景洪市第一人民医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

景洪市第一人民医院,作为云南省助理全科医生培训基地,集医疗、科研、教学于一体,在垂体原发肿瘤等疾病的诊疗方面具有显著优势。医院设有专业的内分泌科,配备先进的诊疗设备,如3.0T核磁共振等,为患者提供精准诊断和治疗。近年来,医院在垂体瘤等疾病的治疗上取得了显著成果,成功治愈众多患者。医院秉承“仁爱、诚信、团结、敬业”的精神,致力于为广大患者提供优质高效的医疗服务,成为患者信赖的区域医疗服务中心。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

刘崇刚
true 刘崇刚 副主任医师
好评率:99% 接诊量:7016 平均响应:15分钟
创伤、乳腺结节、乳腺增生、肛裂、痔疮、肛周瘙痒、甲状腺结节、胆囊结石、腹痛、肛周脓肿、烫伤、皮肤擦伤、动物咬伤、下肢静脉曲张、腹股沟疝等疾病的诊治。
朱小平
true 朱小平 副主任医师
好评率:99% 接诊量:97 平均响应:30分钟
1.肾小球疾病,肾小管疾病,2型糖尿病肾病,梗阻性肾病,肾病综合征,泌尿道感染,急性和慢性肾衰,血液透析,腹膜透析,血管通路手术,内瘘并发症球囊扩张术,腹膜透析置管术,各种中心静脉置管术,肾活检术,结肠透析。 2.高血压,糖尿病等常见内科疾病。 3.内科常见其他疾病。
高俊
true 高俊 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
熟练操作呼吸机和除颤仪,能熟练进行气管插管、心肺复苏、电除颤、胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓腔穿刺、腰椎穿刺等操作。擅长各种内科常见多发病的诊治,能胜任内科急、危重病人的抢救。特别擅长各种心血管疾病、高血压急症病人的诊治。
程庆银
false 程庆银 住院医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
骨折,骨折后康复,各种骨折的治疗,创伤,创伤急救。
李文蛟
false 李文蛟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱外科各类疾病诊治
冉旭东
false 冉旭东 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对外科常见病、多发病、急腹症、外科清创缝合、外伤处理等有较强的诊治能力。
患友问诊

肺CT检查中意外发现肾上腺无功能肿瘤,担心其转变为有功能肿瘤或持续生长,需要了解如何处理和管理。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

我最近做了检查,显示可能有垂体瘤,想知道这意味着什么?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

我11、12岁开始来月经,最近肚子不舒服,2月24日是末次月经,去年查出泌乳素偏高,医生说是无功能垂体瘤,暂不用治疗。同房痛和少量出血,担心是否有炎症?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

我做了无功能肿瘤手术,术后没有明显不适和血糖异常,想知道如何调理和注意事项。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

我腹痛,B超和增强CT显示肾肝间有无功能的占位性病变,想知道是否需要手术?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

头痛,检查发现无症状垂体瘤1.0cm左右,激素指标正常。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

朋友的催乳素值比较高,想知道脑垂体瘤的治疗方法和预后。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

无功能垂体瘤患者手术后每20天注射十一睾酮,想寻找替代药物并了解如何改善肾阳虚的症状。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

患者因肺结节和肾上腺结节而担忧,想知道是否需要手术治疗,并询问了与高血压相关的检查和治疗建议。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37

体检发现垂体无功能腺瘤,手抖和颈椎病是否相关,及手术相关疑问。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-11-20 07:14:37
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