甲状腺功能减退症的鉴别主要是病因的鉴别。甲状腺功能减退按照病变部位可分为原发性甲减和中枢性甲减。

(1)原发性甲减多见于自身免疫、甲状腺手术和甲状腺同位素治疗后,该患者既往有自身免疫性甲状腺炎病史,因此可诊断为原发性甲减。

(2)中枢性甲减多由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH或者促甲状腺素(TSH产生和分泌减少所致,可见于垂体或下丘脑肿瘤、产后大出血、垂体或下丘脑疾病的外科或放射性治疗等,甲状腺功能检查可见T4和FT4降低,但TSH正常或降低。该患者病史及实验室检查均不支持,可除外中枢性原因引起的甲减。

3)此外甲状腺功能减退症需与低T3综合征相鉴别。低T3综合征是指由非甲状腺疾病引起的血T3降低,一般多见于老年人、严重的全身性疾病或创伤等,引起血中甲状腺激素水平改变。甲状腺功能检查表现为T3和FT3水平降低,rT3升高,而T4、FT4和TSH水平正常。此患者FT4明显降低,而TSH水平则显著升高,且无其他严重的全身性疾病和创伤,因此可以除外低T3综合征。

 

在临床上游离甲状腺激素偏低并不少见，往往见于甲状腺功能减退的患者，这给人们带来很多困扰，而具体游离甲状腺激素偏低到底有哪些原因呢？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面供大家学习。

第一，药物过量所引起的：主要是甲状腺功能亢进症的患者在应用抗甲亢药物治疗时，由于药物过量会导致游离甲状腺激素偏低，就是患者会出现甲状腺功能减退的表现，比如会出现消化不良、怕冷、皮肤粗糙、沉默健忘、胫前粘液性水肿等，适量的减少药物或停止用药往往可以改善。

第二，碘 131 治疗与手术治疗：很多甲状腺疾病需要碘 131 治疗或手术治疗，这时因为切除甲状腺的原因，会导致甲状腺激素分泌减少，游离甲状腺激素自然会偏低，也会出现甲状腺功能减退，这时需要专科的医生给予相应的指导，根据情况适当的补充甲状腺激素来纠正这种情况。

第三，碘营养缺乏：缺碘的地区往往会导致游离甲状腺激素偏低，原因是因为碘摄入不足，碘是甲状腺激素合成的重要元素，当碘缺乏时就会导致甲状腺功能减退的发生，如果出现这种情况，平时应该多摄入一些含碘的食物，比如海带、紫菜、海鲜、海鱼、海虾、海蟹等，需要保持饮食多样化以及膳食营养的均衡，也需要定期的复查甲状腺功以及甲状腺彩超等。

在临床上甲状腺功能低减症，实际上就是甲状腺功能减退症，在临床上是很常见的内分泌系统疾病，也是甲状腺常发生的疾病，而对于甲状腺功能减退症对人体的危害非常多，具体在各大系统有哪些表现？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面。

第一，一般表现：患者出现甲状腺功能减退症，大多数都会出现怕冷，汗少，乏力气短，懒言，少动，动作迟缓，人体温度偏低，食欲不佳，厌食，体重增加，出现黏液性水肿，尤其是胫前黏液性水肿等。

第二，肌肉关节系统与精神神经系统的表现：患者出现甲状腺功能减退症会表现为记忆力减退，智能低下，动作反应迟钝，精神状态不佳，精神抑郁，嗜睡等症状。而肌肉关节系统的症状表现主要包括，肌肉软弱无力，患者可能会出现肌肉痉挛，疼痛，暂时性肌强直，有的患者也有可能会出现重症肌无力等。

第三，其他系统的症状表现：比如心血管系统的症状，患者往往会出现心动过缓，心界扩大，个别甲减的患者会出现心包积液，心音减弱等情况。消化系统的症状，比如患者会出现食欲减退，腹胀，腹泻，便秘，麻痹性肠梗阻等症状。内分泌系统的症状，比如男性患者出现阳痿早泄，女性患者月经量多，经期延长等情况。

总结，甲状腺功能减退症对人体的多系统有影响，根据情况应该积极的进行治疗，需要以甲状腺激素替代治疗为主，临床上常常选择左甲状腺素钠片口服治疗，需要长期治疗达到缓解的效果。

甲状腺功能减退症大家并不陌生，是当今社会非常容易发生的一类甲状腺内分泌代谢疾病，甲状腺功能减退症会引起很多相关的症状，其中最主要的症状就是代谢缓慢、四肢怕冷、周身乏力、毛发脱落、皮肤干燥、长期大便秘结而排除艰难以及腹胀、消化不良等等。那么，我们今天主要学习的内容是甲状腺功能减退症引起的便秘应该怎么办？具体为大家仔细的分析一下解决的办法。

 

第一，应该治疗原发基础疾病，也就是对症治疗甲状腺功能减退症，根据抽血化验的结果来确定服用优甲乐服用的剂量，必须将甲状腺功能控制在正常范围之内才是缓解以上症状最基本的方法，一般优甲乐的起始剂量是 25 微克，根据化验结果逐渐的加量最终维持在恒定的水平。

 

第二，对于甲状腺功能减退症出现便秘的患者饮食治疗也是非常重要的，在饮食方面主要是进食一些清淡的食物和绿叶的蔬菜，烹饪的方式以蒸、煮、炖为主，避免吃一些大肉类肥甘厚味的油腻食品，多吃一些粗纤维的食物如：大白菜、芹菜、菠菜、小白菜、油麦菜、苦苣等。

 

第三，保持良好的生活方式和运动习惯也是改善甲减引起便秘的主要方法之一，在平时的日常生活中应该适当的进行体育锻炼，如：慢跑、慢走、跳绳等，并且保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和充足的水分摄入，避免吸烟，饮酒，熬夜，应酬等等。

甲减，也称之为"甲状腺功能减退症"，甲状腺功能减退症是临床上比较常见的内分泌代谢疾病，甲状腺功能减退症对人体有很多的的危害。

因此，了解甲状腺功能减退是什么？对我们日常了解疾病并且预防疾病有着非常重要的作用，今天就来为大家讲一下什么是甲状腺功能减退症。

甲状腺功能减退症的定义

• 甲状腺功能减退症是指甲状腺激素合成分泌甲状腺激素不足或者是因为甲状腺激素生理效应不足而导致全身的代谢性疾病。
• 甲状腺功能减退症对人体的危害有很多，对于成人甲状腺功能减退症患者来讲会影响到呼吸系统，心血管系统，消化系统，神经系统以及内分泌系统等等。

甲状腺功能减退症的临床表现

• 主要的临床表现是皮肤苍白，身体浮肿，心情抑郁，表情淡漠，甲状腺肿大，皮肤干燥粗糙增厚有鳞屑，胫前粘液性水肿，心脏增大以及严重者会出现甲减性心脏病，肾功能衰竭乃至于死亡等等。
• 对于未成年患者甲状腺功能减退症会影响生长发育，尤其是胎儿时期甲状腺功能减退能够影响到胎儿的智力发育，在出生时可能会出现"克汀病"，也就是我们所熟知的"呆小症"。

甲状腺功能减退症的治疗

因此，对于临床上一旦发现甲状腺功能减退症，无论是成人还是儿童以及婴儿都应该进行积极的治疗，并且在妊娠期妇女当中也应该筛查甲状腺功能来确定是否患有甲状腺功能减退症，从而避免一些不必要的麻烦和对人体的伤害，临床上常会选用口服优甲乐替代治疗！

甲状腺功能减退症，俗称"甲减"，是临床上一类非常常见的内分泌系统疾病，也是甲状腺疾病中最为常见的一种，那得了甲状腺功能减退症应该怎么办？很多亲朋好友和患者朋友在临床上问过我，那么，今天我就来为大家讲一讲甲状腺功能减退症应该怎么做？

第一，甲状腺功能减退症是终身性疾病，原因是由于甲状腺激素合成或者分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因可分为原发性甲状腺功能减退症，继发性甲状腺功能减退症及周围性甲状腺功能减退症三类。

第二，临床上甲减的症状主要有：面色苍白，身体虚肿，尤其以胫前粘液性水肿为多见，表情淡漠，皮肤干燥增厚，严重者可出现神经系统，消化系统，心血管系统，运动内分泌系统，甲减脑病，还可以对儿童甚至会影响生长发育，再甚者会导致甲减性心脏病而出现死亡。

第三，对于治疗也是最为重要的一部分，应该查找原因，确定是什么疾病导致的甲状腺功能减退症，还是原发性的甲状腺功能减退症，诊断明确后再用药治疗，临床上常用的抗甲状腺功能减退症的用药有中药和西药两种形式，西药首选优甲乐替代治疗，中药可以选用一些调理内分泌系统的温肾健脾助阳的中药，比如杜仲，淫羊藿，巴戟天，肉桂，党参，茯苓等等。

总结，对于甲减的治疗应该以药物终身替代治疗为主，并且应该注意休息，避免劳累，饮食上进食一些含碘类的食物，只有这样才能够保证甲状腺功能减退症不会并发其他疾病而导致严重的病变。

甲减也称之为"甲状腺功能减退症"，是临床上较为常见的一类甲状腺疾病，归属于内分泌科，甲减的发生可能与遗传因素，环境因素，自身免疫因素以及其他相关因素有关。在临床上有很多患者问过我，甲减是否为终身性疾病？甲减能否治愈，今天我就来为大家解读一下甲减是一个什么样的疾病？

甲状腺功能减退症，一旦诊断就是终身性疾病，需要终身用药物来替代治疗，临床上常用的药物替代治疗为优甲乐，因此看来，甲减这种疾病是不可以治愈的。虽然甲减不可以治愈，但是如果将甲状腺功能维持在正常范围之内，仍然可以向正常人一样生活，所以患者没有必要过分担心，只是需要终身用药这一点相对来说比较麻烦。

甲状腺功能减退症主要的临床表现有面色苍白，身体虚肿，表情淡漠冷淡，皮肤干燥增厚等等。大致的病因可能与碘缺乏和甲状腺激素合成不足有关，病变严重时可累及神经系统、消化系统、心血管系统、运动神经系统、内分泌系统等多系统疾病，影响骨骼生长发育，智力发育，重症者可引起心、肾衰竭等而导致死亡。

因此看来，甲减是终身性疾病，不能够治愈，需要终身药物替代治疗，应该严格的控制甲状腺功能，尤其是 tsh 的水平达标，不要因为停药而导致病情加重，甚至出现多个器官的病变，这样得不偿失，您了解了吗？

甲状腺功能减退症在临床上比较多见，是一类非常常见的内分泌系统疾病，也是比较常见的一类甲状腺疾病，那么甲状腺功能减退症会对人体带来什么危害呢？它会导致人体的脱发吗？今天是我们主要研究的一个方向，且听我们细细的分析一下！

 

第一，甲状腺功能减退症是由于人体内甲状激素的缺乏或者是不足，而出现对机体代谢活动的下降而引起的一种内分泌系统疾病，根据不同的年龄会有不同的临床表现，那么，对于婴儿时期，发生的甲状腺功能减退症，会影响婴儿的智力发育，骨骼发育等等！

 

第二，成年人的甲状腺功能减退症，除了会出现胫前的黏液性水肿，甲状腺功能减退症会导致人体的脱发吗？是我们今天主要研究的话题，甲状腺功能减退症会导致脱发，答案是肯定的！为什么这样说？甲减会使人体的毛发变细，粗糙没有光泽，非常容易断裂与头皮脱落，妇女长发末稍容易分裂成细丝，那么，为什么甲状腺功能减退症会出现脱发的情况呢？经过学者的研究发现，考虑患有甲状腺功能减退症的患者，同时会出现维生素 A 的缺乏，尤其是成年型的甲减，女性多见。因此，脱发可能与这个有关！

 

最后，对于甲状腺功能减退症导致的脱发，我们在治疗上应该先治疗甲状腺功能减退为主，一旦甲减得到控制，脱发的情况也会随之好转，并且配合着一些滋阴养肾，填精益髓的中药或者是食疗来进行乌黑明发，使自己的发量与色泽变得更明亮光泽一些，您了解了吗？

甲状腺功能减退症是什么原因引起的，一直是广大甲状腺疾病的患者比较关心的问题，其实引起甲状腺功能减退的病因是比较复杂的，虽然具体的病因机制尚不明确。但是，通过现代医学和传统中医学两种形式，大致将甲状腺功能减退症发病的病因归为两类，具体有以下内容：

现代西医学认为，甲减的发生往往与自身免疫有关，虽然病因并没有阐述明确，但是与自身免疫系统的一些病变有着密切的联系，对于碘缺乏和甲状腺激素分泌不足，对于甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺癌术后损伤甲状腺也是诱发甲减的一个原因，过量的服用抗甲亢的药物也是主要的原因，包括碘 131 的治疗也是诱发甲减常见的原因。另外，对于脑垂体下丘脑的病变也是诱发甲状腺功能减退的一个主要原因。

传统中医学的理论分析，甲状腺功能减退症除了继发性的甲减之外，主要是以原发性的甲状腺功能减退为主，而中医理论中讲的是整体观念和辩证论治，认为成年人甲状腺功能减退症的发生，往往与感受风寒，受凉受风，损伤了人体的阳气而发病的，所以，甲减的患者会出现怕冷，粘液性水肿以及体重逐渐增加等症状的发生，另外，甲减的发生也可能与房劳过度致脾肾阳虚以及过度的劳累和不良的情绪，生活压力较大，工作压力较大，经常的熬夜损伤人体的正气等因素有关，最终出现了甲状腺功能减退的发生！

甲状腺功能减退症俗称为“甲减”，这种疾病的发生是临床上内分泌最多见的一类代谢性疾病，并且甲状腺功能减退症对人体的危害也是非常多的，包括各大系统的病变，如：内分泌系统，消化系统，心脑血管系统，泌尿生殖系统等病变。

因此，甲状腺功能减退症的治疗是需要长期服药的，这样做的原因有以下几点分析。

第一，甲状腺功能减退症本身就是一个终身性的疾病，这种疾病是无法被治愈的，目前国际上并没有治愈甲状腺功能减退症的方法。需要注意的是，应该长期服用甲状腺激素来改善体内甲状腺激素缺乏而导致的甲状腺功能减退症的发生，临床上最常用的改善甲状腺功能减退症的药物称之为左甲状腺素钠片（优甲乐），需要定期的复查甲状腺功能，然后根据结果调整左甲状腺素钠片的剂量来维持治疗。

第二，甲状腺功能减退症长期得不到控制，会出现很多的慢性并发症，尤其是对心脑血管系统影响更为严重，长期可能会出现甲减性心脏病诱发严重的心律失常甚至心肌梗死等疾病，同时还会伴有其它严重并发症的发生。由此看来，甲状腺功能减退症是需要长期不断的药物控制才能够避免这些并发症的发生与发展。

总结，甲状腺功能减退症需要长期服药，在服药期间定期的观察甲状腺功能的变化，最终调整在一个稳定的状态，从而避免相关并发症的发生。