简介:

丘北县地处云南省滇东南地区文山壮族苗族自治州北部,距州府文山103公里,省城昆明286公里,高速公路(车程4小时)、云桂铁路(路程1小时20分钟)直达省城,并辐射周边省、州、县(市),县城正在修建市政轨道交通,建成后,县城内外的交通更加便捷。全县49万人口,主要有汉、壮、苗、彝、回、白、瑶7种民族,是中国辣椒之乡。医院环境优美,布局合理,各种设施设备齐全,为医务人员提供比较适宜的工作环境和患者就医的舒适条件。科室设有设党总支(下设九个党支部)、院办、人事科、科教科、信息科、医务科、护理部、感控办、总务科、基建办,以及专业科室——内科、外科、妇产科、重症医学科、儿科、新生儿室、血液净化室、急诊科、麻醉科、体检中心、放射科、超声科、药剂科等40余个科室和部门。现有在岗职工713人,有编制383个;其中,卫技人员555人,占全院工作人员总人数的78%;执业(助理)医师140人,护理人员314人;副高职卫技人员48人。医院建成至今获得多项殊荣、表彰,被国际儿童基金会、世界卫生组织授予“爱婴医院”称号;由国家卫生部、云南卫生厅授予“二级乙等医院”,2015年5月通过云南省卫生厅“二级甲等医院”验收,并授予“二级甲等医院”。由中共文山州委、州人民政府、州卫计局、中共丘北县委、县人民政府等部门先后授予“文明医院”、“文明单位”、“卫生先进集体”、“平安医院”等荣誉称号。有30余人受过地厅级表彰,近80人受过处级表彰。肝肺综合征是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。,引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、ɑ-抗胰蛋白酶缺缺乏缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高门静脉高压如特发性门静脉高压、血吸虫性肝硬化等,肝外门静脉阻塞也可并发动脉低氧血症,对这些病人的观察提示门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素。,肝、肺,1.血管活性药物治疗是肝肺综合征患者内科治疗研究最多的,但由于其发病机制目前尚未阐明,原发性肝病又难以逆转等诸多因素的影响,因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。常用药物有: 1)生长抑素及其类似物:该类药物能阻断神经肽对肺血管的扩张作用,并可抑制高血糖素的产生。Salem等曾报道了一例应用奥曲)可使肝硬化并严重低氧血症患者PaO2迅速改善,并成功地进行了肝移植。 2)前列腺素抑制药:可抑制肺内前列腺素E2a的合成,减轻后者对肺血管床的扩张作用,提高肺损伤动物的动脉血氧合作用。 2.肺动脉栓塞治疗:仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法,可获得较好疗效。 3.吸氧治疗:目前认为:一旦确立诊断,应尽早给予治疗,纠正低氧血症,病情较轻的早期,甚至处于低氧血症临界值(PaO2为8~9kPa)伴有腹水的患者,活动时甚至睡眠状态下其血红蛋白饱和度仍可能小于85%,即需要给氧,可给予2~3L/min,鼻导管给氧,改善低氧血症,随着病情的发展氧流量需逐步增加,必要时气管内给氧,后期病人可使用呼吸机加压给氧或高压氧舱给氧。对于病情较重者单纯氧疗效果并不明显。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血气分析:低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变,因此血气分析为诊断本病所必需, 2.X线检查:一般患者胸片可无明显异常,部分肝肺综合征患者可出现双下肺野间质阴影增强,主要表现为:肺间质纹理增多、增强;以下肺野为主的弥漫性小粟粒状阴影;肺动脉扩张。 3.CT:可显示远端血管扩张,并有大量异常的末梢分支,并能排除引起低氧血症的其他原因,如肺气肿或肺纤维化。 4.肺血管造影:是一种创伤性诊断技术,虽具有一定的危险性,目前仍认为是确定肺血管改变和定位的金标准。不仅可区别肝肺综合征性低氧血症与肺栓塞所致的低氧血症,还可为肝肺综合征患者选择外科治疗方法提供依据。,。

黎圆圆
false 黎圆圆 主治医师
二级甲等 丘北县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
具备丰富的临床实践经验和扎实的医学基础,能够熟练掌握各种内科疾病的诊断、治疗和护理技能,负责内科疾病的诊断和治疗,包括但不限于呼吸系统、消化系统、循环系统、神经系统、免疫系统和内分泌系统的疾病,能够针对患者的病情进行准确和全面的评估,为患者提供最佳的医疗服务。
孙家谨
true 孙家谨 主治医师
二级甲等 丘北县人民医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
创伤骨科、关节外科、运动损伤与关节镜微创外科
患友问诊

喘气,脾胃不好,手脚冰凉,无慢性病史或过敏史。

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

患者参加公司体检发现肺活量下降和总胆红素升高,平时有呼吸困难和胸闷感,偶抽烟,工作环境有粉尘。咨询肝肺功能检查及听力问题。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

患者因肝肺问题咨询医生,寻求呼吸内科的建议。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

64岁女性患者,头晕眼花恶心呕吐,血压压差大,寻求改善方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

工作强度大导致肝肺疼痛,伴有呕吐和乏力,无呼吸道症状。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

我发现身上有红点,不痛不痒,刚这几天出现,担心是五脏有问题。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

患者因家人常年吸烟喝酒、出现咳嗽症状,计划前往医院检查肝肺。咨询挂号科室及检查项目。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

我最近总是感觉身体不舒服,尤其是脾胃和肝肺方面。请问有什么药物可以改善这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

一位独居老人出现咳嗽和低热症状,抗原检测结果为阳性,未有基础疾病,子女委托他人购买辉瑞药进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12

患者想知道肝穿刺后是否适合去西藏高原旅行,担心会影响旅行计划,目前没有做肝穿刺,准备做肝穿刺以明确诊断是否有肿瘤。

接诊医生:
  
2024-11-20 15:37:12
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