简介:

常熟市尚湖中心卫生院(曾用名:常熟市练塘中心卫生院),位于江苏省苏州市。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颈部、颌下、腋窝及腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

张俊
true 张俊 副主任医师
好评率:99% 接诊量:131 平均响应:-
普通外科疾病、腹腔镜微创手术、小儿包皮环切术等
何伟丰
true 何伟丰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
擅长普通外科及泌尿外科疾病的诊断及治疗
患友问诊

小儿枕部出现皮下小肿物,家长咨询是否为枕部淋巴结,医生解答相关疑问并给出观察建议。患者男性9个月

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

患者颈部出现硬物,疑似淋巴结或皮脂腺囊肿,询问病情及治疗方案。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

患者发现小孩皮下有颗粒状包块,时隐时现。三月底感冒发烧时首次出现。咨询医生后考虑可能是淋巴结。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

患者身体出现不明小点点,咨询医生怀疑可能是淋巴结并建议进行超声检查。患者女性4个月30天

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

患者因发现新增淋巴结和甲状腺弥漫性病变前来咨询。关注淋巴结良恶性及病因。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

三四个月发现脖子异常包块,无变化。医生怀疑淋巴结或甲状舌管囊肿。患者女性1岁1个月

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

乳腺结节、淋巴结肿大、肺部微小结节,偶尔胀痛,情绪不稳定。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

孩子耳后有一包块,小时候就有,但近期突然增大。咨询病情及处理方式。患者男性2岁3个月

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

颈部刺痛一周,未做过甲状腺和双侧颈部淋巴结彩超,咨询医生可能的病因。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-14 01:48:50

婆婆脖子淋巴疼三天,去医院检查说是淋巴结炎,吃了药没什么用,伴有头痛头昏肌肉酸痛身体乏力等症状,嗓子不疼。想了解如何进一步诊断和治疗。患者女性56岁

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2024-09-14 01:48:50
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