简介:

常熟市尚湖中心卫生院(曾用名:常熟市练塘中心卫生院),位于江苏省苏州市。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颈部、颌下、腋窝及腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

何伟丰
true 何伟丰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
擅长普通外科及泌尿外科疾病的诊断及治疗
张俊
true 张俊 副主任医师
好评率:99% 接诊量:131 平均响应:-
普通外科疾病、腹腔镜微创手术、小儿包皮环切术等
患友问诊

45岁男性患者,淋巴结肿大和咽炎症状两个月,头孢无效,是否可以用蒲地蓝消炎片治疗?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

8岁孩子肚子疼,检查发现淋巴结发炎,已持续2个月,想知道是否可以用夏枯草膏?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

大腿根内侧出现1厘米左右的无痛肿块,需要了解可能的原因和处理建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

2岁儿童脖子两边淋巴结肿大,已用头孢和蒲地蓝,想了解用药方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

7岁儿童颈部淋巴结肿大,白细胞高,想知道是否可以使用头孢克洛干混悬剂?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

肚子疼,出现各种结节和淋巴结肿大,非常痛苦,可能是淋巴结炎引起的症状。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

脖子右下方淋巴结肿大、疼痛十几天,需要了解病因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

35岁男性患者淋巴结发炎,睡眠不好,正在服用舒肝丸,想了解如何正确用药?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

我有淋巴结肿大的情况,伴随着局部疼痛,想知道是否可以用扶他林来缓解疼痛?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35

我最近牙疼三天,想知道能否用甲硝唑片?并且左边下巴那块长了一个可以活动的小疙瘩,已经一个半月了。不是淋巴结肿大吗?

接诊医生:
  
2024-11-20 10:41:35
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