东莞市滨海湾中心医院-闭塞性动脉炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

东莞市滨海湾中心医院座落在粤港澳大湾区的几何中心、中国近代史开篇地和改革开放先行区——东莞市虎门镇。医院始建于1954年，前身是太平人民医院、第五人民医院，经过几代人的接续奋斗，现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化市属三级甲等综合医院、东莞市区域医疗中心，守护着滨海湾片区及其周边地区300多万群众的生命健康，承担着区域内急危重症和疑难疾病的救治重任。医院核编床位1100张，建筑面积9.3万平方米，年门诊服务量约200万人次，年住院服务量约4万人次。近年来，医院不断推动机制创新、服务创新、管理创新，在全市率先以新标准、全流程通过三甲复审，医疗技术水平和服务能力位居全市医院前列。医院先后获得国家节约型公共机构示范单位、广东省百家文明医院、东莞市文明单位、东莞市抗击新冠肺炎疫情先进集体、东莞市先进基层党组织等荣誉称号。一、学科带动，领跑区域医院学科齐全，拥有临床医技科室44个，其中广东省临床重点专科4个，东莞市各类重点（特色）专科12个，现为中国胸痛中心、中国房颤中心、中国心衰中心，综合卒中中心、东莞市临床医师培训基地、东莞市重症监护特殊专科护理培训基地、东莞市新生儿及新生儿重症监护特殊专科护理培训基地、东莞市血液透析特殊专科护理培训基地。新生儿科和儿科是东莞市同类专业唯一的广东省临床重点专科，其中新生儿科是国家临床重点专科培育科室；口腔科是广东省临床重点专科、东莞市牙病防治中心挂靠科室，也是东莞市公立医院中最大的口腔综合治疗中心；呼吸与危重症医学科是国家呼吸与危重症医学科规范化建设（PCCM）达标单位，牵头成立区域呼吸专科联盟；疼痛科成为中华医学会麻醉学分会临床疼痛诊疗培训基地，在全国范围内较早成功开展脊柱内镜手术；重症医学科每年实施ECMO例数在全省三级医院中位列前15名，区域医疗中心龙头作用愈加彰显。医院配备医用直线加速器、X射线计算机体层摄影系统（256排高端CT）、数字减影血管造影X线机（DSA）、核磁共振影像系统（MRI）、体外肺膜氧合系统（ECMO）、实时四维彩超系统、全自动生化分析仪、各种电子内窥镜等一大批高端医疗设备，诊疗技术水平处于全市先进行列。二、人才强基，名医荟萃医院有各级卫生专业技术人员1300多人，博士及硕士研究生占比15%，高级职称360多人，拥有省、市级各类优秀医学人才100多人，其中广东省杰出青年医学人才3人、东莞市特色人才4人、东莞市医学领军人才1人、东莞市杰出青年医学人才9人、东莞名医11人。在各级各类学术团体中，担任省级副主委14人、市级主委5人、市级副主委62人。现为暨南大学附属医院，与韶关学院医学院共建临床本科“3+2”教学医院，承担11家医学院校临床教学及实习任务，受聘医学院校教授、副教授135人。现有博士生导师1人，硕士生导师12人，累计培养暨南大学等博士、硕士研究生59人。中心实验室是东莞市重点实验室、医院科研孵化平台，近年来科研硕果累累。2014年获得国家自然科学基金项目，开创东莞市卫生健康系统获得国家自然科学基金项目的先河，累计获得国家级自然科学基金项目3项，获得省、市科学技术进步奖18项。近年来，医院获得各级科研立项107项，发表学术论文739篇，其中 SCI 及中文核心期刊论文134篇，获得国家发明专利及实用新型专利23项。三、坚持公益，服务至上医院贯彻党的卫生健康工作方针，坚持公立医院的公益性，对口帮扶市内外6家基层医院，帮助基层医院提升医疗服务能力，不断增强群众健康获得感。累计外派医疗骨干援疆、援藏、援黔、援外18人次，无论是雪域高原，还是赤道非洲，都留下了滨医人奋斗的足迹，多次获得国家、省、市级的表彰。推行党建“结对共建”模式，医院15个党支部与虎门镇、长安镇、沙田镇等周边社区、学校等31个基层党组织实现结对共建，经常开展义诊宣教和志愿服务，为广大群众办实事、送健康，得到社会各界和广大群众的一致好评。坚持人民至上、生命至上，深入开展“温暖在滨医”优质服务行动，践行“以患者需求为导向，努力让患者感动”的服务理念，为群众提供有温度、高品质、更便捷的医疗服务，把方便让给群众，让关爱温暖群众，涌现出一大批的先进集体和先进个人。四、蓝图绘就，再启新程2022年，医院启动长安新院区建设。长安新院区占地面积约14万平方米，规划床位1100张，新院区将对标国内现代化高水平医院进行设计、规划和建设。建成后，医院将形成“一院两区“的新发展格局，立足虎门、长安镇，面向滨海湾片区，辐射东莞市其他片区、深圳市松岗镇、沙井镇，广州市番禺区等周边地区。立足东莞“双万”新起点，滨医人将始终坚持人民至上、服务为本，务实笃行，踔厉奋发，加快建设“强学科、精专业、优服务”的现代化三级甲等综合医院，全方位打造东莞市高水平区域医疗中心，努力朝着建设粤港澳大湾区医疗新高地的目标迈进。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。糖皮质激素为治疗大动脉炎的基础药物。可选用泼尼松、甲泼尼龙等。活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。免疫抑制剂免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。生物制剂近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。其他药物降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。手术治疗多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。动脉粥样硬化相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。贝赫切特综合征相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。结节性多动脉炎相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。血栓闭塞性脉管炎相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。影像学检查彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA）可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。眼底检查有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。

true 王飞副主任医师

三级甲等东莞市滨海湾中心医院

好评率：99% 接诊量：4.5万平均响应：30分钟

中山大学硕士，高血压病（头痛，头晕，眼花），心律失常（心房颤动，室性早搏，房性早搏，心律不齐，黑蒙，晕倒），冠心病（胸闷，胸痛，左手麻木，背部疼痛，呼吸困难），心力衰竭，心肌梗死，经皮冠状动脉介入治疗

true 陈娜副主任医师

三级甲等东莞市滨海湾中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

颅脑创伤、颅脑损伤、脑出血、小脑出血、高血压性脑出血、脑出血后遗症、脑积水、脑肿瘤神经内科常见病、多发病的诊治。

true 王德胜主任医师

三级甲等东莞市滨海湾中心医院

好评率：99% 接诊量：1692 平均响应：15分钟

1.各种原因引起的小儿咳嗽（上呼吸道感染、反复呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、感冒、鼻塞、流涕、咽痛、喉咙痛、支气管炎、支气管肺炎、哮喘）； 2.小儿发热（小儿发烧、小儿高热）、小儿肠炎、呕吐（吐奶、呕奶）、腹胀、便秘、腹泻、消化不良； 3.小儿消瘦、营养不良、发育落后（身体不长高、身高长得慢、身高矮小）、小儿内分泌问题、纳差（胃口差、吃奶少、不吃奶、挑食、吃东西少）、哭闹、小儿不适； 4.脾胃功能弱、免疫力差、脾胃功能调理、调理小儿胃口、调理（增强）免疫力； 5.新生儿疾病的诊治，新生儿黄疸、尿布性生皮炎（屁股皮肤红、红臀）、新生儿咳嗽、新生儿肺炎、新生儿吃奶少、拒奶； 6.小儿抽搐、小儿惊厥、小儿抽动症、小儿心理问题、心理异常，小儿行为异常，小儿神经疾病等。