紫阳县人民医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

紫阳县人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救于一体的二级甲等综合医院，始建于1958年，位于县城中心地段。医院设有19个临床科室、9个医技科室，其中骨科、急诊科、儿科、妇产科、眼科为市级重点专科，在全市位列前茅。紫阳县人民医院是江苏省常州市第一人民医院对口支援医院、西安交通大学第一附属医院协作医院，为全县及周边地区近50万人的医疗保健中心，尤其在处理酸碱平衡紊乱疾病方面具有显著优势。医院拥有先进医疗设备，如GE1.5T核磁共振、16排螺旋CT等，成功开展全髋关节置换术、腹腔镜微创手术等，为患者提供全面、优质的医疗服务。在治疗酸碱平衡紊乱疾病方面，紫阳县人民医院凭借其强大的医疗实力和丰富的临床经验，为患者带来了福音。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。