漯河市骨科医院（漯河医专二附院）始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的国家三级综合医院。担负着漯河市及周边地区群众的医疗救治任务和漯河医专教学任务。医院编制床位1200张，设有骨科、内科、外科、妇科、产科、儿科、急诊科、五官科、中医科、康复科、急诊外科、肿瘤血液科等25个临床科室和核磁共振（MRI）、螺旋CT、数字化X线片（DR）、数字减影血管造影技术（DSA）、彩超、病理、腔镜中心等19个医技科室。拥有数字减影、天玑骨科机器人、数字骨科3D打印系统、飞利浦3.0核磁共振、256排CT、术中CT等先进大型医疗设备。骨科是河南省医学重点学科，目前骨科开放10个病区，分设脊柱、关节、创伤、骨肿瘤、显微外科、矫形、骨内科、小儿骨科、足踝外科、数字智能骨科等10个专业组。医院建设的“河南省数字与智能骨科工程技术研究中心”入选省工程技术研究中心建设名单，数字智能骨科实验室为河南省重点实验室，漯河市骨科创伤修复工程技术研究中心为市重点实验室，漯河市骨科联盟牵头组建单位，挂牌成立了漯河市骨科创伤救治中心。骨科是全省综合医院中规模大、分科细、技术力量雄厚的特色专科，技术水平在全国同级综合医院中名列前茅，是我院的龙头科室，脊柱侧弯矫正术，上颈椎手术，高选择性神经后根节段切除术，各种人工关节置换术、成形术，复杂骨盆髋臼骨折内腔术，前臂移位手指再造，四肢、脊柱同步矫正术等一大批高精尖手术成为业内的“代表作品”。随着患者需求的增加和疾病谱系的改变，医院骨科学科发展布局和专家医师团队的培养也正朝着精细化、专业化不断进取，有序推进精准化医疗建设，积极打造享誉中原、名扬全国的骨科专科名片。我院被授予天玑骨科手术机器人临床应用示范基地。神经内科、创伤骨科、显微外科、脊柱外科、关节外科、普外科是漯河市临床重点专科，足踝外科、重症医学科、麻醉科是漯河市临床重点培育专科，胸外科、小儿骨科、儿科、内分泌科是漯河市临床特色专科。目前，医院已建成卒中中心和胸痛中心，成功开展了脑出血颅内血肿微创清除,脑血管造影术,脑血管病介入治疗术和心脏支架植入术，心脏消融手术,急性冠心病介入治疗等，使一大批心脑血管病患者得到康复。通过大力实施人才“走出去、引进来”战略，漯河医专二附院将各学科业务技术交流不断拓展到北京、上海、香港、台湾和德国、法国、日本等国内外顶尖医疗机构，进一步增强了技术实力。医院近年来在SCI期刊、中华级系列期刊、北大中文核心期刊发表论文百余篇，荣获省级科研成果多项。医疗专家多次在国家级学术会议上进行演讲，在国家级平台上发出了强有力的声音。医院重视文化建设，职工精神风貌积极向上。医院培养内训师长期对职工进行人文素质培训，组织职工学习传统文化，恪守“团结、创新、敬业、奉献”的医院精神，秉承“患者利益至上”的理念，使医院朝着更具文化内涵、更能体现人文关怀的方向发展。医院先后获得“全国百姓放心示范医院”、“国家爱婴医院”、“河南省文明单位”、“河南省卫生先进单位”、“河南省健康促进示范医院”等荣誉称号。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。