多囊卵巢有睾酮分泌增多，虽然是女性，但是雄激素、睾酮分泌比较旺盛比较高，所以会造成多毛。部分多囊卵巢的女孩子，嘴角的毛会比较茂密，身上的毛发也比较毛密，都是雄激素分泌过多导致。如果毛发比较过重，可以检查女性激素，再查一下睾酮，如果月经很正常，睾酮也是在正常范围内，没什么影响，觉得毛多也没有关系，功能也是好的，就没关系。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

目前导致多囊卵巢综合征的具体的病因，实际上并不是十分清楚，但是有以下的原因可能和它有关系。

第一、遗传因素，因为多囊卵巢的病人，是有家族史的，比如她的妈妈或者她的姐妹，可能也会同期发病。所以这样的人比较容易发生多囊卵巢综合征。

第二、不良生活习惯，尤其是饮食习惯，比如平时比较喜欢吃高糖的食物或者锻炼不够，这样的女性就比较容易肥胖，除肥胖之外，还会导致胰岛素抵抗，就会诱发多囊卵巢综合征。

第三、长期的精神紧张，中枢神经系统异常导致体内激素水平发生变化，就会影响排卵，最终就导致长期不排卵的情况。

所以多囊卵巢综合征主要的病因就是有以上几种因素，遗传、内分泌和代谢异常导致。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征是育龄期女性经常会发生的一种疾病。是一种内分泌代谢性的疾病，主要表现是不排卵或排卵稀发。同时还有高雄激素的表现，比如面部有痤疮、多毛等情况，再有就是代谢异常，主要表现为肥胖、胰岛素抵抗。

病人因为长期没有排卵，但是卵巢里边有很多很多的小的卵泡，如果每一侧卵巢里面的卵泡数，用B超去数的话，大于12个卵泡，就认为是一种多囊卵巢的状态。所以对多囊卵巢综合征的病人，主要就是不排卵、排卵稀发、卵巢多囊状态以及高雄激素表现。

但是每个病人的侧重的地方又不一样，有些病人主要表现为没有排卵，有些病人主要是表现为代谢异常，比如肥胖、胰岛素抵抗。所以分为高雄激素和胰岛素抵抗的两种症候群，这样的病人主要就是会导致不孕，还会引起一些代谢异常的疾病。所以对女性健康还是有很大的影响。

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作者：陆军军医大学大坪医院 妇产科 主任医师 郭建新

如果出现突然胖了，饮食也没有明显的增加，相当于不明原因的发胖，同时又伴有明显的食量特别好，体毛也觉得也长多了，就要考虑是不是多囊卵巢综合的可能。再加上月经不调，就更要考虑这个问题。但是有些人她月经开始不规律，不光是月经不规律，体重也开始增重， 就要考虑有多囊卵巢综合症的可能。

多囊卵巢综合征由于它是不排卵或者稀发排卵，所以对于生育也会有一定的影响。30%-40%的多囊卵巢综合征的女性可能合并不孕症，但也还有60%-70%的女性是可以通过自发排卵或者是促排卵的方式能够怀孕，所以大家不用担心。

多囊卵巢综合征的女性在完成生育要求以后，她的避孕和管理最好的一个方式是曼月乐。曼月乐是非常高效的孕激素，它里面叫做左炔诺孕酮，左炔诺孕酮跟紧急避孕药里面的复方左炔诺孕酮主要成分是一样。曼月乐叫做宫内缓释系统，五年内缓慢释放的总含量是52毫克，每天释放 20微克在子宫腔里的作用，很少能释放到全身的作用。还比较先进的一个环，它有能够避孕，它又能够管理内膜，这一点是非常好。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

绝大多数多囊卵巢综合征是不需要做手术的。

因为多囊卵巢综合征不是囊肿，只是因为卵巢里边的卵泡不能长成大卵泡，有很多很多的小卵泡，感觉有多囊的状态，但是不是真正意义上的囊肿，所以并不需要做手术。个别的情况下多囊卵巢综合症可以做手术。最主要的做手术的指征，第一在进行诱导排卵治疗的时候，无论用什么样的诱导排卵的药物，都不排卵。那这种情况下是需要做手术治疗。在卵巢的表面用电凝气打几个洞，这样就对卵巢内部的内分泌有干扰，最终这种异常的内分泌就被打断。就有可能恢复正常的排卵，这是卵巢打孔术。但是绝大部分是不需要走到这一步的，药物治疗都是非常有效的。

还有一种情况就是病人可能是不孕的状态，除多囊卵巢综合征之外，还有其他异常的导致不孕的问题，比如输卵管堵塞或者盆腔有粘连或者卵巢的囊肿，本身是需要做手术的。在做手术的同时，做卵巢打孔也是可行的方法。

生活调节是摆在最重要的位置。对多囊卵巢综合征的病人来说，多囊卵巢综合征调节的质量分为好几块。生活调节是摆在第一位。不管什么药物都是第二线的。生活调节包括早睡、饮食调节、控制体重、运动和心情调节等方面。这个调节是最重要的，但往往是容易被忽视的。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征需要根据治疗目的来定治疗方案。对多囊卵巢综合征的病人：

第一、生育问题，因为不排卵，所以需要用能够诱导排卵的药物来触发卵巢，使卵泡增大，形成优势卵泡最终排卵，这样才能使病人能够顺利怀孕。

第二、调整月经周期，每个月在月经的后半期口服黄体酮，黄体酮的撤退出血，就会有月经来潮，同时也会抵抗内膜持续处在增生的状态。也可以用避孕药来调整月经周期。

第三、针对肥胖和胰岛素抵抗进行治疗，因为多囊卵巢中综合征的病人，往往会有肥胖和胰岛素抵抗。除饮食控制和运动之外，可以用胰岛素增敏剂，像二甲双胍是用来治疗糖尿病的药物。

第四、手术治疗，手术治疗不是一线治疗，一般的用药物，大部分病人都能很好的得到治疗。但是对顽固的，就是用什么样的药物都不能排卵，可以做卵巢打孔术，就是在腹腔镜下，在卵巢的表面打几个孔，纠正异常的内分泌状况，最终恢复排卵。。

所以作为二线的治疗，比如不孕的病人还合并有输卵管的问题，或者是卵巢的囊肿，需要进行手术治疗来诱导排卵。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

多囊卵巢综合征最主要的疾病表现就是不排卵或者排卵稀发。正常女性每个月有一次月经来潮，同时每个月也会有一次排卵。

第一、多囊卵巢综合征的病人没有排卵或者排卵很少，也许有排卵，也许没有排卵的月经来潮。如果是碰到月经不规律的女性，就要注意是不是有多囊卵巢综合征。

第二、多囊卵巢综合征的病人会有雄激素水平增高的情况，表现为面部比较容易出油或者比较容易出痤疮，就是看着油光光的脸上还有疙瘩。再有就是有的人毛发增加，比如在上唇、乳晕周围，或阴毛比较浓密，就提示着雄激素水平增高。

第三、多囊卵巢综合征的病人往往会比较胖，如果比较胖的病人，尤其要去做血检。胰岛素水平高的病人，容易发生多囊卵巢综合征。所以对月经不调的胖姑娘，脸上又经常有油光光或结婚后一两年都没有怀孕的，一定要去医院检查，看看是不是多囊卵巢综合征。