简介:

揭阳市人民医院(中山大学附属揭阳医院)位于广东省揭阳市榕城区天福路107号,始建于1890年,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、急救于一体的三级甲等综合医院,是中山大学非直属附属医院。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者出现关节残疾、影响患者生活质量。,更年期,关节,1.非药物治疗物理治疗物理治疗主要包括以下几种:冲击波,在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。 2.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点: 1)关节炎的种类、症状的特点; 2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠; 3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性; 4)药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。 3.手术治疗手术治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。,无,无,1.关节炎的X线检查X线检查对关节炎的诊断具有重要的价值,软组织肿胀,关节间隙不同程度变窄,关节边缘有骨赘形成。晚期骨端变形,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨有硬化和囊腔形成,伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。近年来应用的计算机处理影像技术(computedradiography,CR)使X线片质量进一步提高,图像更清晰。 2.关节炎的CT和MRI检查虽然大部分关节炎通过X线摄片即可明确诊断,但早期关节炎依靠普通X线片难以确诊。CT检查在关节炎早期诊断中显出优势。MRI对比明显、层次分明,对明确膝关节半月板及韧带损伤,关节软骨退行性变等具有独特的优势,是普通X线片及CT无法替代的。因此,在对骨关节炎早期进行综合考虑是否行CT和/或MRI检查。,。

林勇彬
true 林勇彬 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱畸形矫形,脊柱退变性疾病(如椎间盘突出,腰椎管狭窄症,颈椎病),脊柱骨折,脊柱感染,以及四肢创伤骨折的诊断和手术治疗。
袁璧钗
false 袁璧钗 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
从事内分泌代谢疾病临床科研教学工作近20年, 研究方向:糖尿病足病。年诊治糖尿病足患者超过250例, 率先在粤东地区开展自体富血小板凝胶技术及皮耐克治疗糖尿病足及其他慢性创面, 擅长糖尿足病保肢治疗、糖尿病神经病变、 糖尿病肾病等相关并发症及甲状腺、 垂体-肾上腺、垂体-性腺、骨质疏松等其他内分泌代谢疾病。在揭阳市首次开展ACTH兴奋试验及戈那瑞林兴奋试验。
黄晓新
false 黄晓新 主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长诊治脑血管病、癫痫、帕金森、认知功能障碍、神经罕见病、各类脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等。
林冬群
true 林冬群 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种内科疾病,尤其心血管疾病如冠心病心绞痛,心肌梗死,主动脉夹层,高血压,心功能不全,心律失常,血脂异常的预防及诊治。
杨丹晓
false 杨丹晓 主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事神经内科临床工作20余年,擅长诊治脑血管病、癫痫、帕金森、认知功能障碍、神经罕见病、各类脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等。
陈新桂
true 陈新桂 副主任医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长胃肠疾病的诊治及微创手术治疗(包括胃癌,结肠癌、直肠癌、间质瘤、消化道穿孔、腹股沟疝、阑尾炎、痔疮、结节性甲状腺肿、甲状腺肿物、甲状腺癌)
林慧金
true 林慧金 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、哮喘、胸腔积液、肺脓肿、肺部肿瘤等疾病的诊治,对呼吸内科常见病及疑难杂症有着丰富的临床经验。
李嘉斌
true 李嘉斌 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胸部肿瘤放化疗,免疫,靶向等综合治疗
陈镇鑫
true 陈镇鑫 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长于骨关节病,关节脱位,关节炎,腰腿痛,颈椎病,关节积液,骨折后康复指导,骨折后随诊治疗等。
李佳凯
true 李佳凯 主治医师
三级甲等 揭阳市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见病,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,高血压,甲亢,冠心病,脑血管病,周围神经病,眩晕,胃肠炎,消化性溃疡,痛风,关节炎等
患友问诊

老年人膝盖一蹲一站会响,想了解能否使用某种产品缓解。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

爸爸60岁,膝盖疼,上楼明显。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

78岁老人膝盖疼一年多,氨糖治疗中,咨询氨糖使用是否需要停药。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

蹲起时膝盖疼,58岁,最近两个月开始出现。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

奶奶70岁,骨密度负数,想了解补钙和关节养护的问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

老人膝盖疼痛多年,上下楼梯加重,膝盖有积液和肿胀。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

75岁老人腿关节疼痛,未用其他药物,询问营养补充方案。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

我有老年性关节炎,关节疼痛、僵硬和功能障碍,想知道有没有合适的中药可以治疗?

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

70岁老人关节疼痛,有时擦药膏能缓解,活动时加剧。

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14

老年人腿疼,关节疼痛,走不了路,想知道如何缓解疼痛?

接诊医生:
  
2024-11-19 15:31:14
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