简介:

襄阳市襄州区石桥镇黑龙集卫生院,位于湖北省襄阳市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗、常见病、多发病护理、预防保健、合作医疗组织与管理”。该事业单位开办资金5万。成人T细胞白血病(adultT-cellleukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、皮肤浸润、间质性肺浸润及高钙血症。继日本西南部发现该病之后,美国、加勒比海地区及其他国家也陆续报道该病存在。,研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTLV-Ⅰ感染有关,家族成员HTLV-Ⅰ抗体阳性率是无关正常人群的3~4倍。在抗体阳性、临床正常的患者血清中可分离出HTLV-Ⅰ病毒。,全身,该病多依据临床分型不同而决定治疗策略,慢性型或冒烟型患者多采用对症支持治疗,以积极控制感染和改善脏器功能为主,当出现病情进展或急性转变时,方可考虑采用积极治疗措施。急性型或淋巴瘤型ATL虽采用化学、生物学等积极治疗措施,但疗效不佳,中位生存期2~6个月。,慢性淋巴细胞白血病,无,⒈外周血 与其他急性白血病不同,ATL病人一般可无贫血和血小板减少,即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人。 ⒉骨髓象 淋巴细胞可少于30%,也可多于60%。见到多形核淋巴细胞是该病特征之一,约占外周血10%以上。细胞化学见PAS阳性,酸性磷酸酶阳性,TdT阴性,过氧化物酶阴性。 ⒊免疫表型 最常见的表型为CD4CD8-,但部分患者表现CD4CD8-、CD4-CD8或CD4CD8-等表型。ATL细胞常见复合表达为CD2、CD3、CD4、CD8-、CD25。 ⒋细胞遗传学 ATL无单一突出的染色体易位,但有28%累及14号染色体上q32,15%累及q11。7号染色体三倍体、6q-、13q-、14q+、3p+也较为常见。 ⒌病毒学检查 用酶标免疫分析法或间接免疫荧光试验可检测抗HTLV-Ⅰ抗体;用RT-PCR方法可检测肿瘤细胞HTLV-Ⅰ病毒RNA表达,尤其HTLV原病毒DNA阳性对该病诊断意义较大;用PCR技术检测HTLV-Ⅰ前病毒负荷,有利于早期评估ATL瘤负荷。 ⒍生化检查 高钙血症、GOT、GPT、LDH、胆红素、碱性磷酸酶升高。 ⒎X射线 胸片可显示双肺有弥漫性浸润,骨髂X射线平片常有溶骨性损害。 ⒏B超 浅表淋巴结肿大,腹膜后淋巴结肿大、肝脾肿大者可提示。 ⒐病理检查 淋巴结,皮肤活检可见ATL细胞浸润。,。

柳雪飞
true 柳雪飞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸科,心内科,消化科,内分泌等常见病的诊疗
患友问诊

福建省龙岩市T型白血病患者,病程五年,寻求治疗建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-06 12:37:20

本次医患对话围绕白血病患者的TP53基因突变情况展开,讨论了其对预后的影响以及是否需要进行移植等治疗方式。

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2024-11-06 12:37:20

我最近身体不适,血常规和其他化验结果显示可能有白血病的风险,想了解更多关于白血病的诊断和治疗信息。患者女性55岁

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2024-11-06 12:37:20

患者最近感到疲劳和头晕,担心自己可能患上了血液病,想了解如何预约天津血液病医院进行检查和诊断。

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2024-11-06 12:37:20

T细胞白血病患者最近两天感冒低烧,想知道是否可以接种新冠疫苗?患者女性58岁

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2024-11-06 12:37:20

我爸73岁,白细胞偏高110,总是感到疲劳,近期开始服用降压药,想知道这是什么原因?患者男性73岁

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2024-11-06 12:37:20

患者被诊断出患有白血病,想了解CAR-T疗法的原理和效果,并寻求生活和用药上的建议。

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2024-11-06 12:37:20

我最近发现自己有ITP的症状,想知道如何转诊到权威的医院进行治疗?

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2024-11-06 12:37:20

我最近感到身体不适,经常头晕和乏力,检查结果显示我有t(7;14)(q35;q12)染色体异常,想知道这意味着什么?

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2024-11-06 12:37:20

30岁女性,HPV18阳性,急性淋巴白血病T细胞病史,医生推荐使用胸腺肽肠溶片提高免疫力,想了解该药物是否适合自己。

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2024-11-06 12:37:20
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