天津河东津鸿门诊部胆囊胆固醇沉着症推荐专家

简介:

天津河东津鸿门诊部,成立于2016年,坐落于天津市,是一家专注于卫生领域的企业。医院以精湛的医术和先进的设备,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在胆囊胆固醇沉积症这一疾病领域,医院凭借丰富的临床经验和专业的医疗团队,取得了显著的治疗成果。医院拥有多位在胆囊疾病治疗方面享有盛誉的专家,他们运用先进的技术和个性化治疗方案,为患者带来康复的希望。天津河东津鸿门诊部,专注于胆囊胆固醇沉积症的治疗,竭诚为广大患者提供专业、温馨的医疗服务。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

李智鹏
false 李智鹏 住院医师
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消化内科,呼吸内科,妇科
患友问诊

胆囊息肉、胆固醇沉积、胰岛素抵抗,高血脂9年,寻求治疗建议。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-04 06:11:32

胆囊壁胆固醇沉积、乳腺增生、血脂异常,例假前涨疼频次增多。患者女性40岁

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2024-11-04 06:11:32

胆固醇胶囊服用方法及健康指导,请问这款药适合我现在的状况吗?

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2024-11-04 06:11:32

胆囊胆固醇沉积症,71岁男性,体检发现。

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2024-11-04 06:11:32

患者询问关于玻璃体胆固醇沉着的治疗及注意事项,医生详细解答并给出相关建议。患者男性80岁

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2024-11-04 06:11:32

28岁患者,去年检测血脂偏高,寻求胆固醇胶囊的用法建议及治疗效果。

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2024-11-04 06:11:32

患者的甘油三酯值为5.07,超出正常范围两倍以上,医生建议采取低脂饮食并考虑使用非诺贝特进行治疗。

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2024-11-04 06:11:32

59岁女性,腰椎骨折过,有肾结石,询问适合的营养补充方案。

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2024-11-04 06:11:32

45岁,咨询优思弗熊去氧胆酸胶囊治疗胆固醇性胆结石。

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2024-11-04 06:11:32

患者胆固醇沉积问题十多年,口苦症状严重,消炎利胆片效果不佳考虑换胆宁片尝试治疗。

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2024-11-04 06:11:32
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