浙江省衢州市衢江区中医院肝结核推荐专家

衢州市中医医院，又称杨继洲医院，作为国家级非物质文化遗产“杨继洲针灸”和省级非物质文化遗产“雷氏医学”的传承与保护单位，自1992年建院以来，经过多年的建设和发展，已成为衢州地区唯一一家综合性三甲中医院，也是衢州市唯一一家红十字冠名医院。2021年，医院成为浙江中医药大学附属四省边际中医院和浙江中医药大学衢州临床医学院。 医院占地面积46亩，核定床位600张，在职员工865人，其中高级职称197人、中级职称260人。设有16个病区和21个护理单元，拥有一级临床学科22个，二级临床学科19个。衢州市中医医院致力于打造“中医卓著、西医精湛、服务一流、人文厚重”的国内标杆型中医医院。 其中，针灸推拿学、神经内科、中西医结合肛肠科、中西医结合肾病专科、脾胃病科、骨伤科、脊柱病专科、护理学是省级重点学（专）科；中西医结合儿科、中西医结合泌尿外科、中西医结合肝胆外科、中西医结合肿瘤内科、中西医结合重症医学科是市级重点学（专）科；手外科中心、针灸推拿中心、肛肠病诊治中心、中西医结合肿瘤诊治中心、正骨中心是市级专科专病诊疗中心。 衢州市中医医院发热科拥有专业医生数{{query}}名，其中推荐专家为{{query}}。科室针对发热、食欲不振、乏力，肝区或右上腹痛及肝大等症状，针对结核或有明确结核病史的患者，提供专业的诊断和治疗。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗，高热可达39～41℃，有发热症状者占91.3%。科室医生具有丰富的临床经验，为患者提供安全、高效、便捷的一流服务。 衢州市中医医院与浙中大附属第一、第二、第三医院，上海仁济医院泌尿外科、上海华山医院手外科等名院名科建有长期战略协作关系，定期有国内著名专家来院坐诊手术。医院秉承“一切为了人民健康”的服务理念，不断优化诊疗环境，改善就医流程，畅通绿色通道，推广中医药文化，强化志愿服务，践行社会公益责任。衢州市中医医院竭诚为您提供安全、高效、便捷的一流服务。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者,高热可达39～41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块；约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。，肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。，肝脏，1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。，1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。，1忌吃加重肝脏负担的食物；猪油、肥肉、羊油；2忌吃不容易消化的食物；粽子、米粑、年糕；3忌吃辛辣刺激的食物；辣椒、花椒、生姜。，1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。，。