胸椎间盘突出症，顾名思义胸椎的椎间盘突出压迫了椎管内的神经，引起了下肢症状。与腰椎间盘突出症一字之差，治疗上的差距就天壤之别了。

胸椎间盘突出症的发生率相对较少，治疗上交腰椎间盘突出症增加许多，绝大部分的治疗还是开放融合手术，胸椎的手术由于位置特殊，手术风险相对较高，处理不好容易出现截瘫等严重并发症。微创内镜手术开展相对较晚，很多的微创医生对于胸椎也是望而却步。

我们实际工作中发现，微创内镜方法治疗胸椎疾病有先天优势：创伤小，避免过度的损伤；视野清除，内镜下放大的手术视野，是能完全显露硬膜囊神经的，这在开放手术看来是不可想象的；随着内镜下辅助器械的发展，微创治疗胸椎疾病已经成熟，而且与开放手术相比优势明显。

典型病例

患者女性，45岁，158/57 cm/kg
主诉：右下肢放射性疼痛麻木不适7个月。

病史：7个月前无诱因出现右下肢放射痛，右臀后向右腿外侧及膝关节周围放射，采取保守对症治疗，症状较前明显改善，目前仍有右侧臀后疼痛，右侧足趾周围麻木。

查体：腰背部压痛，右侧臀后及足趾周围麻木不适；双下肢各关节活动良好，下肢皮肤感觉及肌力大致正常，病理征阴性。

诊断：胸11-12椎间盘突出症

治疗：入院后完善相关检查，给与脊柱内镜下椎间盘突出摘除治疗，术中减压明显，术后症状明显改善。

辅助检查资料：

图一 术前X线片检查见脊柱序列大致正常。

图二 术前MRI检查见明显椎间盘突出，向后方压迫硬膜囊，突出的椎间盘偏一侧。

图三 术前CT检查见胸椎间盘突出，未见明显钙化形成。

图四 这是个术中视频截图，减压后可见明显的硬膜囊波动，这在开放手术中是不可想象的。

图五 术后复查MRI可见明显突出椎间盘摘除，硬膜囊无明显受压。

在追求肌肤年轻化与健康的漫漫长路上，无数人怀揣着一个梦想 —— 拥有如新生儿般娇嫩、水润的肌肤。如今，长寿医学中心携前沿科技重磅出击，将最新的 PRP 治疗技术与自体干细胞的精华精妙融合，量身定制出一套适用于所有皮肤类型、全年龄段的干细胞美容解决方案，为肌肤衰老问题呈上满意答卷。

攻克多元肌肤难题

岁月是把无情的刻刀，催生了一系列与年龄相关的皮肤困扰，皱纹悄然爬上眼角、肌肤日渐松弛失弹，这些常见的衰老迹象让不少人苦恼不已。更有甚者，像 Parry-Romberg 综合征这类罕见病症，致使面部出现萎缩，进行性面部半萎缩更是严重影响患者面容与自信。而我们的特色疗法正是这类疑难杂症的 “克星”，靶向出击，精准修复。

革新性再生医学方案

中心引入的嫩肤治疗方案，堪称再生医学领域的璀璨明珠。它突破性地将 PRP 和自体脂肪干细胞的精华巧妙应用于皮肤护理流程当中。PRP，富含多种生长因子，是激发肌肤自我修复的 “强效催化剂”；自体脂肪干细胞，则宛如肌肤的 “青春能量源”，二者珠联璧合，双管齐下，直击衰老、皮肤萎缩以及松弛等顽固症状。

卓越功效，由内而外焕活肌肤

这套以干细胞疗法和 PRP 疗法为核心的再生医学组合，成效斐然，作用于肌肤深层，全方位唤醒肌肤活力。

一方面，它强势促进皮肤胶原蛋白源源不断地生成，重拾肌肤紧致，细腻毛孔，一扫松弛、粗糙等老化痕迹，让肌肤由内而外散发光彩，仿若被点亮的莹润明珠；另一方面，它化身细胞 “护卫队”，延缓细胞功能衰退，高效清除氧化废物，将老年斑拒之门外，守护中老年肌肤纯净质感。不仅如此，疗法还能精准刺激自由基，促使受损细胞膜组织中的胶原蛋白新生，抚平细纹、皱纹，逆转肌龄；更可深入修复神经细胞损伤，消除面部组织潜藏疾病，逆转皮下脂肪组织萎缩态势，重塑面部丰盈轮廓。

东京老年医学诊所品质保障

东京老年医学诊所作为疗法践行的前沿阵地，秉持专业、严谨、高效的理念，深挖 PRP 疗法与干细胞疗法的协同优势。在操作过程中，通过收集、增殖、培养患者自身的脂肪干细胞，巧妙规避免疫与过敏反应，卸除身体不必要的负担，让治疗更安心。同时，诊所与日本顶尖的 CPC 强强联合，依托前沿设备与先进技术，全方位把控干细胞的质量与数量，不遗余力地确保每一次治疗都能达成理想效果，给予肌肤最妥帖、高效的呵护。

选择长寿医学中心的皮肤再生特色疗法，就是选择与岁月和解、重焕肌肤新生的蜕变之旅，开启肌肤的逆龄奇迹，拥抱持久美丽。

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文章于12月4日有修订

勃起功能障碍（ED）作为一种常见的男性性功能障碍病症，给众多患者的生活质量带来了严重的负面影响。其致病因素较为复杂，主要可划分为心理因素、生理疾病因素，以及两者兼而有之的混合因素。在当今医学不断进步的背景下，干细胞疗法作为一种新兴且极具潜力的治疗途径，为 ED 患者点亮了新的希望之光。

一、ED 的成因剖析

ED 大致可分为三种主要类型。首先是心因性 ED，这类 ED 主要源于患者的心理状态。例如，部分患者可能在特定的情境下能够实现正常勃起，但在其他情境中却遭遇障碍。其根源往往与性伴侣之间的关系建立存在困难或者处于极度紧张的心理状态密切相关。

其次是器质性 ED，它是由各种生理疾病所引发。常见的病因包括血管方面的问题，如血管硬化、狭窄等，这些会影响阴茎的血液灌注；神经损伤也是重要因素之一，例如脊髓损伤、盆腔手术导致的神经受损等，会干扰大脑对性刺激的神经传导以及阴茎局部神经的正常功能；此外，荷尔蒙失衡，像睾酮水平过低等内分泌紊乱情况，同样会对勃起功能产生不良影响。

最后是混合性 ED，这类患者同时兼具心因性和器质性 ED 的双重特征，病情相对更为复杂。

二、干细胞疗法的潜力挖掘

干细胞疗法为器质性 ED 的治疗开辟了全新的方向，尤其是针对由动脉粥样硬化等血管因素诱发的 ED 具有独特的优势。干细胞自身具备强大的分化和增殖潜能，这使得它们能够精准地作用于老化或受损的血管部位，对其进行修复与再生，进而有望显著改善 ED 患者的血管健康状况，从根源上缓解勃起功能障碍。

三、治疗机制深度解析

干细胞疗法在治疗 ED 过程中主要通过以下几种关键机制发挥作用。其一，充分利用干细胞的分化特性，促使其分化形成全新的血管细胞，以此对受损的血管进行修复与重建，恢复血管的正常结构与功能。其二，积极促进血管再生，增加阴茎部位的血液供应，确保在性刺激时阴茎能够获得充足的血液灌注，从而实现正常勃起。其三，干细胞还可能通过分泌一系列生长因子以及其他生物活性分子，对局部微环境进行优化与改善，为组织修复创造有利条件，进一步协同促进勃起功能的恢复。

尽管目前干细胞疗法在治疗 ED 方面仍处于研究与探索阶段，还需要大量进一步的临床研究来充分验证其安全性和确切的治疗有效性，但不可否认的是，其蕴含的巨大治疗潜力已经崭露头角，为未来男性勃起功能障碍的治疗带来了无限的可能与希望。

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文章于12月4日有修订

在现代社会，头发稀疏和脱发已成为众多人面临的困扰。而其中一个关键因素在于，作为头发生长源泉的毛囊干细胞处于休眠状态，这极大地阻碍了头发的再生。毛囊干细胞栖息于毛囊底部的 “隆起区域”，这里堪称头发生长的 “摇篮”，头发正是依靠细胞分裂而逐渐生长。

所谓 “隆起区域”，它处于发根的皮脂腺下方，是头发生成的重要源头。在这个神奇的区域中，存在着 “发根干细胞”，其具备产生皮肤组织所有细胞的能力，如同头发生长的 “控制中枢”，也被称为生发因子。头发从毛囊底部的毛球部位生长而出，毛球包裹着真皮，真皮则从毛细血管中汲取氨基酸、维生素和矿物质等头发生长所需的营养物质，随后将这些营养通过如网络般环绕毛发基质细胞的毛细血管进行传输，接受充足营养的毛发基质细胞便会反复分裂并增加数量，从而推动头发的生长。

头发的生长周期主要分为回归阶段、休止期和生长阶段。在正常情况下，完成这样一个头发周期大约需要 2 至 6 年的时间，新头发会在原有脱落的毛囊中重新生长，并且在这 2 至 6 年的周期中持续循环。在回归阶段，原本潜伏于 “隆起区域” 的 “发根干细胞” 开始增殖并向发根底部迁移；到了休止期，“发根干细胞” 分化为 “发萌”，为头发生长积极筹备；而在生长阶段，“发萌” 进一步转变为 “头发基质细胞”，通过不断重复分裂和增殖开启新头发的生成之旅。可见，“发根干细胞” 在整个头发周期中扮演着举足轻重的角色，而其所在的 “隆起区域” 自然成为解决脱发问题的关键靶点。

男性型秃发（AGA）作为成年男性特有的一种进行性脱发类型，主要表现为发际线和头顶部位的头发逐渐稀疏。其发病原因主要与遗传因素以及雄性激素的影响密切相关，在 20 多岁及以上的男性群体中尤为常见，据统计，约三分之一的日本男性深受 AGA 的困扰。若未能及时进行治疗，AGA 将会持续进展，因此早期干预治疗显得尤为关键。其中，不良脱发激素 DHT 在 AGA 的发病过程中起着关键作用。雄性激素睾酮在还原酶 “5α 还原酶” 的作用下转化为 DHT，DHT 与真皮中的受体相结合，进而抑制毛发生长，使得头发的生长周期大幅缩短，导致头发在尚未充分生长时便提前脱落。

然而，再生医学中的干细胞疗法为脱发治疗带来了新的曙光。通过将脂肪来源的干细胞直接注入头皮，能够有效激活毛囊干细胞，使紊乱的 “头发周期” 逐步恢复正常，从而有力地促进头发生长。在这一过程中，注射的干细胞可激活存在于发根周围的 “祖细胞”，这些被激活的 “祖细胞” 所产生的生长因子会作用于处于休眠状态的毛囊干细胞并将其激活，成功将头发生长的过渡开关从休止期切换至生长期，进而推动头发生长。

作为一家专注于再生医疗的专业诊所，我们在脱发治疗领域积累了丰富的经验，并在此基础上精心开发了更为先进的 “AGA 项目”。该项目创新性地将使用患者自身细胞的干细胞治疗与基于血液的 PRP 治疗相结合，双管齐下，最大程度地激发毛发再生能力。此外，我们还自主研发了基于再生医疗理论的生发洗发水 “FUYACELL” 和生发液 “HAYACELL”，方便患者在日常头皮护理中使用。在治疗等待效果显现的期间，我们还特别邀请世界一流的艺术化妆师为患者提供 “艺术化妆” 服务，从精神层面给予患者贴心关怀，致力于为 AGA 患者提供全方位、多层次的综合治疗方案，引领脱发治疗迈向全新的时代。

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文章于12月4日有修订

在现代医疗领域，慢性疼痛一直是困扰众多患者的难题。那些长期遭受腰痛、肩膀僵硬、关节痛、手脚麻木、偏头痛等慢性疼痛折磨的人，即便历经长达 3 个月的常规治疗，往往也难以收获理想的效果。

慢性疼痛有着明确的定义，即 “持续超过预期需要治疗的时间范围或与进行性非癌症疾病相关的疼痛”。通常情况下，疼痛是身体出现异常的信号，随着疾病的痊愈，疼痛理应消退。然而慢性疼痛却并非如此，即使被认定为疼痛根源的疾病已被治愈，疼痛却依旧顽固存在，且其程度常常与疾病状态并不匹配。在慢性疼痛的情境中，疼痛本身已成为一个亟待解决的核心问题，它不仅会导致持续疲劳、睡眠障碍、食欲不振、味觉减退、便秘、体重减轻等身体不适，若长期持续，还会严重干扰患者的心理健康，引发焦虑、抑郁、行动能力下降等症状，进而使患者的社交活动陷入困境。

如今，再生医学中的干细胞疗法为慢性疼痛的治疗带来了新的希望。脂肪来源的干细胞存在于人体脂肪组织之中，这类细胞具有分化为脂肪细胞、软骨细胞和骨细胞等多种类型细胞的潜能，如同支撑大树众多分支的树干一般，因此被称为干细胞。人体内存在着各式各样的干细胞，它们不仅能够修复因受伤或患病而受损的组织，还可通过持续产生新细胞来维持整个身体的新陈代谢。尤为重要的是，干细胞具备强力抑制免疫力的独特功能，并且能够分泌具有抑制引发疼痛炎症作用的物质。

当将脂肪来源的干细胞注入体内后，它们会聚集在身体的受损区域，凭借其抑制炎症和修复受损组织的特性，有望缓解侵袭性接受性疼痛和神经性疼痛。通过抑制慢性炎症的发生以及修复周围神经的损伤部位，达到减轻疼痛的目的。甚至对于一些原因不明的非器质性疼痛部位，干细胞疗法也可能发挥作用。

在副作用方面，虽然临床试验曾报告过诸如感染、头痛、注射部位疼痛等轻微副作用，但这些副作用均可自行愈合，并没有关于严重副作用或需要特殊治疗以及残留后遗症等健康危害的报告。

对比慢性疼痛的其他传统治疗方法，目前主要采用的是对症治疗，像心理治疗（口服药物、贴剂、神经阻滞、持续鞘内输注等）、物理治疗（热疗、牵引疗法、按摩、针灸疗法）、物理治疗（激光疗法、线偏振近红外疗法等）以及细胞治疗等，均无法从根本上彻底解决疼痛问题，只能在一定程度上调节疼痛症状并尽量减少治疗副作用。而干细胞疗法采用患者自身的脂肪来源干细胞进行给药，无需担忧免疫排斥等副作用问题，且能够直接作用于周围神经的炎症部位或过敏的周围神经病变部位，这使其具备成为慢性疼痛根治性治疗方法的潜力，为广大慢性疼痛患者燃起了新的希望之火。

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文章于12月4日有修订

什么是美容医学？

美容医学与整容手术的不同之处在于它是非侵入性的。事实上，除了抽血或注射产品外，它不会破坏皮肤。这些程序（主要是注射）相对简单且执行起来很快。他们的管理不需要麻醉，医疗程序本身最多持续 30 分钟，之后您可以恢复正常的日常活动。当然，它们是无风险的，前提是它们是由医生在无菌环境中进行的，并使用经批准的高质量产品。

虽然注射肉毒杆菌毒素™和透明质酸是公众最熟悉的美容医学程序，但 Clinique Lémana 健康中心还提供其他解决方案：张量线、注射自体脂肪（脂肪填充）、血浆注射 （PRP）和干细胞注射。

这些技术之间有什么区别？

注射肉毒杆菌毒素、透明质酸和张量线这些技术有一个共同点：它们的效果可以逆转。肉毒杆菌毒素，以其商业名称肉毒杆菌毒素™而闻名，如透明质酸或张量线，是可吸收的。这些程序的效果不是永久性的，会随着时间的推移而消退。

但是，它们在效果方面确实有所不同。肉毒杆菌毒素通过作用于肌肉来消除面部上部的表情纹。透明质酸更常用作面部下部皱纹和细纹的填充剂。张量线用于恢复面部的椭圆形，类似于整容。

效果的持续时间也非常不同：肉毒杆菌毒素为 4 至 6 个月，透明质酸为 6 至 18 个月，张量线为 12 至 18 个月。

脂肪填充和PRP注射这两种技术的共同点是从患者自身身体采集的脂肪（脂肪填充）或PRP（富含血小板的血浆）重新注射到面部。它们具有不同的效果，自体脂肪被用作填充剂，而 PRP 则恢复皮肤的光泽和弹性。它们也可以组合使用以增强其美学效果。

血浆和脂肪通过组成它们的干细胞的作用，对皮肤组织具有再生作用。它们的作用是渐进的，在注射程序后 3 个月左右观察到最佳结果。然后，由于自然老化，这种效果逐渐减弱。

干细胞注射在美容医学中的应用干细胞注射剂于 2010 年代中期首次出现在美容医学中。他们被授权在符合条件的情况下进行营销，与所有药物一样。

美容医学中没有对干细胞进行细胞操作干细胞具有巨大的治疗潜力，自 1990 年代以来一直是大量医学研究的焦点。这是因为细胞疗法具有再生医学的前景，能够重建和再生组织和器官。但它也引发了医学伦理问题，每当涉及细胞操作时，即细胞培养、细胞的基因改造、细胞的分化或活化，就会出现医学伦理问题。然而，这些操作都没有用于美容医学。

干细胞是从手术室手术期间在麻醉下采集的脂肪样本中获得的。然后使用机械和酶促过程提取它们，并重新注射到皮肤组织中，无需任何进一步的操作。

干细胞注射对皮肤的影响干细胞是未分化的细胞，可以转化为不同的细胞类型。这就是它们的再生和恢复特性的来源。

“干细胞将刺激新细胞的发育，修复受损组织，并纠正时间和污染的影响。它会影响许多因素，例如皮肤弹性和皱纹的减少。它不是填充剂，“医学博士 Nicolas Chami 解释说，他拥有整形、重建和美容外科学位，负责 Clinique Lémana 健康中心的美容医学项目。干细胞是名副其实的青春之泉，可以修复和恢复皮肤的活力。

第一个效果在注射后几周开始出现。然后，皮肤逐渐变得更光滑，更容光焕发，日复一日。

保存干细胞以备将来使用提取后，干细胞可以立即使用或在银行中储存 10 年甚至 30 年。你越年轻，你的细胞质量就越好。因此，在30、40或50岁时储存这些细胞是一个好主意，以便在以后重复使用它们。这种银行业务可以用于美容目的，也可以用于治疗目的。

目前，许多临床试验正在进行中，预示着大量基于干细胞的疗法将进入市场。再生医学有望治疗糖尿病2、 帕金森病3、 多发性硬化症4和其他条件。

今天，干细胞被用来使皮肤再生。将来，它们将使器官和其他组织的再生成为可能：从这个角度来看，储存干细胞代表了对长期健康的极好投资。

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文章于12月4日有修订

自体干细胞注射，即来自自身的干细胞注射，是当今医学美容的巅峰，具有惊人的面部年轻化效果。

时间的痕迹消失，取而代之的是新的、年轻而光彩照人的皮肤。

干细胞在医学美容中的重要性干细胞由骨髓产生，是未分化细胞，具有根据身体需要转化为任何类型细胞的能力。作为生长和愈合的生物机制的核心，干细胞使我们的身体各类细胞，包括皮肤细胞得以更新。这些再生和修复特性对医学美容来说非常有趣。通过激活皮肤的再生，干细胞创造了一种没有任何瑕疵的新皮肤。干细胞面部年轻化疗法的效果非常自然，是当今最先进的抗衰老和再生医学美容治疗。

自体干细胞抗衰老注射的效果注射到皮下组织后，干细胞会激活新皮肤细胞的生成。因此，所有年龄的痕迹都会逐渐消失：

深皱纹如川字纹、鼻唇沟、苦纹或颈部皱纹的减轻；

眼周（鱼尾纹）、嘴巴、面颊的细纹消失；

黑眼圈消失；

色素斑和疤痕的消除；

恢复面颊和太阳穴的体积；

面部轮廓、下巴、颈部的紧致；

皮肤质地的改善，使其恢复柔软和弹性；

肤色的提亮，使其更加明亮和光彩照人。

这些效果是逐渐出现的。注射后，需要几周时间才能完全显现效果。在此期间，您会日复一日地看到自己面部的年轻化。

干细胞面部年轻化疗法的步骤干细胞注射治疗包括多个步骤。因为再注射的干细胞来自您的身体。所以在注射阶段之前，首先要进行脂肪采集，然后从采集的样本中提取干细胞。

第一步：在预先与患者（供体-受体）商定的区域进行脂肪采集。在全身麻醉下进行采集。

第二步：从采集的脂肪中提取干细胞。这项高科技操作在专业实验室进行。

第三步：通过微型导管将干细胞重新注射到面部、颈部、颈前区或手部。此过程持续30到45分钟，不会引起疼痛，但对敏感人群可提供麻醉霜。

干细胞的保存以供日后使用干细胞面部年轻化治疗是持久的。效果不会突然消失：您的皮肤会保持年轻数年。然而，衰老过程并不会因此停止。因此，如果需要，可以在几年后重复注射。

从这一角度来看，保存全部或部分提取的干细胞是很有意义的。在实验室中保存5、10或30年，您可以随时在未来使用这些细胞。这样，年轻时提取并保存的细胞比几年后提取的质量更好。

最后，干细胞的储存在医疗上也有一定的意义，鉴于它们的治疗潜力。细胞疗法正在以前所未有的速度加速发展，对于许多疾病的治疗充满了希望。

治疗的方式禁忌症从脂肪组织样本中提取干细胞是在无菌环境下的手术室进行的。因此，某些病理状况是不适宜的。

干细胞面部年轻化治疗不适用于 HIV、肝炎和梅毒患者。

在治疗前，您需要进行血液检查，并将结果发送到 Lémana 诊所，由我们的医师外科医生确认治疗方案。

第一天：

抵达 Mirador Resort & Spa 酒店

在 Lémana 诊所接待

第二天：

与我们的整形、重建和美容外科医生进行医学咨询。此咨询包括验血和全面的医学评估。

在手术室内进行脂肪样本采集，在全身麻醉或局部镇静下（根据患者选择）。采集区域将在您与外科医生之间预先确定。

将脂肪样本送至实验室。

第三天：

在实验室从采集的样本中提取干细胞。

将准备好的干细胞送回 Lémana 诊所进行注射。

可以安排“购物”游览瑞士的奢侈手表和其他大品牌精品店，或充分利用 Mirador Resort & SPA 酒店的康体设施。

第四天：

在与外科医生首次咨询时预先确定的区域注射干细胞：面部、颈前区、颈部或手部。

这种美容手术在使用麻醉霜后进行。

第五天：

与外科医生进行术后医学咨询，并颁发未使用干细胞储存的证书。

治疗结束。

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文章于12月4日有修订

患者年龄本研究共招募了5名患者，年龄在45至59岁之间。这些患者均为成年人，符合研究的纳入标准。

疾病佩罗尼病是一种以阴茎海绵体白膜内形成纤维斑块为特征的疾病，常导致阴茎疼痛、变形、弯曲和勃起功能障碍。其在普通人群中的患病率估计高达7.1%。研究表明，佩罗尼病患者常伴有阴茎异常的动脉血流和静脉阻塞功能障碍，纤维斑块被认为是导致这种功能障碍的原因之一。

就医过程本研究为前瞻性研究，开展于2013年8月至2015年3月，在一家私人泌尿科诊所进行。所有参与者均签署了知情同意书。研究纳入了希望不进行手术治疗的佩罗尼病患者，要求参与者年龄在18岁以上，并在体检和超声检查中确认存在可触及的阴茎斑块。排除标准包括当前使用华法林、无法通过阴茎注射达到有效勃起、以及有其他严重健康问题的患者。

治疗方式研究采用胎盘基质来源的间充质干细胞（PM-MSCs）治疗佩罗尼病。PM-MSCs是一种混合了间充质干细胞、成长因子、细胞因子和细胞外基质的产品，旨在促进伤口愈合和组织修复。患者在接受PM-MSC注射前，首先通过阴茎超声检查评估斑块情况，并使用三种药物（trimix）注射以产生勃起。随后，在勃起状态下对阴茎弯曲角度进行测量。PM-MSCs的注射在患者阴茎海绵体内部进行，注射量为1 mL PM-MSC与2 mL生理盐水混合后的溶液。

治疗结果在6周、3个月和6个月的随访中，患者的峰值收缩速度（PSV）和阴茎弯曲角度均显著改善。PSV在基线时的范围为14.1至25.5 cm/s，6周后提升至23至42.6 cm/s，3个月后为38.9至49 cm/s，6个月后达到50.5至67.1 cm/s，所有时间点的改善均具有统计学意义（P<0.01）。斑块体积在6周、3个月和6个月时均显著减少。在6周时，斑块体积减少了33.33%至98.67%。在所有患者中，有80%（4/5）患者的斑块体积减少超过90%。在6个月时，所有患者的斑块体积几乎接近100%的减少。

阴茎弯曲角度在PM-MSC注射后也显著改善。接受治疗的患者中，弯曲角度从基线的0°至120°改善了30°至120°。在6周时，4名患者的阴茎弯曲度减少了14.29%至100%。国际勃起功能指数（IIEF）评分在治疗前后变化不大，统计学上未显著。

结论本研究是首次评估胎盘基质来源间充质干细胞在佩罗尼病患者中的应用，结果显示PM-MSC治疗在小样本中具有显著效果，可能为佩罗尼病患者提供一种新的非手术治疗选择。尽管样本量较小（n=5），但结果显示PM-MSC治疗在改善阴茎的峰值收缩速度（PSV）和弯曲角度方面具有统计学意义。尽管在静脉末端舒张速度（EDV）方面未见显著改善，但研究结果表明PM-MSC可能是佩罗尼病患者的有效治疗选择。

研究局限性该研究存在一些局限性：

样本量小：只有5名患者，结果需要在更大规模的单中心或多中心研究中验证。

非随机化设计：缺乏对照组，未来的研究应考虑双盲设计，以提高结果的可靠性。

随访时间短：本研究仅在6周、3个月和6个月进行随访，未来研究应包括更长期的随访（1至5年），以评估佩罗尼病状态的变化及任何潜在的不良反应（例如阴茎异常勃起）。

研究表明，胎盘基质来源的间充质干细胞（PM-MSCs）可能为佩罗尼病患者提供一种新的非手术治疗选择。尽管结果令人鼓舞，但仍需进一步研究以确认其疗效和安全性。

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文章于12月4日有修订

通过两位医生对话，一起来了解干细胞与身体衰弱的那些事。

井上医生：

关于“衰弱”。能否请您解释一下干细胞点滴的适应症？

寺尾医生：

衰弱通常被描述为“介护的前一步”或“健康与介护之间的状态”。实际上，衰弱有多种类型，包括身体衰弱和社会衰弱等。在我们医院，我们主要针对身体衰弱进行干细胞治疗。

井上医生：

我经常被患者问到“什么是衰弱”，您是如何解释的呢？

寺尾医生：

我会告诉他们，衰弱是指“随着年龄增长，肌力下降”或“关节变得僵硬”等，身体功能逐渐下降的状态。

井上医生：

衰弱在英语中接近“摇摇欲坠”的意思，但在日语中并不常用这种说法，可能用“虚弱”来形容更合适。

寺尾医生：

确实，那个词可能更容易理解。衰弱的定义包括以下几个指标：

体重减少

疲劳感

活动量减少

行走缓慢（步速降低）

虚弱（握力下降）

不过，与内科疾病不同，我们不会通过血液检查来确诊，而是根据符合的指标数量来判断是否处于衰弱状态。

干细胞点滴对衰弱的效果

井上医生：

干细胞点滴对衰弱有帮助吗？

寺尾医生：

之前有研究身体衰弱的专家进行过动物实验，发现点滴干细胞后，动物的肌肉生长得更好。当然，动物实验的结果是否能完全适用于人类还有待考量，但我认为对虚弱的肌肉是有效的。

井上医生：

确实，关于身体衰弱的临床试验也显示，干细胞点滴能够降低介护风险。

寺尾医生：

在动物实验中，投与干细胞的同时进行运动负荷训练，肌肉得到了良好的发展。肌肉只有在运动时才能增长，因此在身体条件适合的情况下，结合训练是非常重要的。然而，一旦进入身体衰弱状态，即使努力训练，肌肉也往往难以增长。因此，借助干细胞的支持，结合训练和营养干预来改善身体状态是理想的。

“前衰弱”的概念

井上医生：

“前衰弱”这一概念您怎么看？

寺尾医生：

前衰弱是指衰弱的检查指标较少，但如果再增加一项，就可能发展为身体衰弱，因此需要提前干预。早期干预通常能促进更快的恢复，这是身体衰弱的特点。

井上医生：

有一个“PPK”（健康长寿）这个说法，我会在与前衰弱患者交流时提到。尽管人生会有健康的最低标准，但随着年龄增长，这一标准往往会被打破。我告诉他们，能保持自己走路、做喜欢的事情，健康地生活，最终平静地离开是最好的。

寺尾医生：

我父亲曾在老年医院工作，我也去帮忙。能活动的人更容易保持身体的良好状态。即使是稍微活动一下，也能显著改善身体状况。

井上医生：

在我们医院，有些60多岁的患者因为感到体力下降而来就诊。他们希望通过干细胞点滴来治疗前衰弱。您对这些患者的干细胞点滴频率有什么建议？

寺尾医生：

理想情况下，我会建议每六个月进行一次干细胞点滴。因为我认为注入的细胞是消耗品，随着时间的推移，它们会逐渐被消耗。当然，体内原本存在的细胞仍会发挥作用，但随着细胞数量的减少，适时补充可以有效维持干细胞的作用。

井上医生：

所以，定期进行细胞注入是非常重要的，尤其是对于年纪较大的人来说，频率可以更密集一些。

寺尾医生：

确实，随着年龄的增长，体内的干细胞数量会减少。在细胞数量较少的情况下，恢复的速度会变慢，因此及早开始治疗是非常重要的。

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文章于12月4日有修订

患者年龄在这项研究中，参与者的年龄主要集中在中老年群体，通常在60岁以上。这个年龄段的男性由于生理和健康因素，常常面临勃起功能障碍（ED）的问题。随着年龄的增长，男性的性激素水平下降，血流动力学变化以及其他健康问题（如糖尿病和高血压）会加剧ED的发生。因此，这一群体的治疗需求显得尤为迫切。

疾病研究的主要疾病是勃起功能障碍（ED），特别是那些在接受前列腺全摘术后出现的患者。前列腺癌的治疗往往需要进行手术切除，这虽然可以有效控制癌症，但手术后常常导致患者出现严重的性功能障碍。ED不仅影响患者的生理健康，还对其心理状态和生活质量产生深远的影响。传统的药物治疗（如西地那非）在这些患者中效果有限，无法恢复正常的勃起功能，因此寻找新疗法成为当务之急。

就医过程这些患者在手术后经历了一段时间的恢复期，但在传统治疗药物的使用下，勃起功能并未得到改善。患者通常在接受手术后的几个月内就医，寻求新的治疗方案。医生在评估患者的病史和症状后，决定尝试使用自体脂肪来源的干细胞进行治疗。这一过程不仅关注患者的身体健康，还考虑到患者的心理需求，旨在为他们提供更好的生活质量。

治疗方式本研究采用的治疗方法是将自体脂肪来源的干细胞注射到阴茎海绵体中。自体脂肪来源的干细胞具有良好的再生能力和免疫相容性，能够促进组织修复和再生。具体步骤包括：首先通过抽取患者自身的脂肪组织，然后在实验室中提取出干细胞，最后将这些干细胞注射到阴茎海绵体。这种方法的优点在于使用患者自身的细胞，减少了排斥反应的风险。

治疗结果在研究中，共有17名患者接受了自体脂肪来源干细胞的注射。经过随访评估，结果显示约47%的患者（8人）在接受治疗后勃起功能显著恢复，能够进行性行为。这一结果表明，干细胞治疗在改善术后ED方面具有潜在的效果。此外，研究还进行了为期6个月的非盲检随访，以评估治疗的安全性。结果显示，所有患者均未出现严重的不良反应，进一步确认了自体脂肪来源干细胞注射的安全性。

结论本研究的结论是，自体脂肪来源干细胞的阴茎海绵体注射在前列腺全摘术后勃起功能障碍患者中显示出良好的安全性和潜在的治疗效果。这一治疗方法为传统ED治疗提供了新的选择，尤其适用于那些对常规药物治疗无效的患者。研究者呼吁进一步的临床试验，以验证这一疗法的长期效果和机制，为更多ED患者带来希望。

总之，这项研究为前列腺全摘术后ED的治疗开辟了新的方向，展现了干细胞治疗的潜力。未来的研究应关注更大规模的临床试验，以进一步验证其有效性和安全性，为临床实践提供更坚实的依据。

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文章于12月4日有修订