最近在接诊过程中经常会碰见这样的患者，李大夫，我腰扭了，麻烦您给我开点消炎药；或者是，李大夫，我的脚踝今天不小心扭伤了，现在肿的厉害，您有没有消炎药啊？给我开点吧，太疼了。
这里存在一个误区，我们通常说的消炎药实际上是抗生素，抗生素用于细菌感染，我们常见的运动损伤，如果没有伤口，或者伤口没有化脓流水的情况下，是不需要使用抗生素的。而且长期的、不规范的滥用抗生素，会加重耐药菌滋生，甚至危急生命。那么骨科有可以消“炎”的药物吗？
我们看一下“炎”是啥意思，“炎”的本意是火热的、红肿的，那么这个红肿就恰好是运动创伤的常见表现！一个人她扭脚了，她没有伤口，是不会滋生细菌的喔~，那么这个肿胀就是由于肌肉韧带撕裂造成的局部出血，或者关节囊滑膜增生造成的，这下就要使用我们骨科常用的“消炎药”了。
我们骨科常用的“消炎药”，实际上是非甾体抗炎药物，这一类药物既能够消炎消肿，还能够止痛，一些非甾体抗炎药还可以有退热的作用。那么我下面就把临床上常见的非甾体抗炎药给大家介绍一下：
| 商品名 | 药物名 | 优势 | 劣势 |
| 芬必得 | 布洛芬缓释胶囊 | 缓解肌肉酸痛、头痛，痛经，以及退热。 | 对关节疼痛作用较差 |
| 扶他林片 | 双氯芬酸钠肠溶片 | 适用于手足、腕踝关节、膝关节等多处关节的损伤、扭伤或慢性劳损；副作用较小 | 止痛效果弱于乐松和西乐葆 |
| 扶他林软膏 | 双氯芬酸二乙胺乳胶剂 | 适用于缓解肌肉、关节韧带表浅位置的疼痛 | 对深部组织、关节的止痛效果较差，和药物无法渗透到深部肌肉或关节病变处有关 |
| 乐松片 | 洛索洛芬钠片 | 适用于关节的止痛，有退热作用 | 副作用较多，容易引起恶心、呕吐、胸闷等不适感 |
| 西乐葆 | 塞来昔布胶囊 | 适用于关节扭伤或慢性劳损造成的疼痛，止痛消炎效果强，副作用发生几率小 | - |
| 泽普斯/得百安 | 氟比洛芬凝胶贴膏 | 适用于外伤后肌肉和关节的肿胀及疼痛，止痛效果较好，副作用小；凝胶贴膏不容易引起皮肤过敏。 | - |
非甾体抗炎药临床应用广泛，种类很多，还有很多药物没有介绍，这种药物不会引起我们的药物依赖性，您可以放心选用，如果有问题可以向我咨询喔~
1、异物入眼
任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。
【急救办法】
首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，用清水冲洗眼睛。一定要将隐形眼镜摘掉。
【绝对禁止】
不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医。
【亮警报】
倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，需要借助专业仪器来治疗。
2、扭伤
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。
【急救办法】
在扭伤发生的 24 小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24 小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。
【绝对禁止】
不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。
【亮警报】
如果经过几天的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。
3、烫伤
烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。
【急救办法】
一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
【绝对禁止】
不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。
【亮警报】
三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。
4、鱼刺卡嗓
①实行腹部挤压(如病人怀孕或过于肥胖，则实施胸部压挤)。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。
②想用手指掏挖异物，只能在看得到异物时才能掏挖，不可盲目掏挖。
5、气管有异物
【急救办法】
自救
①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。
②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与肚脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作 4～6 次连续快速冲击。
互救
抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续 4～6 次急促拍击。
婴幼儿急救
让患儿俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区 4～6 次。
扭伤后有什么表现？
脚踝是最容易扭伤的部位，扭伤后，受伤部位周围的肌肉会感觉疼痛且难以活动，关节处可能会肿胀，皮肤表面产生淤血，不能负重行走，用手按压受伤部位会非常疼痛。
扭伤了该怎么办？
1. 停止走动
扭伤后，应立即停止运动，若继续运动或行走可能会加重损伤。
2. 冰敷
扭伤后的 48 小时内，可用毛巾包裹冰袋或用冰镇矿泉水冰敷扭伤的位置，能减轻因扭伤导致的炎症肿胀，同时也能减轻疼痛。
绝对不要热敷！
冰敷次数的建议：受伤后第一天，每小时冰敷 1 次，每次 20 分钟；第二天，共冰敷 3～4 次，每次 20 分钟。
3. 抬高患处
如果是不太严重的外侧踝关节扭伤，平卧休息的时候可以在受伤的脚下垫一个枕头，让脚踝高于心脏平面，缓解充血和肿胀。
4. 服用止痛药
如果非常疼痛，影响生活质量，可咨询医生或药师使用止痛药。
5. 必要时尽快就医
严重的扭伤可能导致骨折，需要医生来处理。自行处理可能导致骨折愈合不良，影响脚踝的运动功能。
出现下列任一情况时，更应及时去看医生：
（1）完全不能动，一动就特别疼
（2）冰敷、休息后疼痛无好转
（3）受伤部位变成紫青色、麻木没有知觉或是有刺痛感
（4）同一个部位总是扭伤，可能是韧带愈合不良，也要去医院重新做恢复治疗
如何预防扭伤？
选择一双合脚的鞋。
平时多进行户外活动，增强体质，加强肌肉力量。
尝试做一些加强平衡能力的运动，比如瑜伽。
下台阶或体育活动时，多注意安全。
从事强度略高的体育活动，如球类运动时，要做好热身运动，佩戴护踝。
洗龟头时，应根据具体情况选择合适的清洗方式。以下是一些常见的清洗方法和建议：
一、日常清洁
温水清洗：
使用温水是清洁龟头的基本方法。在清洁前，先冲洗双手，然后轻轻拉开包皮，用温水轻柔地清洗龟头和包皮内侧，以去除污垢和分泌物。
这种方法简单、安全，适合日常清洁。
温和的洁面产品：
可以选择温和的沐浴露或洁面产品，将适量产品涂抹在手上，在温水下起泡后，轻柔地清洗龟头。注意选择无刺激、适合敏感肌肤的产品。
二、特定情况下的清洗
皮肤康洗液：
如果需要更强的清洁和杀菌效果，可以使用皮肤康洗液。这种洗液能够防止细菌滋生，预防包皮龟头炎。使用时，按照说明书上的比例稀释后清洗龟头。
3%的硼酸洗液：
对于龟头表面清洁不到位导致的异味或包皮感染，可以使用3%的硼酸洗液进行清洗。这种洗液能够去除异味，预防感染。
沐浴液：
在洗澡时，可以将包皮上翻后，用清水冲洗龟头，并使用沐浴液进行清洗。这能够防止包皮垢沉积和异味产生。
三、注意事项
避免过度清洗：
不要过度频繁地清洗龟头，以免使用洗剂过度刺激，造成菌群失调，增加感染风险。适当的清洗是最好的选择。
保持干燥：
清洗完毕后，要用干净的毛巾轻轻擦干龟头和包皮内侧，保持干燥。潮湿环境容易滋生细菌，增加感染风险。
避免使用刺激性产品：
如果没有炎症或其他特殊情况，不建议使用肥皂、香皂、沐浴露等化学制品进行清洗，以免引起龟头脱皮和诱发龟头炎。
咨询医生：
如果龟头出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，或者清洗后症状未缓解甚至加重，应及时咨询医生并接受专业治疗。
综上所述，洗龟头时应根据具体情况选择合适的清洗方式，并注意保持清洁和干燥。如有任何疑虑或不适感，请及时就医。
阴茎可能会随着年龄的增长而有所变化，但并不一定意味着它会绝对地缩小。这种变化可能因个体差异、生理状况和生活方式等多种因素而有所不同。
在成年后，阴茎的大小和长度通常已经相对稳定，不会随着年龄的增长而发生显著的自然增长或缩小。然而，一些老年男性可能会观察到阴茎在某些情况下的外观变化，这可能与皮肤松弛、脂肪堆积或体重增加等因素有关。
值得注意的是，个体的生理差异以及生活方式的选择也可能对阴茎的外观产生影响。因此，对于阴茎是否真的会随着年龄增长而缩小，没有一个确定的答案适用于所有人。
总的来说，虽然年龄可能导致某些生理上的细微变化，但这通常是正常的生理过程，并且每个人的情况都是独特的。如果有关于自己身体健康的具体担忧，建议咨询医生或专业医疗保健提供者以获取个性化的建议和指导。
阳痿，即勃起功能障碍，其成因较为复杂，可能由以下多种因素导致：
1. 心理因素：如焦虑、抑郁、紧张、压力过大、夫妻关系不和谐等，这些心理状态可能影响神经系统对勃起的调控。
2. 生理因素：
- 血管问题：包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等导致血管狭窄或功能异常，影响阴茎的血液供应。
- 神经损伤：例如外伤、手术损伤、神经系统疾病（如帕金森病、多发性硬化症）等影响神经传导。
- 内分泌失调：雄性激素（睾酮）水平过低、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能引起。
- 药物副作用：某些降压药、抗抑郁药、抗精神病药等可能影响勃起功能。
- 生殖系统疾病：如前列腺炎、附睾炎等炎症性疾病。
3. 生活方式：长期吸烟、酗酒、过度肥胖、缺乏运动、长期熬夜等不良生活习惯。
4. 年龄增长：随着年龄的增加，身体机能逐渐下降，包括勃起功能也可能受到影响。
需要注意的是，阳痿的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，建议患者在出现相关症状时及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
男人射精是由一系列复杂的生理过程所控制的，这涉及到多个肌肉群的协同作用。然而，要精确地指出哪些具体肌肉直接控制射精是比较困难的，因为这是一个涉及神经系统和多个器官系统的综合反应。
在射精过程中，盆底肌肉、肛门括约肌以及会阴部肌肉等都会间接参与，它们与性活动相关肌肉群一起工作，帮助维持勃起状态并促进射精的发生。这些肌肉通常通过自主神经系统进行无意识的控制，以确保性功能的正常进行。
此外，射精还受到大脑中的性中枢和脊髓中的运动神经元的控制。当性刺激达到一定阈值时，这些神经元会触发射精反射，导致精液从输精管和射精管排出。
总的来说，射精是一个复杂而协调的生理过程，不仅仅依赖于某一特定肌肉的直接控制，而是需要多个系统、器官和肌肉的协同合作来实现。如果有关于性功能或射精问题的担忧，建议咨询专业医生或性健康专家以获取更详细的建议和治疗方案。
在性生活的持续时间上，无论是5分钟还是30分钟，都不能简单地以时间长短来判断哪个是“正常”的。性生活的满意度和持续时间受到多种因素的影响，包括个体差异、心理状态、情感联系、性技巧和健康状况等。
每个人的性需求和性反应都是独特的，因此没有一个固定的时间标准适用于所有人。重要的是，性伴侣之间应该相互尊重、理解和沟通，以找到彼此都感到满意的性生活方式。
此外，性生活的持续时间并不是衡量性生活质量的唯一标准。更重要的是性伴侣之间的情感联系、性满足感和性健康。如果双方都能在性生活中获得满足和快乐，那么无论持续时间长短，都是正常和健康的。
需要注意的是，如果性生活持续时间过短（如早泄）或过长（如延迟射精或无法射精），并且给性生活带来了困扰或不满，那么可能需要寻求专业医生的帮助。医生可以根据具体情况进行评估和诊断，并提供相应的治疗建议。
总之，性生活的持续时间因人而异，没有固定的标准。重要的是双方相互尊重、理解和沟通，以找到适合自己的性生活方式。
精液并不等于精血，这两者在医学上有明确的区别。
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