简介:

浪河中心卫生院始建于1954年,是一所老区卫生院,也是一家集医疗、预防保健、急救为一体的综合性国家一级甲等医院,占地面积9800㎡,编制床位40张。现有人员83人,其中离、退休人员23人、在职人员60人(含临时工)。中级职称18人;大专以上学历21人。现开设有病床50张,设有内、儿科、外科、妇产科、中医科、五官科、康复科、放射科、检验科、B超心电图室等多个业务科室。承担着浪河镇辖内人民群众的基本医疗、预防保健、健康教育、公共卫生等职责,同时,医疗业务范围还辐射至周边多个乡镇,服务对象达7万多人。全镇现有村卫生室19个,其中行政村卫生室9个;地名村卫生室10个。目前,9个行政自然村卫生室承担着所在村参合农民门诊就医、儿童预防接种、传染病疫情报告等公共卫生工作任务。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

魏恒彦
true 魏恒彦 主治医师
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1. 常见病和多发病的诊治:对处理各种常见疾病和多发疾病有丰富的经验,如呼吸道感染、消化道疾病、心血管疾病等。 2. 慢性病管理:包括高血压、糖尿病等慢性疾病的长期管理和治疗。 3. 康复医学:在疾病治疗后,能提供康复指导和支持,帮助患者恢复健康。 4. 健康咨询:可以为患者提供健康生活方式的建议和指导。
陈亮
true 陈亮 主治医师
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擅长高血压、冠心病、糖尿病及呼吸系统疾病的诊断及治疗!
潘堂均
true 潘堂均 住院医师
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内科常见病、多发病的诊治
陈军
true 陈军 住院医师
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外伤的清创缝合,疤痕增生瘢痕疙瘩的美容修复,常见体表包块的切除,四肢骨折的手法整复+石膏固定等。
田波
false 田波 住院医师
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从事妇产科及全科临床工作至今,擅长内外妇儿临床常见病及多发病的诊治。
张玉梅
true 张玉梅 主治医师
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呼吸内科心血管内科,消化内科肾内科常见病多发病的诊治,
患友问诊

患者担心自己可能贫血,之前做过乙肝五项检查,希望医生能帮助判断并提供相应的建议和治疗方案。患者信息:无明显症状,近期感到疲劳。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

孕27周孕妇中暑,伴随轻度贫血和炎症,咨询用药及处理方法。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

16岁患者在核酸检测时发现轻度贫血,想知道是否需要去医院检查,如何进行检查,检查的费用是多少,如何治疗和改善生活习惯?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

本次医患对话涉及溶血性贫血(PNH)患者是否可以坐飞机的问题。患者的病情稳定,基本不出血,血常规报告也显示了中度贫血的状态。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

我有慢性咽炎,最近做了血常规检查,想了解结果和可能的治疗方法,医生能否帮忙?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

口腔溃疡和舌头红点反复出现,同型半胱氨酸高,已吃B12无效果。患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

四川大学华西医院血液内科毕业博士,重医附一院血液科主治医师,患者疑似贫血,感到疲劳、头晕、出冷汗,未做过血常规检查,想了解可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

28岁女性,血色素六十几,儿童时疑似先天性溶血性贫血,想挂号瑞金医院血液内科专家门诊,需要了解具体的检查和治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

我最近总是感到疲劳和头晕,去医院做了血常规检查,结果显示有中度贫血和炎症的迹象,应该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13

患者感到疲劳和头晕,怀疑自己患有贫血,寻求血液内科专家的帮助,提供了血液检查结果和正在服用的药物信息。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:41:13
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