻塞：肾静脉阻塞可能会导致肾脏内部的废物和代谢产物无法正常排出，从而引起肾缺血。

3.低血压：当身体的血压过低时，会导致肾脏灌注不足，进而导致肾缺血。

如果个人受到肾缺血的困扰，建议及时就医，采取合适的医院治疗手段，同时自我做好身体的调理工作。

开方必要条件——询问用户确认以下信息【不强制要求患者提供线下资料，交互明确患者满足以下信息即可开具】

——需确认用药人身份、年龄、度数、眼压，确认复诊已有线下医嘱指导，并排除用药禁忌

（处方盒数应不超过3盒）

注意：如若患者主动提供线下资料，必须审核资料和患者口述是否一致，资料是否符合用药条件

参考话术如下：

• 请问您是患者本人还是家属？如果是家属，请说明与患者的具体关系。——【若患者未成年（18岁及以下），需由监护人陪同问诊，若无监护人陪同不允许开具药物】
• 目前阿托品药品开方要求患者年龄为6-12岁，视光及眼压参数要求近视度数为100-400度，散光≤150度，双眼度数差异≤150度，眼压在10-21mmHg，请问以上信息是否全部满足？如果是请说“确认”——【需得到患者明确回复确认】
• 请问是否在线下医院就诊过，有线下医生指导用药？如果是请说“确认”——【需得到患者明确回复确认】
• 请问用药人是否存在弱视或青光眼情况？——【弱视或青光眼患者禁用本品】
• 请问用药人是否存在以下过敏史和疾病史：对阿托品或著类生物碱过敏，对本品任何成分过敏；青光眼或有青光眼倾向、调节力低下、伴有畏光症状的眼病（如角膜炎）；低色素者（如白化病）、颅脑外伤、心脏病（特别是心律失常、充血性心理衰竭）——【存在任一过敏条件/疾病史禁用本品】

【以上所有问题 必须 得到患者明确回答；建议将问题设置为快捷话术，方便快速询问】

特别注意：

如果是未按要求开具处方，但患者符合使用情况，无医疗安全风险，属于违规处方，所有服务下架15天；

如果是未按要求开具处方，且患者不符合使用条件，产生客诉或健康损害，属于专业三级+违规处方，合并处理下架30天。

如出现重大安全隐患，平台保留追责医生的权利

对糖尿病患者来说，血糖监测就像是一面“魔法镜子”，它能时刻反映出你体内血糖的变化情况。不管是你吃了什么、做了什么运动、情绪如何变化，甚至是身体的疾病或药物，都会通过血糖监测看得一清二楚。通过自我血糖监测（SMBG），糖友们不仅能更好地了解自己目前的血糖控制状态，还能帮助医生随时掌握病情的变化，从而调整治疗计划，让糖尿病的管理更加“得心应手”。

所有糖尿病患者都建议进行自我血糖监测，但具体监测的频率可不是”一刀切“的。每个人的病情不同，治疗方案和用药情况也千差万别，因此血糖监测的频率既要依据病情的实际需求，也要考虑监测的方便性。

你可以根据下表，找到最适合自己的监测方案：

对于采用不同治疗方案的患者，血糖监测的频率和时间，可以参考下表： 

对于使用胰岛素的患者，血糖监测要更加积极。除了早上空腹时监测血糖之外，当你感觉可能出现低血糖时（比如感到头晕乏力、心慌出汗、饥饿、异常烦躁、视力模糊等），一定要随时测量，及时掌控情况。

对于那些处于特殊时期的人群，如围手术期的患者、低血糖高危人群或是危重症患者、老年患者、1型糖尿病及妊娠期糖尿病等患者等，都应在医生的指导下进行个性化的血糖监测。

最后，别忘了把每次的血糖测量结果都记录下来！当你定期复诊时，医生会根据这些数据，给你更精准的饮食、运动和药物建议，让你对血糖的控制更加游刃有余！

长期用药、规律就诊对于不少糖尿病患者及家属来说，不仅不方便，也会增加经济开支和心理负担。于是，坊间每隔一段时间就会出现一些非常符合患者心理需求的“妙方”：比如不吃米饭就能不打针，没有症状可以不用治疗等等。但这些说法是真的吗？以下是一些常见的误区以及正确的做法，希望能帮助您和您的家人更好地管理糖尿病。

误区一：胖人才会得糖尿病

肥胖确实是2型糖尿病的一个重要风险因素，但并不是唯一因素，许多正常体重甚至偏瘦的人也可能患上糖尿病。不同类型的糖尿病有着不同的发病机制和风险因素，因此家属应该保持警惕，不能简单地认为只有肥胖人群才会患糖尿病。

误区二：糖尿病能通过药物完全治愈

目前，糖尿病尚无治愈方法，所有的治疗手段都是为了控制病情、预防并发症、提高生活质量。对于1型糖尿病，患者需要终身依赖胰岛素注射。对于2型糖尿病，药物治疗、饮食控制和运动干预同样重要。虽然通过帮助患者改变生活方式可以达到血糖水平的良好控制，甚至不需要药物，但这并不代表糖尿病被完全治愈，他们仍需持续监测和管理血糖水平。

误区三：长期用胰岛素会上瘾

有些需要注射胰岛素的患者会有排斥心理，认为长期用药会令人上瘾。事实上，人体自身就能分泌胰岛素，这是一种天然存在的降糖激素。“打了之后需要一直打下去”，是因为疾病本身的特点，即患病的根源是胰岛素分泌不足。注射胰岛素对人体肾脏、肝脏的代谢负担相对较低。应用药品带来的健康收益远远大于其可能带来的不良反应。家属应该关注病情的发展态势并引导患者遵医嘱执行用药。

误区四：糖尿病不能进行剧烈运动

糖尿病患者在运动时，家属需要特别注意患者的血糖变化，防止低血糖发生，但这并不意味着糖尿病患者不能进行剧烈运动。适当的运动是糖尿病管理的重要组成部分，能够提高胰岛素敏感性，帮助控制体重，改善心血管健康。

误区五:糖尿病不能吃水果

水果中含有天然的糖分和丰富的维生素、矿物质，是健康饮食的重要组成部分。家属可以帮助糖尿病患者适量食用低GI（血糖生成指数）水果,如苹果、草莓、蓝莓、橙子等。关键是要控制总量，避免一次性摄入过多糖分导致血糖骤升。在吃水果时，可以选择在两餐之间或与其他含蛋白质的食物一起食用，以减缓血糖上升速度。

作为家属，您的支持和理解对患者的糖尿病管理至关重要。请鼓励患者遵循医嘱，积极参与自我管理，并在必要时提供帮助。记住，糖尿病管理是一个团队工作，需要医生、患者和家属的共同努力。

糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期管理和监测血糖水平。然而，有时糖尿病患者可能会经历一些需要及时就医的紧急情况。了解这些情况不仅能帮助患者及时获得治疗，也能减轻家属的担忧。让我们一起了解一下糖尿病患者在什么情况下应及时到医院就诊。

一、血糖异常

1、高血糖

当血糖水平超过正常范围（通常是空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后血糖≥11.1 mmol/L）时，患者可能会出现以下症状：极度口渴、频繁排尿、乏力、头痛、恶心或呕吐。

如果患者出现上述症状，并伴有血糖明显升高，特别是超过13.9 mmol/L，需立即就医，以防止发展为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。

2、低血糖

低血糖的症状包括：出汗、心悸、头晕、颤抖、乏力、饥饿感。

如果患者出现严重低血糖（血糖≤3.9 mmol/L），且意识模糊甚至失去意识，应立即带领至附近就医（在意识尚清楚时，患者可快速补充葡萄糖或糖类，以避免情况恶化）。低血糖如果不及时处理，可能会导致严重后果。

二、感染症状

糖尿病患者的免疫系统相对较弱，容易感染。以下是需要带领患者及时就医的感染症状：

1、足部感染

糖尿病患者容易出现足部溃疡和感染，如果发现足部有伤口或红肿，且症状加重，应及时就医。

2、尿路感染

尿路感染的症状包括：尿频、尿急，排尿时疼痛，下腹部不适或疼痛，如果出现上述症状，尤其伴随发热，应尽早就医，以免感染扩散。

3、皮肤感染

皮肤感染可能表现为：红肿、热痛，水泡或脓疱，发热，及时就医可以防止感染加重。

三、其他紧急症状

1、心血管问题

糖尿病患者心血管疾病风险较高。如果出现胸痛、胸闷，呼吸急促或头晕、乏力，应立即就医。

2、视力变化

如果患者突然出现视力模糊、重影或失明，可能是糖尿病视网膜病变等并发症的表现，应尽快就医。

3、神经系统症状

糖尿病可能导致神经损伤，如出现突然的肌肉无力，语言不清或面部不对称，这些症状可能预示着糖尿病并发症或其他疾病，需要紧急评估。

四、急性并发症

1、糖尿病酮症酸中毒（DKA）

如果患者出现：极度口渴，频繁排尿，呼吸急促或气味特殊的呼吸，恶心、呕吐，应立即就医。DKA是糖尿病患者的急性并发症，往往由感染、胰岛素缺乏或应激反应诱发，需立即住院治疗。

2、超高血糖状态（HHS）

若患者出现极度虚弱、嗜睡、意识模糊等症状，可能是超高血糖状态，需紧急就医。

糖尿病患者在日常生活中可能会遇到各种紧急情况，了解这些情况并及时就医是保护患者健康的重要措施。患者家属应密切关注患者的身体状况，一旦出现以上提到的症状，立即带患者去医院就诊，以确保他们得到及时的治疗和护理。通过科学管理和及时就医，糖尿病患者能够更好地控制病情，过上健康的生活。

女性尤其要注意。

我国糖尿病患者近1亿人，也就是说每100个人中就有10个人患有糖尿病，而这些患者中能有效控制血糖的人群不到三分之一。

通过血糖记录，我们可以掌握糖友当下的血糖水平，更能了解糖友的生活习惯和药物对血糖的影响。血糖控制不好也容易引发相关合并症，如脑中风、心肌梗塞、神经病变等。因此，血糖记录不但有助于稳定控制血糖，预防严重低血糖或高血糖症状发生，还可以降低相关并发症发生的风险。

那么，作为家属，我们应该如何协助患者进行血糖记录呢？

首先，帮助糖友建立规律的血糖记录习惯至关重要。您可以和糖友制定一个简单的日常计划，根据医生的建议，在固定的时间测量血糖，例如早晨空腹时和餐后两小时。

记录血糖的工具有很多选择，包括手动记录本、手机应用程序或电子设备，可以根据糖友的习惯和偏好，选择一个最适合他们的工具：

• 手动记录本：可以画一个简单的表格，记录测量血糖的日期、时间、血糖值、饮食、运动等信息。这种方式直观且易于使用。
• 手机应用程序：如今有许多健康管理应用可供选择，如手机自带的健康软件、keep、薄荷健康等，这些应用有便捷的记录功能和数据分析，能够生成图表和报告，可以更直观的了解血糖变化。

在记录时，除了血糖水平，建议家属也要（提醒）记录糖友每餐的饮食和运动情况。这可以帮助了解哪些食物和活动可能导致血糖波动，也可以给医生作为治疗及调整药物的参考。

另外，不光要记录，也要定期回顾分析血糖记录。注意把血糖的高值和低值标注出来，对应检查糖友的饮食和运动记录，分析是否有某种改变造成了血糖的升高或者降低。比如额外多吃了食物、运动量减少、药物的减少都可能造成血糖升高。家人陪伴糖友讨论血糖变化情况和感受，对血糖控制能起到关键性的作用。

最后，设定小目标并给予适当的奖励，也可以提高糖友记录血糖的积极性。例如，如果患者在一周内坚持记录血糖，可以奖励他们一次小的放松活动或他们喜欢的食物（在无禁忌的情况下）。这些小的激励措施可以让糖友保持动力，继续进行记录。

糖尿病管理往往伴随着压力和焦虑，作为糖友的家属，您的支持对糖友的血糖管理非常重要，家庭成员要支持、关爱糖尿病患者，帮助糖友保持积极的心态。

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