朝阳县台子镇三岔口村杨东升卫生室-梅核气-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

朝阳县台子镇三岔口村杨东升卫生室，注册地位于朝阳县台子镇三岔口村，法定代表人为刘秀。

true 杨东升住院医师

好评率：100% 接诊量：3557 平均响应：-

对常见病如失眠（不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神），健忘痴呆，郁证（抑郁症、抑郁性神经症、焦虑、情绪低落、失眠、健忘、乏力、疏肝解郁、理气健脾、补气养血、养心安神），中风（中风先兆、中风后遗症），呕吐（神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃），泄泻（腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注），痢疾（腹痛，里急后重、湿热下注，清热利湿，清肠止泻），便秘等疾病。吞酸、反酸，头痛、头晕、腹痛(心脾两虚、中气不足、健脾利水、补益气血、温中散寒、温补脾肾、补肾益肺、滋阴温阳)、胁痛(养血舒肝、养血止痛、养血清肝、补气活血、补血养肝、养血平肝、滋补肝肾、滋阴补阳、生津止渴、滋阴补血、滋阴平肝、滋补肺肾）、胃痛、口苦口臭，亚健康状态（慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足），耳鸣（老年性耳鸣）、感冒（风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰），咳嗽、恶寒、痰热（痰火、清热化痰）、痰臭、肝火犯肺（解郁化痰）、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰），哮喘（哮证、喘证、过敏性哮喘），肺痈，肺痨（肺结核），肺痿，黄疸（上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄）、，水肿，颤证，腰痛，内伤发热，血证，痹证（腰痹），风湿病，淋证（石淋、五淋），尿浊，呃逆，痢疾（里急后重），反胃、自汗盗汗（止汗），虚劳（温中补虚、补气健脾）等。糖尿病（消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病）、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风）、冠心病。

接诊医生：

2024-11-14 08:29:25

科普文章

梅核气吃什么药能除根？

中医根据不同病因、病症，将梅核气辨证分为痰热互结型、阴虚火旺型、气郁痰结等不同证型，想要除根需对症用药，常用药物分别有：小陷胸汤、知柏地黄汤合白虎汤、半夏厚朴汤等。

1.痰热互结型：此型患者除咽肿有异物感，还兼有心烦胸闷、咽干口苦不欲饮水等症状，可用小陷胸汤来清热化痰、行气开郁，此药为祛痰剂，可发挥宽胸散结、清热化痰功效，因内含半夏，不宜和川乌、草乌、附子等中药同服。

2.阴虚火旺型：此型除咽部有异物感外，还会出现五心烦热、潮热盗汗等病症，可用知柏地黄丸合白虎汤来滋阴降火、利咽开郁，其中知柏地黄丸可滋阴降火，白虎汤可清热生津，二者副作用不明。

3.气郁痰结型：此型患者异物感明显，还兼有口淡无味、嗳气频繁等症状，可用半夏厚朴汤调理，此汤善于行气散结、降逆化痰，不宜给阴伤津少者用。

梅核气吃什么药除根，需结合患者实际证型来确定，具体用药，必须谨遵中医医师指导，不可盲目服用。

梅核气，农村老中医偏方有哪些？

梅核气的治疗应该根据患者不同类型，辨证施治，而不能听信农村老中医的偏方，此病多跟肝郁气滞、痰气互结等原因有关，可使用柴胡舒肝丸、半夏厚朴汤等方剂来调理。

1.肝郁气滞型：长期肝气郁结不得疏解，气机循环不畅，就容易引起梅核气，从而造成咽部有异物感，且兼有胸胁痞闷、呕吐酸水、食滞不消化等症状，可服用柴胡舒肝丸调理，此药有消胀止痛、疏肝理气之功效，其副作用不明，不宜盲目使用。

2.痰气互结型：痰湿内阻，气机阻滞，也容易引发梅核气，从而引起咽部有异物、咽不下、咳不出，食欲不振、四肢不振等症状，可用半夏厚朴汤调理，此方为理气剂，能行气散结、降逆化痰，其副作用不明，不宜给痰气互结且阴伤津少者用。

梅核气者在治疗时，需严格遵从中医医师指导，不可盲目相信各种农村偏方，以免耽误病情。

梅核气的中医养生

中医周喜玉： #中医养生 #健康养生

咽喉异物感是不是梅核气导致？

#医学科普 #中医耳鼻喉王颖 #梅核气

喉咙总是感觉有痰吐不净是什么原因？

喉咙总是感觉有痰吐不净是什么原因？

这个可能就是西医叫咽异感症中医叫梅核气也就是感觉有痰有分泌物这种异物感不舒服，实际也上没有多少只是感觉而已。

再就是鼻后滴漏可能是鼻炎鼻窦炎分泌物倒流。

再就是鼻咽部粘膜炎症本身分泌物增多问题这个是真正有分泌物。

当然也可能两个疾病情况都存在问题。

如何区分梅核气和慢性咽炎？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科副主任医师张娜

梅核气和慢性咽炎的区别如下：

第一、病因不同；梅核气主要因情志不畅、肝气郁结、循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气淤于咽喉所引起。而慢性咽炎则为咽部的粘膜及粘膜下的淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，其可由急性咽炎反复发作或慢性扁桃体炎、口腔牙齿炎症等病况转变而成。另外，饮食辛辣，烟酒过量或言谈过久以及环境问题，比如刺激性气味或者是雾霾刺激咽喉部都可以造成慢性咽炎。

第二、症状不同；梅核气患者最明显的症状是感觉咽喉中有异物感，咳之不出，咽之不下，有时可以随吞咽上下活动，但是不阻碍进食，时轻时重，伴随精神抑郁，胸肋胀痛，纳呆，困倦，消瘦等现象，经常出现在女性当中，可能会导致月经不调、舌暗、脉弦等病症。而慢性咽炎主要表现为咽喉不适感，咽干咽痒咽痛，声嘶，咽部灼热，咽部异物感，吞咽困难，刺激性咳嗽等。

第三、治疗方法不同，梅核气的治疗宜疏肝解郁，消痰散结，治疗重在患者自己调节情绪，尽量克服心理障碍，必要时可以使用对症的药物。而慢性咽炎的患者主要以养阴清热、消肿利咽的药物治疗为主。

梅核气案例分享

经常有朋友问这样的问题，为何我平时在咽唾液的时候，总是觉得喉咙里面有东西堵着，可是去医院检查又没有什么大问题，这是怎么回事儿呢？

如果你经常出现这种症状，那你很可能得了一种被自己“气”出来的疾病——梅核气。

中医古籍中记载“梅核气者，喉中介介如梗状，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也”。《诸病源候论》妇人杂病中描述其病机: “咽中如炙肉脔者，此是胸膈痰结，与气相搏，逆上于咽喉之间，结聚状如炙肉之脔也。”因此可推断本病病机是痰气互结交阻于咽喉。现代医学认为其主要表现为咽部有非疼痛的异物感，如团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、粘着感等，咽不下，也吐不出。

案例

患者，女，46 岁，2012 年 5 月 30 日初诊

主诉：咽有异物感 1 个月余。

现症：咽有异物感，咳之不出，咽之不下，伴有腹胀，口干，口苦，口腔左侧可见一绿豆大小溃疡面，纳差，大便可，咽腔红肿，舌体胖大、边尖红，苔白腻，脉弦滑。

西医诊断：慢性咽炎

中医诊断：梅核气（脾虚肝旺、痰气互结所致，治以健脾疏肝，理气化痰）

处方：理气消梅汤加减

炒白术 10g
茯苓 15g
陈皮 10g
姜半夏 10g
香附 10g
砂仁 10g
厚朴 10g
紫苏叶 10g
炒牛蒡子 10g
桔梗 10g
山豆根 6g
射干 10g
木香 6g
麦冬 12g
甘草 3g
生姜 10g

15 剂。每日 1 剂，水煎服。同时嘱患者忌食辛辣、油腻，保持心情舒畅。

二诊（2012 年 6 月 20 日）:患者服药后，上述症状明显好转，仍遵前法，继服半月，诸症消除。

梅核气的发病部位虽在咽喉，但与脾、胃、肝三脏密切相关。发病的病机为：肝脾失调、痰凝气滞，脾虚乃发病之本。故治疗从调理肝、脾、胃入手，标本兼顾，以健脾疏肝、理气化痰为主要治法，佐有清利咽喉之品。

方中白术、茯苓、陈皮、姜半夏、砂仁、生姜，健脾和胃，燥湿豁痰；香附、厚朴、紫苏叶、木香，疏肝解郁，理气宽中；炒牛蒡子、桔梗、甘草、射干、山豆根、麦冬, 清利咽喉, 养阴生津。诸药合用，共奏健脾疏肝，理气化痰，清利咽喉之功效。

理气消梅汤是在半夏厚朴汤的基础上，根据临床经验总结而成，其与半夏厚朴汤的不同之处在于生姜、苏叶偏于辛温，对咽喉干燥不利，故加用了香附等疏肝理气及牛蒡子、射干等清利咽喉之品，如方中不配合清利咽喉之品，咽中异物感常不能迅速消失，但过用则易损伤脾胃。因而强调，在治疗中要时刻顾护脾胃之气，标本兼顾，中病即止。

若脾胃气虚甚，症见身倦乏力，气短懒言者，加党参 10g，以健脾益气；

若腹胀纳差，胸脘满闷者，去麦冬，加砂仁 8g，枳壳 10g，焦三仙各 12g 以宽中理气，消食和胃；

若胁肋窜痛，诸症每因情志不遂而加重者，去紫苏，加柴胡 6g，郁金 10g，延胡索 10g 以增疏肝解郁之力；

若口干口苦，烦躁易怒者，去姜半夏、木香，加栀子 10g，知母 12g，花粉 12g 以清热生津；

若声音嘶哑，加木蝴蝶以利咽开音；

若咽干明显，加用乌梅以生津止渴。

若咳吐痰涎，加浙贝母，杏仁以止咳化痰。