白内障囊外摘出(包括超声乳化摘出)术后或晶状体外伤后，残留的皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊，称为后发性白内障(aftercataract)，白内障术后发生的又称后囊膜混浊，它是白内障囊外摘出术后最常见的并发症,在成人术后发生率30%~50%，在儿童则为100%。随着白内障囊外摘出手术的日益开展，后发性白内障已成为影响白内障患者术后视力恢复的重要因素。
【发病机制及临床表现】组织病理学已证实残留的前囊膜或赤道部品状体上皮细胞增殖向后囊移行并化生是后发性白内障发生的主要原因，多种生长因子、细胞外基质以及细胞凋亡是目前已知的主要分子生物学机制。此外,手术方式、人工晶状体的设计和手术后的炎症反应等也是后发性白内障发生的影响因素。儿童晶状体上皮细胞增殖能力强,因而后发性白内障的发生几率高。
后发性白内障的主要症状是白内障术后的视力下降。后囊混浊的形态有多种，包括:①
晶状体周边部皮质残留,前囊膜、后囊膜粘连包裹皮质而变混浊，形成一个周边混浊中央透明的环,称为Soemmering环;②上皮细胞增殖,聚集成簇,形成透明的珍珠样小体--Elschnig 珠
视频简介：
作者：陆军军医大学第二附属医院 眼科 主任医师 梁婧
导致白内障术后视物模糊的原因很多，常见的有以下几个因素：
一、白内障术后短暂性的视力模糊，是由角膜水肿以及眼内反应引起的。一般遵医嘱给予药物治疗后，角膜水肿大多能消退，视力可逐步恢复。
二、白内障术后视物模糊有可能是伴随有眼底病变或其他眼部疾病引起的，如近视、远视等，建议患者进一步检查，明确病因，然后再针对性治疗。
三、由眼内炎感染引起，表现为视力急剧下降、眼睛红痛，建议立即到眼科就诊，遵医嘱给予抗感染，抢救视力等治疗。
四、有可能是由于人工晶体移位引起，建议患者立即就诊，必要时遵医嘱给予手术复位或更换人工晶体治疗。另外，后囊混浊、黄斑囊样水肿等也可能出现白内障术后视物模糊。
因此，如果出现了白内障术后视物模糊，建议立即到医院就诊，以明确病因，针对性的进行治疗。
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感谢您在我们医院接受白内障手术治疗，为了确保预期效果，请注意以下内容：
一、饮食
1、多食蔬菜，水果等易消化食物。
2、多食粗纤维食物，防止便秘。
3、忌烟酒，少食鱼、虾、韭菜等腥、辛辣刺激性食物。
4、糖尿病患者饮食按医嘱进行。
二、用药
1、手术后第二天遵医嘱按时点眼药，每种药间隔10一15分钟，交替点术眼。
2、学会正确的点眼药水方法，具体操作方法如下：（点眼药前应先洗净双手）
A、家属点眼药时：患者本人取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上注视，食指将下眼睑轻轻拉开，手持药瓶，距眼1.5-2cm将药水滴入下眼睑内1一2滴（切勿直接滴在黑眼球上），然后轻闭眼1一5分钟。
B、自点眼药时：最好仰卧。左手握拳，隐藏拇指，用左手食指根部将下眼睑拉开，右手持眼药瓶，方式为执笔式，将右手小指贴紧左手小指根部，保持点眼的高度，避免眼药瓶触及睫毛及眼睛，防止交叉感染。
C、术后勿用力挤眼、揉眼及压迫眼球。
D、悬浊液如百力特氟美瞳眼液用前必须摇匀。
E、眼药保存方法详见眼药说明书。
三、生活
1、术后1 日内不可刷牙、刮胡子；术后第2 天，可以刷牙，也可以刮胡子。为了避免污水进入眼内造成感染，一个月内不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸；正常情况下一周后可仰式洗发，一个月后可以淋浴、化妆，特殊情况下请按医生指导执行。
2、术后1 天内必须佩戴眼罩；手术超过1 天后，若家居环境消洁，在保证眼部卫生的前提下，可不戴眼罩，轻度户内活动。
3、术后3天，经医生允许后，在保证眼部卫生的前提下，可戴保护眼镜进行轻微户外活动或一般脑力劳动。2 一3 个月后在医生允许下，可恢复正常体力活动。
4、避免剧烈运动，不要用力挤眼，有咳嗽或呕吐者，应口服镇咳或止吐药；应避免眼内压突然增高的动作，如用力憋气，弯腰提过重物体等，同时不能揉眼及压迫眼球，但一般生活不受限制。
5、剪发、染发、烫发，原则上术后一个月进行。
6、看电视、读书以眼睛不疲劳为准。
7、工作和旅行，尽可能在术后一周，有特殊情况者，向医生咨询。
8、康复期间不影响其他疾病治疗，请按时服用治疗其他疾病的药物。
9、院外期间，请遵医嘱服用内服药及按正确方法按时点眼药 （最好请家属协助）。
10、请一定按医嘱定期复诊（术后1天、3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月），如有异常及时复诊。
11、3个月后个别患者可验光配镜，以调节屈光不正。
12、糖尿病患者术后仍要很好地控制血糖，才能保证和巩固白内障术后效果。
注意：
如果出院后眼部有任何不适的感觉，请勿惊慌，及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导，具体情况请遵医嘱！
祝您早日康复！
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视频简介
作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌
白内障术后会出现后发性白内障。后发性白内障就是支撑人工晶体的囊袋上残留有成纤维细胞。
成纤维细胞随着时间变得不透明，囊膜就变得浑浊，也就是复发了。针对后发障的确诊之后可以进行激光的治疗，重新恢复，激光还可以多次。
几乎每一个白内障术后都会发生后发障，跟年龄相关、手术的过程中操作的清晰程度也相关。如果清晰的做后囊的抛光，后发障发生的可能性和发生的几率就会减小。
白内障术后，随着时间的延长，机体的修复，晶状体后囊的细胞生长移行，其后囊会渐渐变得不透明，又再次影响人们的视力，看东西变得模糊，这就是人们常说的白内障复发了，医学上称后发性白内障，简称后发障。
▲ 后发性白内障，★所示晶体后囊混浊
后发障的危险因素（好发因素）
◆ 白内障的发病（和手术）年龄早
◆ 晶体物质残留多
◆ 机体修复能力很强
◆ 术后炎症反应剧烈
◆ 人工晶体的材质、设计、类型及植入位置不同
后发障的治疗
幸运的是，后发障的治疗并不复杂。
成人和能配合的儿童可以在门诊通过激光进行治疗，而且几分钟就能解决问题。
无法配合的儿童需要在镇静下打激光或者全麻下手术治疗。
▲后发障激光术前与术后
在纵多的眼科门诊疾病中，白内障疾病的排名算是比较靠前的。
许多老年人和孩子比较容易受到此病的青睐。
怎么降低白内障的发病率和降低其危害是我们大家应该做的事情。
下面我们就一起来了解一下白内障疾病患者的术后注意事项是什么。
一、手术当天伤口轻微疼痛不适是正常反应。
有时伴有头痛及恶心，这些症状一天后会渐渐消失。但如果疼痛剧烈难忍，应尽快来诊。
二、手术当天请勿随意打开眼罩，并请尽量平躺卧床休息。
三、手术第二天请回眼科门诊复查换药，并请携带所有离院之口服药及眼药水、医保卡。
四、点药水的方法。
1、请先用肥皂及清水洗手、擦干。
2、病人的姿势最好是躺着(坐着也可以)。
3、头稍微往后仰，用食指拉下下眼睑。
4、眼睛往上看，另一只手点眼药水或药膏于结膜囊。
5、放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息三分钟。
五、为保护眼睛，外出或睡觉时，请务必戴上眼罩。
六、行动宜缓慢，最好有人陪伴。
七、如觉得有下列情形，请速回院检查。
1、眼球刺痛、发红。
2、眼部分泌物很多。
3、不断流眼泪。
4、视力突然减退。
八、未经医师许可前，请尽量避免下列动作，以免眼压增高，影响伤口。
1、请勿用手或手帕用力揉眼睛。
2、请勿朝向眼睛开刀那一侧睡觉。
3、请勿弯腰捡东西或自己洗头。
4、请勿抱小孩或提重物等粗重工作。
5、避免咳嗽。
6、勿吃刺激性的东西，如辣椒、烟。
7、勿吃硬的东西，如瓜子、蚕豆。
8、如有便秘，不可用力，多吃木瓜、香蕉。
九、在生活起居中、建议做下列事情。
1、保持心情愉快。
2、看电视时间不要太久。
3、多吃蔬菜、水果、多喝开水。
4、洗头发请至美容院躺着洗头，若眼睛被水溅湿，请马上回家点药。
5、可做一些不费力的家事，如浇花、折衣服等。
6、睡觉时请尽量维持平躺，如需侧卧，需向未开刀一侧睡。
上文所讲内容就是小编为大家所介绍的白内障疾病患者的术后注意事项。
白内障患者在进行了治疗之后，并不一定说明白内障患者就能够摆脱病症的折磨了。如今我们的身边患上白内障疾病的人是越来越多。
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11月16日，京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行，多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。
至此， 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度，进一步完善了互联网医疗质量管理体系，为标准化和规范化的线上诊疗方案，改进患者的医疗服务质量，提高医疗质量和安全性。
新增43种疾病标准化诊疗路径，发布4项医疗质量安全管理核心制度。
京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据，结合专科医生经验，新增43种疾病标准化诊疗路径，覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块，新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容，还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程，帮助医师全方位提升诊疗质量，获得广大医师的高度认可。
会上，京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定，明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准，建立了排班医师机制和人员培训考核机制，对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求，为患者提供更加优质的诊疗服务，推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。
国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策，并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力，充分利用互联网的优势，打破时空限制，为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出，加强互联网医疗质量管理工作，对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。
大模型等创新技术加持，助推互联网医疗更智能、更高效。
在数智化高速发展的当下，京东健康始终坚持以医生为本，持续推动AI大模型等技术创新，助力医生在线执业更智能、更高效。
会上，京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果，使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中，在诊前，AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查，超一百个科室分诊准确率达99.5%；诊中，智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验，多模态诊断准确率超95%；诊后，覆盖全疾病周期场景，实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示，建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大，目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作，期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。
未来，京东健康将持续携手行业专家同仁，充分发挥资源优势和技术能力，不断优化规范和专业的流程机制，提高医师线上诊疗质量和效率，让患者获得更好的医疗服务和体验，助推互联网医疗健康行业高质量发展。
保护膝盖
长时间蹲或跪着时，膝盖会弯得很厉害，弯得越久，膝盖里面的软骨就越容易受损。而当我们站起来时，膝盖会突然受到很大的压力，很容易让膝盖受伤。
所以，平时最好少蹲少跪。如果确实需要下蹲，也要注意尽量将重心放在脚后跟，膝盖别超过脚尖，以减轻膝盖的压力。
保护膝盖
久坐时，膝关节长期处于屈曲状态，这不仅增加了关节的压力，还可能导致周围肌肉无力。同时，也会减少关节滑液的分泌，从而增加关节磨损的风险。
因此，即使在工作或学习中需要长时间坐着，也请记得定时伸直腿活动一下，让膝盖也透透气、伸伸懒腰。这样可以帮助改善血液循环，促进滑液分泌，并缓解肌肉的紧张和疲劳。
保护膝盖
爬楼梯或爬山时，膝盖负担的重量会瞬间增为平常的3~4倍左右，除了承重增加，还要前后移动、侧向扭转，尤其膝关节前端的髌骨部位承受压力最大，对半月板等关节软组织也会造成磨损。所以尽量避免上下楼梯，尽量选择乘坐电梯。戳文了解→爬山的正确姿势，既省力又不伤膝盖
保护膝盖
加强膝关节周围乃至整个下肢的肌肉力量是保护膝盖的有效方法。通过锻炼肌肉，可以增强关节的稳定性，为膝盖提供更好的保护。无论是走路、跑步还是跳跃，强健的肌肉都能让膝盖更加从容应对各种挑战。
推荐游泳、健步走、骑行等平缓的、不会对膝关节增加太大负荷的低冲击性、不伤膝运动方式。
保护膝盖
善于借助外力来分担膝关节压力，比如使用手推车代替手提重物，扶着东西站起或坐下，上下楼梯借助扶手分摊重力，长途行走可以借助拐杖、助行器等。
保护膝盖
如果您一侧膝盖有问题，上楼时要好腿先上，下楼梯时坏腿先下；手扶栏杆或撑杆爬楼用上肢帮忙使力，并尽量少提重物上下楼梯。
保护膝盖
肥胖是膝关节的大敌，超重的人比其他人更容易发生膝盖疼痛，因为额外的体重使得关节过度负荷，减重有助于长期缓解膝盖疼痛。
保护膝盖
想要膝盖好，首先要从脚下做起。选择一双弹性好、舒适度高的鞋子至关重要。这样的鞋子在走路时能够有效地减缓地面对膝关节的冲击，降低膝盖受伤的风险。
保护膝盖
膝盖受凉虽不会导致关节炎，但是会加重关节炎的症状，有膝关节问题的患者日常应注重膝盖的保暖。
保护膝盖
保护膝盖需要量力而行、适度运动，并在膝盖有不适时立即停止运动，不要忍痛运动，不要带病锻炼。学会倾听身体的声音，膝关节如有不舒服的症状，及时就医治疗。
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