三河市妇幼保健院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

三河市妇幼保健院,位于河北省廊坊市三河县府东路176号,始建于1956年,扩建于2005年。医院占地面积8.5亩,业务用房7200平方米,是一家集医疗、保健、教学、培训于一体的县级妇幼保健机构。医院设有妇女保健科、儿童保健科、体检科等30余个科室,拥有一支156名干部职工的专业团队。医院配备有宫腹腔镜全套设备、四维彩超机、全自动生化分析仪等70余台大型设备,致力于为患者提供全面的医疗服务。特别是对于颞动脉炎这一常见疾病,医院凭借丰富的临床经验和先进的治疗设备,为患者提供专业、精准的治疗,赢得了广大患者的信赖。三河市妇幼保健院,关爱女性健康,守护儿童成长,是您值得信赖的选择。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

梁莉
true 梁莉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6989 平均响应:-
身材矮小、生长迟缓、性早熟等内分泌系统疾病,身高管理、身高促进、骨龄评价、儿童生长发育、评价、指导,青春期发育的评价与指导。新生儿黄疸、婴幼儿的辅食添加及膳食营养指导、儿童贫血、铁剂补充。钙缺乏,锌缺乏。儿童的睡眠、运动、心理的调试与指导。早产儿管理与指导。婴幼儿管理与指导。儿童肥胖、消瘦的诊断、治疗及健康指导。儿童呼吸系统疾病(急性和慢性咳嗽、咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎、哮喘)和消化系统疾病(腹胀、腹泻、肠炎、积食、消化不良)诊断及治疗。婴儿湿疹、口水疹的护理治疗建议。
王莹莹
true 王莹莹 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟练掌握新生儿窒息复苏,新生儿抢救及气管插管技术,并在儿科上呼吸道感染,急性喉炎、喘息性支气管炎,以及气管炎、肺炎有丰富的临床经验
患友问诊

我想了解一种药物的效果和适用范围,特别是对于脂溢性皮炎头皮出油和良性疣体的治疗效果,以及它是否能提高免疫力?

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2024-11-15 05:25:34

我想知道是否需要做CTA检查,我的血压、血脂、血糖都正常,但担心可能有血管瘤或动脉硬化。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-15 05:25:34

患者在钛网安装处感到神经血管性疼痛,拆线旁边也有不适感,想了解原因和处理方法。

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2024-11-15 05:25:34

患者近期身体不适,希望了解病理科的工作内容,特别是关于活组织检查、脱落细胞检查和穿刺细胞学检查的应用场景,如何准备和面对检查结果,以及接下来的治疗和用药问题。患者已经完成了病理检查,结果显示患有乳腺癌

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2024-11-15 05:25:34

患者在接受神经梅毒治疗后,出现了手臂红肿的症状,医生初步判断可能是静脉炎,并建议使用喜辽妥进行局部处理。

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2024-11-15 05:25:34

我最近头部出现凸起,伴有疼痛,体重也下降了不少,想知道可能是什么原因?患者男性59岁

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2024-11-15 05:25:34

我最近总是嗜睡,昨天还呕吐了一次,鼻塞也很严重,感觉眼睛也没神,可能是细菌感染吗?

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2024-11-15 05:25:34

小孩因巨细胞感染导致叹息,医生请问病情严重性、治疗方法和注意事项?

接诊医生:
  
2024-11-15 05:25:34

我最近血液检查显示中性粒细胞数增高,血白细胞也增多,可能与细菌感染有关,想请教医生。

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2024-11-15 05:25:34

我右侧动脉总是发热疼痛,想知道可能的原因和处理方法,希望能得到专业的建议。患者信息:无明显病史,近期无外伤或手术。

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2024-11-15 05:25:34
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