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解放美丽:探索纠正副乳腺的多种方式!
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某日,门诊诊室来了个 30 多岁女性,自诉右大腿胎记,检查发现大腿背侧 2 厘米大小圆形褐色胎记样皮肤区域,中间还有绿豆大小隆起。当告诉她这可能是异位的乳腺时,病人当场惊呆了,后经切除病理证实符合副乳腺改变。
什么是副乳腺?除了正常位置的乳腺外,如果乳线上其他部位的乳腺始基没有及时萎缩退化,继续发育成包含乳腺组织或乳头、乳晕和乳腺组织俱全的乳房,称为副乳腺(accessory breast),也叫多余乳房、多乳腺症。也有发生在非乳线上的副乳腺,如耳、面、颈、上臂、背部、肩胛区、大腿、臀部和外阴等,又称为“迷走乳腺”或“异位乳腺”。
根据副乳腺的形态可分为完全型和不完全型两类。
- 完全型指腺体、乳头及乳晕俱全者;这种形态一般比较好辨认。
- 不完全型又分仅有腺体及乳头、仅有腺体、仅有乳头、仅有腺体及乳晕和仅有乳头及乳晕几种。
那么发现副乳腺需不需要切除呢?
- 没有明显症状、没有发现肿块,不影响外观,患者无特别要求的,可以随访观察。
- 对于疼痛症状明显、有明显结节、影响美观,导致患者心理压力大的,可以考虑手术治疗。设计切口应该充分考虑美学原则,尽量微创隐蔽。可以选择常规的美容小切口,腔镜以及微创旋切,患者可以根据自己的情况选择手术方式。
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乳腺结节在临床上很常见,它有良性和恶性之分,那么,怎么判断乳腺结节良性呢?
这需要做下相关检查。
首先要做下专科检查,对乳腺进行视诊和触诊,视诊乳腺左右明显的不对称,甚至乳腺表面有橘皮征、酒窝征表现,则恶性的可能性较大;触诊乳腺结节质地较硬,表面不光滑,活动度欠佳,恶性的可能性较大,而表面光滑,活动度良好,良性的可能性较大。
判断乳腺结节是良性还是恶性,还需要做些相关检查,包括乳腺的彩超,乳腺的 x 线检查,也就是我们常说的钼靶,包括乳腺的核磁检查,这些检查会提供一个综合的信息,可以初步评估结节是偏良性,还是偏恶性。在临床上有个 BI-RADS 分类,B 它从 0 分到 5,级别越高说明恶性的风险是越高的。
最终确定乳腺结节是良性是恶性的,要靠病理学的诊断,可以采用穿刺活检的方法,最后通过病理检查,看看里面有没有癌细胞或者恶性的肿瘤性细胞来最终确定结节的良恶性。
所以,说病理诊断是结节判断的一个金标准。但是也不是说所有的结节都要做病理诊断,但一般来说对 BI-RADS 分类在四类以上的还是要做一个穿刺或者是切除的活检来判断,如果分类比较低,一二类或三类更多的是采用随访观察的办法,比较大的三类结节在临床上经常会建议病人手术切除。
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乳腺结节是乳房内肿瘤的民间通称,乳腺结节只是一种描述并不是一个诊断。常见的乳腺结节有纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌:1、如果术前发现为乳腺纤维腺瘤,经过常年观察肿瘤较小而且生长缓慢,患者也不愿意在怀孕前做手术,这类患者可以怀孕和妊娠。怀孕之后也可能随着雌孕激素比例增高,可以刺激肿瘤可能短期内生长比较快。但达到一定水平之后肿瘤也会降低生长速度,可以在妊娠结束之后,结束哺乳之后再进行手术治疗;2、导管内乳头状肿瘤,导管内乳头状肿瘤一经发现,建议患者尽早手术,然后再考虑妊娠。导管内乳头状肿瘤因为肿瘤生长在导管之内,因此在手术时要将病变导管切除,会导致导管所属的小叶也会被切除。因此乳腺有部分组织丧失哺乳功能,对妊娠并无影响,但是对妊娠之后哺乳可能会产生一定影响;3、如果在怀孕哺乳之前发现可疑乳腺癌,患者禁止怀孕,一定要先进行肿瘤治疗,肿瘤治愈之后,5年之后患者达到生存稳定时,再考虑怀孕的问题。
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以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。
为方便检索,以下为姓名首字母进行排序
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。
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得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好
介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。
糖尿病早餐3能吃:
燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。
纯牛奶
早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。
蔬菜
糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。
糖尿病早餐三不吃:
油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。
白粥、米粥
日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。
咸菜
早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。
本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!
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骨髓穿刺检查到底痛不痛?
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一、作息紊乱
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
二、不良生活方式
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
三、社会环境影响
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。
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