简介:

浦滨儿童医院是上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心浦滨分院,各业务科室主任及学科带头人均由上海儿童医学中心专家担任,与上海儿童医学中心实行一体化、同质化管理;是集医疗、保健、科研、健康管理为一体,可提供会员制服务的综合性儿童专科医院。医院科室齐全,主要临床科室有消化科、呼吸科、普通外科、泌尿外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、中医科、儿童保健科、急诊科等,尤其以发育行为儿科(儿童保健与体检)、呼吸/哮喘、内分泌为重点学科,并提供疫苗接种、慢病管理、APP在线咨询、夜间及假日门诊等特色服务,服务年龄可至18岁。医院各业务科室主任及学科带头人均由上海儿童医学中心专家担任,拥有众多博士生导师、硕士生导师、教授及主任医师。医院秉承“一切为了孩子”的宗旨,实行与上海儿童医学中心一体化、同质化管理,争创技术一流、服务一流,实现儿童“少得病、不得病、更健康”的办院目标,打造中国多元化办医成功典范。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

江南
true 江南 主治医师
好评率:100% 接诊量:914 平均响应:15分钟
擅长新生儿科疾病、儿童呼吸系统疾病,尤其是慢性咳嗽、哮喘等,儿童过敏性疾病,如过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏及食物不耐受、尘螨脱敏治疗和奥玛珠单抗的靶向治疗、儿童生长发育异常,如身材矮小、性早熟等。擅长儿科科普,自己运营育儿芝士堡微信公众号和多个科普视频。在线管理经验丰富,拥有4000多名网络管理患者。
田致洲
true 田致洲 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科常见病多发病,小儿呼吸系统疾病,消化系统及过敏性疾病。
吴琼
true 吴琼 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
儿童发育行为心理评估(语言、运动、心理、注意力)、儿童喂养护理及营养指导、体重身高管理(肥胖、矮小),儿童常见疾病,熟悉韦氏、儿心、DDST、PEP-3、VBMAPP、MCHAT等近40余种量表及问卷测评。
严军华
true 严军华 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种皮肤病,性病,过敏性疾病,儿童及婴幼儿皮肤病,血管瘤,各种癣等。
袁洁
true 袁洁 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
在诊治呼吸系统疾病方面积累了丰富的经验,尤其擅长儿童支气管哮喘及变应性鼻炎的诊疗及管理。另外还擅长儿童预防接种。
患友问诊

我是一位老年人,双眼白内障,双眼老年性黄斑病变,双眼干眼症,已经用了一些眼药水,但效果不明显,想了解更多关于老年黄斑变性的治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

双眼渗出性老年性黄斑变性,视力模糊,接受过玻璃体腔注药术治疗无效。患者男性87岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

我的眼睛看东西模糊、扭曲,OCT检查显示黄斑区有渗出,医生说是中浆,想了解如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者男性45岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

我想了解老年黄斑湿性的治疗方法,听说需要打很多针,希望医生能给我详细解释。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

老年性黄斑变性导致视力下降,康柏西普注射效果不佳,寻求其他治疗方法和药物选择。患者男性78岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

我是老年性黄斑病变患者,听说阿胶有治疗效果,想了解更多关于治疗和生活建议的信息。患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

我是黄斑内陷手术后患者,视力模糊不清,已经在湘雅二医院接受过抗VEGF药物治疗,但效果不佳,想了解是否有更好的治疗方法。患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

我是老年性黄斑性病变患者,接受了眼部注射治疗,最近出现视力下降和远处物体看起来倾斜的症状,想了解可能的原因和解决方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

患者最近视力下降,特别是在看细节时,怀疑自己可能患有黄斑病变,正在服用眼药水但效果不明显,希望了解更多关于黄斑病变的信息和治疗方法。患者信息:无特殊病史,年龄未知。

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35

我有双眼渗出性老年性黄斑病变的病史,最近右眼看东西变色,想了解治疗方法和注意事项。患者女性69岁

接诊医生:
  
2024-11-20 12:37:35
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