中山市板芙医院肉芽肿性血管炎推荐专家

名称：中山市板芙医院 中山市板芙医院，成立于1965年，是一所集预防、保健、治疗、康复、教学于一体的综合性“二级甲等医院”。作为市属的爱婴医院和第一批中山市社保医疗定点医疗机构，医院以“以病人为中心，提供全程优质服务”为宗旨，致力于为广大人民群众提供全面、优质的医疗服务。 医院环境优美，设备精良，管理科学，曾荣获“中山市医疗质量全优单位”、“中山市文明单位”、“中山市卫生系统‘四五’普法优秀单位”等荣誉称号。医院位于中山市南部板芙镇，地理位置优越，交通便利，距离中山市区石岐15公里，珠海市拱北、澳门30公里。 中山市板芙医院设有内科、ICU重症医学科、外科、妇产科、五官科、中医科、口腔科、急诊科、药剂科、医技科（化验科、放射科、B超室）、手术室、供应室、病案室、胃镜室、防保科、妇幼保健中心、体检中心、社区服务科（下辖有10间社区卫生服务站）等多个科室。其中，内科特别关注肉芽肿性多血管炎（GPA）的诊断和治疗，该病又称韦格纳肉芽肿（WG），是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。我院专家在GPA的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，为患者提供专业、精准的医疗服务。 此外，医院还拥有数字化医院管理信息系统、GE螺旋CT、CR、史赛克腹腔镜、狼牌输尿管镜、西门子彩色多普勒超声诊断系统等先进医疗仪器设备，为高效、准确的诊断治疗提供强有力的保障。医院门诊收费、住院收费、财务管理、住院病案管理、住院医嘱、个人与家庭健康档案、社保医疗实行电脑信息化管理，确保医疗服务的高效、便捷。 中山市板芙医院将继续秉承“以病人为中心，提供全程优质服务”的宗旨，不断提升医疗技术水平，为广大患者提供热情、高效、优质、便捷的医疗服务，努力打造一流现代化医院。肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegenergranulomatosis,WG）,是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。，病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。，血管，治疗可分为3期：诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松（龙）至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。，常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症（特别是真菌和分枝杆菌感染）、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征（Good-pasturesyndrome）、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。，无，1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegener'sgranulomatosis,WG）,嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO（髓过氧化酶）抗体特异性大于c-ANCA（胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体）,后者特异性大于p-ANCA（核周型抗中性粒细胞胞浆抗体）。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为：肺（肺内浸润影、哮喘）、皮肤（紫癜、结节）、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。，。