简介:

丹江口市习家店镇中心卫生院(丹江口市第三医院),位于湖北省十堰市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务医疗常见病多发病护理恢复期病人康复治疗与护理预防保健卫生技术人员培训初级卫生保健规划实施合作医疗组织与管理卫生监督与卫生信息管理”。该事业单位开办资金185万人民币。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

患友问诊

患者胆囊癌晚期,寻求治疗方法及生活建议。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

我做了胆囊切除手术,医生说可能需要二次手术,担心手术风险和恢复时间,想了解其他治疗方法和存活率,目前没有明显症状,需要专业医生的建议。

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

79岁胆囊癌晚期患者,食欲不振,腹胀痛,脚肿,走路不便。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

患者的母亲在做胆结石手术时被诊断出患有胆囊癌,患者想再做个检查确认结果,担心结果出错。

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

胆囊癌晚期,多器官转移,已进行化疗,寻求更多治疗建议。患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

患者因胆囊结石接受了手术,但术后病理报告显示存在神经内分泌癌。医生建议进行二次手术并根据术后病理分期来制定下一步治疗计划。

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

患者被诊断出胆囊癌晚期,肿瘤已经扩散到肝脏。明天将进行切除胆囊的手术,医生建议可以先进行化疗,然后再手术。化疗可以使肿瘤缩小,但不能根除。预后平均半年时间。

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

胆囊癌放疗后胃灼伤、恶心呕吐,肝功能正常,靶向药停了三个星期,现在开始回复吃。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

我有新冠病毒感染,伴随着咳嗽、头痛、喉咙痛等症状,想购买阿兹夫定片,但同时我也患有胆囊癌晚期,能否使用这个药?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00

胆囊癌晚期患者寻求更好的营养供应产品,之前使用过雅培肠内营养剂。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 06:15:00
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