简介:

浪河中心卫生院始建于1954年,是一所老区卫生院,也是一家集医疗、预防保健、急救为一体的综合性国家一级甲等医院,占地面积9800㎡,编制床位40张。现有人员83人,其中离、退休人员23人、在职人员60人(含临时工)。中级职称18人;大专以上学历21人。现开设有病床50张,设有内、儿科、外科、妇产科、中医科、五官科、康复科、放射科、检验科、B超心电图室等多个业务科室。承担着浪河镇辖内人民群众的基本医疗、预防保健、健康教育、公共卫生等职责,同时,医疗业务范围还辐射至周边多个乡镇,服务对象达7万多人。全镇现有村卫生室19个,其中行政村卫生室9个;地名村卫生室10个。目前,9个行政自然村卫生室承担着所在村参合农民门诊就医、儿童预防接种、传染病疫情报告等公共卫生工作任务。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

魏恒彦
true 魏恒彦 主治医师
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1. 常见病和多发病的诊治:对处理各种常见疾病和多发疾病有丰富的经验,如呼吸道感染、消化道疾病、心血管疾病等。 2. 慢性病管理:包括高血压、糖尿病等慢性疾病的长期管理和治疗。 3. 康复医学:在疾病治疗后,能提供康复指导和支持,帮助患者恢复健康。 4. 健康咨询:可以为患者提供健康生活方式的建议和指导。
陈亮
true 陈亮 主治医师
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擅长高血压、冠心病、糖尿病及呼吸系统疾病的诊断及治疗!
田波
false 田波 住院医师
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从事妇产科及全科临床工作至今,擅长内外妇儿临床常见病及多发病的诊治。
潘堂均
true 潘堂均 住院医师
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内科常见病、多发病的诊治
陈军
true 陈军 住院医师
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外伤的清创缝合,疤痕增生瘢痕疙瘩的美容修复,常见体表包块的切除,四肢骨折的手法整复+石膏固定等。
张玉梅
true 张玉梅 主治医师
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呼吸内科心血管内科,消化内科肾内科常见病多发病的诊治,
患友问诊

我想了解通塞脉片的使用情况,尤其是外皮颜色从黄色变成红色后,是否会影响药效?我有闭塞性脉管炎的症状,能否使用这个药?

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

脚疼,晚上加重,诊断为闭塞性脉管炎,服用多种心脑血管药物,血压高,血糖正常。

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

腰部不适一周,疑为下肢血管疾病,欲了解检查及治疗建议。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

58岁患者,咨询缺血性中风后脑循环改善药物副作用及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

通脉灵片是一种中成药,用于改善血液循环和预防心脑血管疾病。服用此药时,需要注意饮食和生活习惯的调整。

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

患者手脚发麻,走路困难,已确诊为动脉闭塞,询问前列地尔的用法和注意事项。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常。

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

缺血性脑血管病,用药咨询及医保支付问题

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

腿部胀痛,血循环不好,疑似下肢静脉血栓,脑部血管问题。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

脚底麻木出汗,走路疼痛,已有数月,无外伤史。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58

脚部伤口磨烂不愈合,疑为闭塞性脉管炎,求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 23:10:58
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