科普文章
舌咽神经痛主要表现为舌根部、咽后壁、扁桃体、外耳道深部剧烈疼痛。排除肿瘤、血管畸形等压迫所致的继发性舌咽神经痛，明确诊断为原发性舌咽神经痛，即血管压迫所导致疼痛，且疼痛严重影响患者生活、工作，应该采取积极治疗措施。
早期可采用药物治疗，基本用药是卡马西平，大部分患者疗效非常明显，但随着时间延长，药效会逐渐下降，患者需要逐渐增加剂量，会出现相应副作用。
病史超过 6 个月，药物治疗效果显著下降或者对卡马西平过敏、副作用较大，疼痛剧烈的患者，可以行手术治疗。手术首选方法是减压手术，分离压迫迷走神经和舌咽神经的血管，术前需要头部核磁明确看到血管压迫神经，做到有的放矢。手术临床有效率为 95%，远期疗效在 90%左右。微血管减压术目前已非常成熟，属于微创治疗，在耳后发际内作小切口，出血量不多，术后 4-5 天可以出院。术后短期部分患者会出现声音嘶哑或咽部异物感。
其它手术方法有舌咽神经及部分迷走神经切断术，因为术后容易遗留永久性声音嘶哑、咽部不适感，所以，现在已经很少应用。经皮穿刺射频毁损治疗和封闭治疗，因为舌咽神经比三叉神经细，定位比较困难，术后疗效低，容易复发。年龄较大的者，不适合做微血管减压术，可以考虑这种方法。
男性备孕需要注意以下几个方面：
一、生活习惯
1. 规律作息：保证充足的睡眠，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜，因为熬夜会影响内分泌系统，降低精子质量。
2. 适度运动：选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、骑自行车等，每周进行至少三次运动，每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质，增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害，降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境：睾丸对温度非常敏感，高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等，避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
二、饮食营养
1. 均衡饮食：保证摄入各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素：
- 叶酸：有助于提高精子质量，降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸，也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌：对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E：具有抗氧化作用，能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
三、心理调节
1. 减轻压力：工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心，减轻压力。也可以适当安排休闲活动，如旅游、看电影等，缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态：对备孕保持积极乐观的态度，避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力，以平和的心态迎接新生命的到来。
四、健康检查
1. 全面体检：包括身体检查、血液检查、尿液检查等，了解自己的身体状况，及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查：进行精液分析，了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时，检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病，如有问题应及时治疗。
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