简介:

郧西县三官洞天然林保护区卫生院,位于湖北省十堰市,宗旨和业务范围是“为人民健康提供医疗与预防保健服务。医疗常见病多发病护理恢复期病人康复治疗与护理预防保健卫生技术人员培训初级卫生保健规划合作医疗组织与管理卫生监督与卫生信息管理”。该事业单位开办资金17万。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

曹忠记
true 曹忠记 住院医师
好评率:99% 接诊量:2127 平均响应:-
对带状疱疹及后遗神经痛疗效显著,运用专方可取得独特的效果。对皮肤过敏有独特的见解。对儿童发热、咳嗽有很好的治疗方法。对中西医结合治疗心脑血管疾病,呼吸系统疾病有丰富的临床经验。
患友问诊

胆囊癌晚期患者,出现黄疸和水肿症状,询问治疗与护理建议。患者女性75岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

胆囊切除后吃油腻食物和凉的食物就拉肚子,已持续半年。患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

胆囊癌术后肝转移,肝功能异常,胆红素420,胃炎。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

我和我老公都长了疙瘩,我的在手腕和脖子下,摸起来有东西,会不会是大问题?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

胆囊癌晚期患者,伴有腹水和便秘问题,寻求缓解方法。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

胆囊癌晚期,想咨询营养师关于饮食调整的建议。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

胆囊癌术后,口干口苦,脾气不好,胃口差,偶尔出汗。患者女性77岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

慢性胆囊炎十年,近期复发,肚脐上方痛,无其他用药。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

胆囊癌症晚期患者询问药物缓解疼痛的使用情况。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23

我胸口有很多小凸起的痘痘,挤出来是白色的物质,不痛不痒,已经有半年了。脸上也经常长痘痘,出油多,吃辣熬夜。请问这是什么问题?患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:37:23
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