科普文章
多囊卵巢综合征患者，常见的3大特点和并发症！
患有多囊卵巢综合症（PCOS）的女性可以通过试管婴儿技术尝试怀孕，但试管双胞胎是否成功取决于多种因素，包括PCOS的严重程度、年龄、卵子数量和质量，以及医生的治疗计划。
PCOS是一种常见的生殖系统紊乱，可能导致卵巢中排卵问题，因此怀孕可能会更加困难。IVF是一种辅助生殖技术，可以通过促排卵治疗和卵子采集来增加怀孕的机会。然而，PCOS患者的成功率可能会受到一些挑战，例如：
1. 卵巢刺激：PCOS患者可能需要更高剂量的促排卵药物来刺激卵子的生长和释放
2. 卵子数量和质量：PCOS可能会影响卵子的数量和质量，因此卵子的质量可能不如正常卵子高。
3. 多胞胎妊娠：PCOS患者在IVF中更容易产生多胞胎，因为他们通常会释放多个卵子。这增加了多胞胎怀孕的风险。
4. 成功率：虽然IVF可以帮助一些PCOS患者成功怀孕，但每位患者的情况都不同，成功率会因多种因素而异。
在PCOS患者考虑IVF时，重要的是咨询医生，进行全面的评估和治疗计划。医生可以根据个体情况制定最合适的方案，可能包括调整治疗药物的剂量，监测卵泡生长，以及选择最佳的胚胎植入策略。
总之，虽然PCOS可能增加怀孕的难度，但通过IVF，一些PCOS患者仍然能够成功怀孕。重要的是积极合作医生，进行全面评估，并遵循医疗建议。
谈到多囊卵巢综合征，我们就会经常想到胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是指外周组织对胰岛素敏感性降低，胰岛素的生物学效能低于正常的，某种意义上是机体对能量过剩的一种代偿反应机制。胰岛素抵抗也并不都是病理性的，也有生理性的，饥饿状态、精神创伤、手术等应激状态下，或者青春期和妊娠期的胰岛素抵抗，后续会逐渐恢复，怎么判定是不是胰岛素抵抗，常用的方法就是胰岛素释放试验，正常人空腹基础血浆胰岛素水平约为5-20mIU/L，其口服葡萄糖后胰岛素水平30-60分钟上升至高峰，可为基础值的5-10倍，2-3小时恢复到基础水平。而多囊卵巢综合征或者2型糖尿病的时候，可能会出现峰值后移，也就是2-3小时左右才出现分泌高峰，然后该降到正常的时间，不能恢复正常，比空腹的时候高3.5倍或者以上，一般就是符合胰岛素抵抗了。
视频简介
作者：山西医科大学第二医院 妇产科 主任医师 王永红
多囊卵巢综合征主要是由于肌体内分泌代谢出现的障碍如高雄激素血症、高胰岛素血症均会影响卵泡的发育。而卵泡的发育障碍会导致排卵障碍，主要是导致不孕。对于治疗效果不良的、发现卵泡发育不良的多囊卵巢综合征患者要针对的查找病因，如果是雄激素特别高的在选择药物的方面要用抗雄活性比较强的药物如达英-35。如果是高胰岛素血症，那针对性采取一些胰岛素增敏剂来治疗如二甲双胍类的或其它曾经用过文迪雅一类都是可以明显改善的，但如果是卵巢卵泡发育不良主要是卵子质量本身造成的，就要考虑检测它卵泡整个的储备功能，如果卵子有限就要尽早采取辅助生殖措施，保留尽可能多的卵子为将来受孕做准备。因此如果卵泡发育不良，一定要综合考虑查找病因针对性的治疗。
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