简介:

祁门县历口中心卫生院,位于安徽省黄山市。该事业单位开办资金111万可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

倪健
true 倪健 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.6万 平均响应:-
中西医结合,西医内科常见慢性疾病(高血压,糖尿病 ,冠心病,痛风,)心血管内科:(慢性心力衰竭)消化内科(急性胃炎,慢性胃炎,反流性食管炎,消化性溃疡,)呼吸内科(上呼吸道感染,支气管炎,慢性支气管炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病)泌尿系统疾病:尿道炎,急性肾盂肾炎,泌尿系结石;中西药学用药指导,健康咨询。
患友问诊

手部拍片发现第一掌骨头骨折,开刀后无名指疼痛,不知是否为旧伤及手术效果。患者女性52岁

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2024-11-06 03:42:56

患者骨折快两个月,咨询骨碎补对骨折恢复的作用及用法。

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2024-11-06 03:42:56

我手掌骨折,正在接受输液治疗,但对用量有疑惑,并想了解术后用药的注意事项。患者男性33岁

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2024-11-06 03:42:56

患者手掌骨折,咨询治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:42:56

手掌骨骨折8周,手指活动受限,关节活动疼痛。患者男性34岁

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2024-11-06 03:42:56

脚掌骨折,想了解辅助行走器的适用性。

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2024-11-06 03:42:56

拳击导致第五掌骨头下骨折,有移位,需麻醉下闭合复位,穿两个克氏针交叉固定。患者男性15岁

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2024-11-06 03:42:56

妈妈手掌骨折,已服用接骨七厘片三盒,询问用药时间及注意事项。患者女性73岁

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2024-11-06 03:42:56

手掌第五跖骨骨折,服用接骨七厘片未消肿。

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2024-11-06 03:42:56

手掌骨折,咨询夹板护具是否有效,并寻求推荐。

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2024-11-06 03:42:56
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