简介:

宁武县人民医院位于山西省宁武县滨河北大街408号,始建于1958年,是一所二级甲等综合性医院。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

刘燕萍
true 刘燕萍 副主任医师
二级甲等 宁武县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性病以及常见病的诊疗与治疗
吴新春
true 吴新春 副主任医师
二级甲等 宁武县人民医院
好评率:100% 接诊量:78 平均响应:-
慢性软组织疼痛所致颈肩腰腿痛的治疗,痛点注射及银质针针刺治疗,效果好,不易复发。
刘瑞丽
true 刘瑞丽 主任医师
二级甲等 宁武县人民医院
好评率:100% 接诊量:400 平均响应:3小时
擅长糖尿病,痛风,高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常等疾病诊断治疗。
王秀英
true 王秀英 主治医师
二级甲等 宁武县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长高血压、糖尿病、冠心病的诊治
贺丽萍
true 贺丽萍 主治医师
二级甲等 宁武县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科呼吸系统、消化系统等疾病的诊治
范志德
false 范志德 主治医师
二级甲等 宁武县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
放射,CT的诊断
患友问诊

患者近期出现发热、呕吐和腹痛的症状,询问是否为胰腺炎,并询问艾草是否可以治疗。患者信息:无特殊信息。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

我妈妈最近体检发现有胰腺脂肪化,想了解一下这个病的原因和症状,是否有可能是胰腺癌?

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

患者在做完某种活动后出现喉咙疼痛、全身无力和干呕的症状,已经持续了三四天,担心可能是严重的疾病。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

患者有急性胰腺炎和脂肪肝的病史,询问是否可以使用中科特膳减肥药和奥利司他胶囊进行减肥。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

胰腺炎患者使用负压器进行胃肠减压,发现负压器不是瘪的,里面有绿色液体,担心是否正常。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐和发热。轻微的胰腺炎可以通过治疗痊愈,而重症的胰腺炎可能会有生命危险。胰腺炎可能会影响胰岛素的分泌,导致血糖升高。发热时心率可能会加快。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

我十五年前得过胰腺炎,治好了。现在我想知道这是否会影响我得糖尿病?患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

我急性胰腺炎出院1个月,血糖从14降到8点多,但仍然高于正常值,担心是否是糖尿病,希望得到医生的建议。患者信息:急性胰腺炎出院1个月,血糖8点多。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

患者的母亲在经历了胆源性胰腺炎后出院,目前身体虚弱,缺乏营养,特别是蛋白质。患者担心母亲的健康状况,询问是否可以给她补充蛋白粉。医生建议在康复期适当喝牛奶以增加营养摄入。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29

患者在出院两个月后仍然感到胰腺炎的疼痛,遵循无油饮食,但担心是否完全康复。

接诊医生:
  
2024-10-07 03:29:29
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