简介:

鸡西市妇幼保健院是公立妇幼保健院,医院设有床位150张。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

井治华
true 井治华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿坏死性小肠结肠炎,儿童发热,咳嗽,惊厥,过敏性紫癜,腹泻病,脱水等。
张志鹏
true 张志鹏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
新生儿危重症的早期识别及诊治、早产儿管理、呼吸机使用、营养管理、围手术期患儿的管理、疑难杂症及罕见病的诊断、鉴别诊断及处理。有丰富的儿科、新生儿内科、NICU病房管理经验和门急诊诊治儿内科常见疾病的能力,善于对家长进行健康宣教,帮助家长建立养育及护理患儿的信心。理论知识扎实,临床操作技能娴熟。
高明华
true 高明华 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
发热,呕吐,溢乳,稀便,腹泻,黄胆,早产,肺炎,喉炎,脱水,皮疹,幼儿急疹,恶心,腹痛,喉炎,支气管炎,胃食管返流,腹胀,吐沬,鼻塞,流涕
患友问诊

我经常感到头胀和头痛,怀疑是血管狭窄引起的,已经做了造影检查,想知道如何缓解症状?患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

孩子头皮上出现细小血管和湿疹,头皮抓破流血,担心是否有问题?患者男性5个月17天

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

静脉滴注的药物如何从手背到达脑膜?

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

体检中发现肺部小结节影和头MRA血管狭窄,担心是否需要治疗?患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

宝宝头部中间靠近臼门有颜色暗点的东西在流动,像毛毛虫一样跑的,是否正常?

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

患者想了解浅静脉和深静脉的区别,特别是手背静脉、大隐静脉、小隐静脉和颈外静脉的分类,希望得到专业的解答。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

患者发现挤压手臂静脉时有一个鼓包,担心是否需要治疗,希望了解更多信息。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

我最近做了一个检查,结果显示可能有椎动脉狭窄的迹象,偶尔会有头晕目眩、四肢麻木和乏力的症状,想了解更多关于这个病的信息和如何处理。我的年龄是30岁。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

我吸烟后头部微微疼痛,5年前也有过类似情况,戒烟后症状消失,最近又开始吸烟,想知道这是否与脑血管狭窄有关?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45

我有头臂干斑块,大小约为5.0*1.6,想了解这个病的严重性和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-13 07:31:45
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