痹病的中医辨证分型包括风寒湿痹证、风湿热痹证、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证。
1.风寒湿痹症:患者常表现为肢体关节的肌肉酸楚疼痛,疼痛呈游走性,且遇到寒冷时疼痛加重,此外还伴有关节屈伸不利等症状。
2.风湿热痹症:患者常表现为关节的游走性疼痛,可波及一个或多个关节病变部位可出现灼热红肿、痛不可触、遇冷则疼痛缓解等症状,此外患者还可出现皮下的结节和红斑,并伴有发热、出汗等表现。
3.痰瘀痹阻证:通常是疾病日久不愈导致,患者可出现肌肉关节的刺痛且疼痛点较为固定,病变部位的皮肤可以出现暗紫和肿胀,少数患者还会合并有关节的僵硬变形及屈伸不利。
4.肝肾亏虚证:患者除了关节疼痛、屈伸不利外,还伴有腰膝酸软、肌肉消瘦等表现,此外还可以存在畏寒肢冷、阳痿、遗精等合并症状。
罹患痹病的人群需要及时咨询专业中医师进行治疗,防止病情的日益加重。
颈项僵硬及右侧手臂胀麻 1 周
这个患者本来是去找父亲看的,父亲因为事情繁忙而介绍到我这里来看,患者一进门就告诉我说他多年前的腰痛大医院都没看好,在父亲那里看好了,所以特别相信中医,所以这次发病又来看中医了,我问他哪里不舒服,他说脖子和手特别不舒服,于是我记录病情如下:
谢某,男,44 岁。初诊日期: 2021 年 7 月 13 日。
主诉:颈项僵硬及右侧手臂胀麻 1 周。
现病史:患者 1 周前饮酒后和友人掰腕后出现颈项僵硬及右侧手臂胀麻,影响睡眠质量,无恶寒,无汗出,无头痛,无头晕,无口干,无口苦,食纳尚可,无腰痛,大便偏稀,小便黄,舌苔白腻稍黄,脉滑。
辅助检查: CT(2021.07.07,娄底市中心医院):左肺小结节影,建议复查。颈椎退行性变,C4/5,C5/6,C6/7 椎间盘突出。
诊断:痹症(湿热)
治法:清热利湿,活血通络。
方药:葛根姜黄汤加减
- 葛根 30g
- 姜黄 10g
- 威灵仙 10g
- 羌活 10g
- 防风 6g
- 当归 10g
- 川芎 10g
- 赤芍 10g
- 桑枝 15g
- 丝瓜络 10g
- 黄柏 10g
- 苍术 10g
- 鸡血藤 30g
- 延胡索 15g
- 秦艽 15g
- 丹参 20g
5 剂,水煎服,1 日 1 剂,分 2 次服
2021 年 7 月 20 日二诊:患者诉右侧手臂疼痛及胀麻好转,背部汗出,口干,口苦,无恶寒,食纳可,睡眠欠佳,大便不成型,小便黄,苔白腻,脉滑。考虑患者发病为饮酒后发病,结合舌脉,考虑痰湿阻滞经脉,改予温胆汤加减。
方药:
- 黄连 2g
- 法夏 12g
- 陈皮 10g
- 茯苓 20g
- 甘草 3g
- 枳壳 10g
- 竹茹 8g
- 当归 10g
- 川芎 10g
- 秦艽 10g
- 威灵仙 10g
- 土鳖虫 10g
- 鸡血藤 30g
- 络石藤 15g
- 赤芍 10g
- 路路通 10g
5 剂,水煎服,1 日 1 剂,分 2 次服
这么用药,乃是得益于梅国强先生的经验,后随访,患者诉疾病痊愈。因瘀血致痛,众所周知,而因痰致痛,往往被大家所忽略,该病患之起因于饮酒,痰湿乃是关键,故明确诊断乃是疗效的关键!
在中药理论中,丹参具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈的功效。
临床主要用于:
- 血瘀阻滞所致的月经紊乱、妊娠后腹痛。
- 血瘀所导致的各种痛症,如胸痹、胁痛、热痹等。
- 疮痈所致肿痛。
- 失眠心烦。
丹参中含有丹参酮、丹参醇、丹参酚等成分。
从现代药理学来讲,丹参具有以下作用:
- 抗心律失常的作用。
- 调节血脂、抗动脉硬化的作用。
- 能改善微循环,保护心肌细胞的作用。
- 具有降低血压的作用。
- 抗血小板聚集、抗血栓形成的作用。
- 保护肝肾的作用等。
如果长期服用丹参会刺激胃肠道,所以需要服用的时候要有针对性的选用,需要在医师的指导下使用。
续断,也叫川断,为川续断科植物川续断的根,主要分布于江西,湖南,湖北,四川,广西,贵州,西藏,云南等地。续断具有强筋骨,补肝肾,调血脉,止崩漏等作用。主要用于治疗腰膝酸软疼痛,肢节痿痹,损筋折骨,崩漏,遗精等病症。下面咱们详细介绍一下。
1.补益肝肾
川断具有固冲任二脉的效果,可以用于肝肾不足,冲任不固的患者。尤其与杜仲配伍之后,可以用于肝肾不足导致的腰肌劳损,骨质疏松,骨坏死,骨质增生等病症。经常服用,还可以增强体质,改善症状。
2.续筋接骨
续断比较善于通脉理血,接骨续筋。在临床上,咱们常用自然铜,乳香,血竭等与川断配伍,达到消肿止痛、活血化瘀的作用,促进筋骨损伤后的愈合。
3.保护骨质
骨质疏松、骨质增生、骨坏死等骨质的器质性病变,川断都可以起到很好的辅助治疗效果。因为川断中含有很多的钙质,能起到补钙的效果,增加体内钙质的含量,减少骨骼中的钙质的流失,可以保护骨质,缓解骨质疏松等病症。
4.保胎作用
现代药理研究表明,川断的水煎剂中含有丰富的生物碱和挥发油,能作用于子宫,抑制子宫的收缩,并且还能排除对孕妇及胎儿有毒害的物质。
腰疼的主要原因
1、外感邪气。凡风寒湿三气杂至,合而为病,即为痹病。邪气在腰间停留不去,引起疼痛。这类腰痛其中以风邪为主的,疼痛部位不固定,疼痛的感觉可以放射到两膝甚至足部;感受寒邪所致,患者感觉腰部寒冷,就如同放了一块冰,在寒冷的环境中疼痛加剧,在温暖的环境中疼痛缓解;感受湿邪所致,腰痛有沉重的感觉,尤其是阴天时,腰重格外显著。
2、血瘀。血瘀引起的腰痛,患者往往有外伤病史,或搬东西时扭伤了腰等外伤病史,腰部痛如针刺,而且疼痛多在入夜加重。
3、痰饮。痰饮痰湿引起的腰部疼痛,病程比较长,伴有痰多、睡眠时梦多,容易犯困等症状。
4、内伤七情。患者由于心情不舒畅,或忧郁日久,或大怒伤肝而导致的腰痛。除了腰部疼痛之外,还伴有情绪不佳,腹部胀满,消化不良或腰痛连胁。
5、肾虚。多发于有慢性疾病或年老体衰之人。患者腰部疼痛并不剧烈,多为隐隐作痛,常伴有腰膝发软,容易疲倦,耳聋耳鸣,记忆力减退,阳痿早泄,不孕不育等症状。而且还需要区分肾阴虚,肾阳虚,阴虚阳虚都会出现腰痛的。
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虽然名字叫富贵包,但是它可不会带来富贵,甚至还会影响我们的一个身体健康哦。所谓的富贵包其实是人体颈部和背部交界处的一个凸起的包块,质地呢较硬而且难以推动,里面是颈部或背部的一个,底部的一个,脂肪的一个堆积增生,还有一个结缔组织的增厚。那脂肪大家都知道触感是软软的,富贵包摸起来那么硬,就说明里面除了脂肪之外,还有很多结缔组织,那结缔组织又是什么呢?通俗来说,结缔组织就是类似于筋膜里面的一种结构,就比如说牛肉里面的我们一种茎就是结缔组织,所以富贵包那么硬,就是因为里面除了脂肪,还有就是像茎一样的结缔组织。
首先呢,颈部和背部这个交界的这个富贵包啊,难以被我们这个衣服啊所遮盖,所以呢会影响我们颈部的一个外观。那么其次呢,大部分有富贵包的人往往会有一个头向前伸,蓬松和驼背,这样子呢会影响我们的一个体态的一个美感和气质。第三,还有部分患者会表现为一个头颈部的一个肌肉的紧张和酸痛,甚至有头晕头痛这种表现。这里要说明的是,富贵包本身是不会直接压迫那个我们颈部的血管和神经的,因为颈部的主要血管是颈动脉和椎动脉,它们是会被颈部的颈椎结构所保护的,但是富贵包在脖子后面,它的存在会导致我们的一个颈部会向前屈,长时间的一个颈部的低头呢,会导致一个颈部椎间盘的改变,渐渐的影响我们颈部的一个血管和神经
洗龟头时,应根据具体情况选择合适的清洗方式。以下是一些常见的清洗方法和建议:
一、日常清洁
温水清洗:
使用温水是清洁龟头的基本方法。在清洁前,先冲洗双手,然后轻轻拉开包皮,用温水轻柔地清洗龟头和包皮内侧,以去除污垢和分泌物。
这种方法简单、安全,适合日常清洁。
温和的洁面产品:
可以选择温和的沐浴露或洁面产品,将适量产品涂抹在手上,在温水下起泡后,轻柔地清洗龟头。注意选择无刺激、适合敏感肌肤的产品。
二、特定情况下的清洗
皮肤康洗液:
如果需要更强的清洁和杀菌效果,可以使用皮肤康洗液。这种洗液能够防止细菌滋生,预防包皮龟头炎。使用时,按照说明书上的比例稀释后清洗龟头。
3%的硼酸洗液:
对于龟头表面清洁不到位导致的异味或包皮感染,可以使用3%的硼酸洗液进行清洗。这种洗液能够去除异味,预防感染。
沐浴液:
在洗澡时,可以将包皮上翻后,用清水冲洗龟头,并使用沐浴液进行清洗。这能够防止包皮垢沉积和异味产生。
三、注意事项
避免过度清洗:
不要过度频繁地清洗龟头,以免使用洗剂过度刺激,造成菌群失调,增加感染风险。适当的清洗是最好的选择。
保持干燥:
清洗完毕后,要用干净的毛巾轻轻擦干龟头和包皮内侧,保持干燥。潮湿环境容易滋生细菌,增加感染风险。
避免使用刺激性产品:
如果没有炎症或其他特殊情况,不建议使用肥皂、香皂、沐浴露等化学制品进行清洗,以免引起龟头脱皮和诱发龟头炎。
咨询医生:
如果龟头出现红肿、疼痛、瘙痒等症状,或者清洗后症状未缓解甚至加重,应及时咨询医生并接受专业治疗。
综上所述,洗龟头时应根据具体情况选择合适的清洗方式,并注意保持清洁和干燥。如有任何疑虑或不适感,请及时就医。
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