彬县县医院始建于1943年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合性二级甲等医院。是中国健康扶贫工程定点医院，西安交大第一医院援助医院，万名医师支援农村卫生工程受援医院，城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗定点医院。医院承担着彬县及周边地区近40万人口的医疗保健任务，服务半径超过100公里。多次被评为省、市、县最佳单位、文明单位、先进单位。医院占地面积31632平方米，建筑面积12600平方米。现有职工349人，其中高级职称27名，中级职称80名。医院设置床位200张，拥有西门子螺旋CT、GE彩色B超、西门子彩色B超、日本东芝全自动生化分析仪、体外碎石机、中央监护系统、婴幼儿暖箱等万元以上设备100台（件），年共接待门诊病人11万余人次，住院病人8600余人次。医院始终坚持以“办人民满意的医院"为服务宗旨，扎实地推进医院改革工作。执行药品“三统一”管理、零差率销售及大型设备检查费用下调工作，1至6月份共接待门急诊病人59629人次，住院病人4790人次，业务收入1747万元，较去年同期增长11.62%（其中医疗收入1018万元，含大型设备检查费下调财政补助77万元；药品收入729万元，含零差价销售财政补助80万元）；药品收入占业务收入的41.69%，较去年同期的49.36%下降7.67%；门诊诊疗人次平均费用为83.32元，较去年同期的102元下降18.4%，其中药品费用30.33元，较去年同期的46元下降34.18%；住院病人平均每人次费用为1908.23元，较去年同期的2656元下降28.15%，其中药品费用800.50元，较去年同期的1091元下降26.66%。较大幅度地减轻了群众的医药费用负担，切实减轻了群众就医负担，使群众享受到了医改带来的实惠；深化人事聘任制改革，实行多劳多得，优劳优酬的分配方式。以岗位设置为基础，进行了人事聘任工作，科主任、护士长聘任后由本人与院务会签订《科主任、护士长岗位目标责任书》及《安全目标责任书》，科室医护人员写出应聘申请及《应聘承诺书》后由科主任或护士长予以聘任。设立主任津贴、安全基金、月奖、季奖，采用多劳多得、优劳优酬的分配方式予以激励，激发了全体职工的工作热情，调动了职工工作主动性，给全院各项工作开展注入了新的活力；落实医护人员责任制，强化质量管理，重点从合理检查、合理用药、合理治疗三方面对医院内部进行督查，半年累计共抽查现住病历630份，归档病历1065份，门诊处方4320张，辅助检查单750张。检查出不合格检查报告单92张，不合格处方273张。通过不断反馈改进，使全院病历书写进一步规范，病历、处方质量进一步提高，前半年住院病历平均甲级率91.4%，较去年同期的88.7%上升了2.7%，门诊处方平均合格率93.4%，较去年同期的87.7%上升了5.7%，规范了诊疗服务行为，确保了医疗安全；加强业务培训，狠抓人才培养，先后派出20余名医护人员赴上级医院进修或短期学习。同时组织全院性“三基”知识培训，1至6月份共培训人员268人次，统一考核两次，合格率95%。组织全院急诊演练3次，参与人员70余人次，不断强化急救意识及急救程序。前半年急诊接诊人数3891人次，“120”出车301台次，接急诊病员262人次，抢救危重患者73人次，危重病人抢救成功率85%。医疗质量和服务能力稳步提高；启动优质护理服务示范工程，提高综合服务质量，通过提高护士待遇、配置相关护理设施等项举措，率先在妇产科、ICU、新生儿病区开展了优质护理服务示范活动。加强了护士的责任心，赢得了患者及家属的信任。目前，总建筑面积12875平方米的门诊楼建设项目已进入招投标阶段，已完成投资80万元。十二五期间，县医院全体职工将全力贯彻落实省、市《关于深化医药卫生体制改革实施意见》，切实加强基础设施建设，努力提高医疗服务质量，真正做到便捷高效、优质低廉、温馨周到、安全和谐，为彬县的医疗事业而不懈奋斗。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。