上海浦滨儿童医院先天性软腭穿孔推荐专家

简介:

浦滨儿童医院,作为上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心浦滨分院,专注于为儿童提供全方位的医疗服务。医院汇聚了众多上海儿童医学中心专家,以一体化、同质化管理,致力于打造一流的技术和服务。在先天腭裂等儿童常见疾病的诊疗上,医院具有显著的专业优势。医院特别关注唇裂和腭裂等先天畸形,设有专门的发育行为儿科,提供从疫苗接种到慢病管理的全方位服务。在这里,患者可以享受到国际先进的诊疗技术,以及夜诊、假日门诊等特色服务,确保孩子们在成长过程中“少得病、不得病、更健康”。浦滨儿童医院,用心守护每一位儿童的身心健康。先天腭裂又名狼咽,是腭部常见的先天性畸形,分为单侧腭裂和双侧腭裂,软腭上方与鼻中隔五连接,所以不分左右,可同时伴有唇裂。根据国内外统计,约每千个新生婴儿中有一个患有唇裂或先天腭裂,男婴多于女婴,左侧多于右侧。唇裂和腭裂常在一个家族中个别出现,可伴有身体其他部分的畸形。,先天性因素,腭,必须行修复手术。唇腭裂手术的主要目的是整形,而在先天腭裂是恢复饮食和言语的功能。手术必须在适当的年龄施行,这对手术后的远期效果具有决定性意义。(一)唇裂的修复早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2-3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疽已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。唇裂修复术的方法很多,最常用的有三角瓣手术和旋转推进手术,其操作原则都相同,仅切口的设计各异。一般先在缺裂的两侧选定不同的基点,并根据这些基点作切口,将缺裂的边缘组织切除。然后将上唇翻起,在缺裂两侧的龈唇沟处作松弛性切口,并将鼻小柱、鼻翼和整个上唇完全与上颁骨膜分离。这样,缝合时没有张力,可使移位的鼻小柱和唇人中回复到正中位置,也可使裂侧变形的鼻翼(鼻孔)恢复其正常形状。最后,根据基点将肌肉、皮肤、粘膜分层缝合。由于这类术式的缝合线成锯齿形.可以避免因瘢痕挛缩而发生的唇红上缩(缺口),远较以往的直线形缝合为佳。(二)先天腭裂的修复手术年龄过早,可阻碍上颅骨的正常发育,使腭部狭窄并缩短.造成上下牙列的咬合发生障碍。相反,如果过迟,往往很难矫正患者的发音。既要恢复正确发音,也不阻碍上颌骨的正常发育,一般而论:1.对于悬雍垂裂、软先天腭裂或轻度的软硬先天腭裂,手术年龄在2-3岁。这些类型的先天腭裂多不阻碍上颅骨的正常发育。2.对于严重的软硬先天腭裂,尤其是完全(贯通性)先天腭裂,应先在患儿出生5-6个月后修复唇裂和裂侧鼻孔底部,而将先天腭裂手术推迟到4-5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。先天腭裂手术可分为两种类型。第一种是利用前后带蒂的“双蒂”粘-骨膜瓣。先在腭两侧近牙龈边缘作松弛性切口。并在其后方凿断蝶骨的翼钩,以减轻膊帆张肌(软腭)的张力。再削开缺裂两侧边缘,将口侧粘-骨膜完全白骨面分离,形成双蒂粘-骨膜瓣。继将鼻侧粘膜自骨面分离,并横行剪断附着在腭骨后缘的腱膜,而使软膊松弛地移向中线。然后,分层缝合鼻侧粘膜、肌肉和口侧粘膜。利用双蒂粘-骨膜瓣修复先天腭裂的缺点,是软膊长度和活动度不够,以致软腭在发音时不能将鼻咽部完全封闭,患儿的发音仍带有开放性鼻音。第二种手,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

江南
true 江南 主治医师
好评率:100% 接诊量:914 平均响应:15分钟
擅长新生儿科疾病、儿童呼吸系统疾病,尤其是慢性咳嗽、哮喘等,儿童过敏性疾病,如过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏及食物不耐受、尘螨脱敏治疗和奥玛珠单抗的靶向治疗、儿童生长发育异常,如身材矮小、性早熟等。擅长儿科科普,自己运营育儿芝士堡微信公众号和多个科普视频。在线管理经验丰富,拥有4000多名网络管理患者。
田致洲
true 田致洲 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见病多发病,小儿呼吸系统疾病,消化系统及过敏性疾病。
吴琼
true 吴琼 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿童发育行为心理评估(语言、运动、心理、注意力)、儿童喂养护理及营养指导、体重身高管理(肥胖、矮小),儿童常见疾病,熟悉韦氏、儿心、DDST、PEP-3、VBMAPP、MCHAT等近40余种量表及问卷测评。
严军华
true 严军华 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种皮肤病,性病,过敏性疾病,儿童及婴幼儿皮肤病,血管瘤,各种癣等。
袁洁
true 袁洁 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
在诊治呼吸系统疾病方面积累了丰富的经验,尤其擅长儿童支气管哮喘及变应性鼻炎的诊疗及管理。另外还擅长儿童预防接种。
患友问诊

脖子上有一个从小就有的先天性小孔,最近发炎了,流出黏黏的液体,疼痛加剧,求助医生。患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:51:32

孩子出现软孔未必症状,疑似感冒,哺乳期妇女用药需谨慎。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:51:32
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