药流之后,饮食是需要以清淡、易消化为主,同时要选择富含营养的食物,保证充足的水分。药流后忌吃辛辣刺激、油腻的食物,以清淡易消化为主,避免暴饮暴食,以免消化不良,使身体不适症状加重。药流后可以适当摄入一些蛋白质含量较高的食物,比如鸡、鸡肉、鱼肉、大豆、牛肉等。每天要根据自己具体情况,结合体温、运动量,摄入足够水分,保证不出现脱水。
药流之后,除了饮食,在运动方面要避免进行重体力劳动剧烈运动,可以适量的散步、做瑜伽等。除饮食、运动以外,药流患者之后要养成好的生活习惯,保持良好生活态度,避免精神紧张,保持外阴部的清洁。药流后一个月或者是月经复潮前禁止性生活,盆浴。如有不适,及时就医。
药流即药物流产,药物流产第五天出现小腹坠疼可能是子宫收缩、宫内残留等原因。
1.子宫收缩:药物流产常用米非司酮片加米索前列醇等药物,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出,子宫收缩的过程会导致小腹坠疼。
2.宫内残留:药物流产后未完全清除子宫内的胚胎组织,会增加出血时间,平时不注意外阴部清洁卫生,可能导致局部炎症或感染,引发小腹坠疼。
药物流产第五天小腹有坠疼且进行性加重,伴随其他不适,比如发热、阴道大量出血等症状,要及时就医处理。
药物流产时,当这个胚胎完全流出来的情况下,子宫收缩好,它的出血量就会少。所以出血量少是正常的,当然,要保证这个胚胎流产的组织物已经排出来了。有一些药流吃药没有用的情况下,可能也是出血量很少,其实组织物并没有排出来。所以建议药流以后,第一个:流产物要给医生检查,检查一下是否是完整的。第二个:1周内去做B超排除宫内的残留。
吃米索前列醇应该是使用药物流产,前面应该还有米非司酮药吃。吃米索前列醇的那一天,大概有70%左右的人,孕囊当天是要排出来。孕囊排出来,基本上都是整个排出来,孕囊出来以后,还有孕囊周围的组织、蜕膜还没有排出来。早期的药物流产,孕囊一般来说是完整的出来,不会碎片状的出来。出来以后子宫的内膜、蜕膜要排出,还需要一个过程,所以这就是为什么药流的人,通常都建议半个月左右要来复诊,看一下宫腔里面的蜕膜有没有排干净。
做完药流肯定是一定要检查,就是排胎的那天,到底有没有排孕囊出来。如果没有看到孕囊,是一定要做B超,B超就可以看到宫腔里还有没有孕囊。如果有孕囊就是药流失败,就要做清宫。如果B超看到已经没有孕囊,可能就是上洗手间的时候排出去,自己没有看到,这样就好办一点。但是药流,即使孕囊排出去,药瘤本身出血的时间是会长一些,有些人可能一周,有些人可能两周,所以首先先去做个B超排除一下。
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视频简介:
作者:中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影
药物流产大多数情况是不需要住院治疗,只需要在门诊观察一段时间,如果没有发生特殊情况,在获得医生许可后就可以回家休息。
药物流产的作用原理就是用药物让子宫内膜剥脱,跟来月经的原理相似,内膜剥脱把孕囊从子宫壁剥离出来,其出血量一般也不大,跟平时月经量差不多。有一些对疼痛比较敏感的人,在胚胎组织向外排出的时候会感觉到疼痛,但是这种疼痛的程度一般不是很强烈,大多数人基本上是可以耐受的。
药流最佳时间
药流最佳时间是在怀孕49天以内。如果在怀孕49天内,适合药物流产,如果能流干净的话,可作为第一选择。药流后应注意休息。
药物流产一定要确定是宫内怀孕才可以,如果是宫外孕的话,用药物流产可能会引起大出血。什么时候是药流最佳时间?药物流产的时间一般在怀孕(停经开始计算)7周(即49天)内比较合适。药物作用最敏感的是第35-40天,而人流一般在知道怀孕后12周内都可以。
药物流产一般需要吃两种药,先吃抑制胚胎发育的药物,2-3天后,再吃收缩子宫的药物将胚胎排出,大多数人在吃了后面这种药两小时后会出现宫缩而引起的腹痛,一般吃药后在医院观察六个小时就可以回去了,之后持续出血1-2周。之后可到医院复查B超,看看是否排干净了。即使选择药物流产也要到医院进行,不要随意自行服药。
药物流产需要慎重对待,搞不好就很容易大出血,危及生命。有些人反复做药物流产,缺乏必要的检查和善后措施,导致多次流产后盆腔内的慢性炎症和粘连,甚至引起大出血,危及生命的严重后果。药物流产必须在有条件的医疗机构中进行,本人应该对整个药流过程有详尽的了解,以确保安全流产。
用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间,一般情况下药物流产的服药时间需要四天,空腹,前三天早晚各一次一片,第四天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉,第四天服药后疼痛较剧烈,也有个别人反应不明显。
药物流产需要的时间不仅长,而且药物流产后一般要休息2周左右,药物流产后要注意观察阴道的出血情况。一旦阴道出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状,必须及时到医院就诊。
药流的副作用
一般情况下,药物流产最令人担心的是不能保证流产成功,如果超出49天就不建议药流,担心会导致大出血、残留感染等很多流产后遗症的发生。若药流不全的话,需要进一步做清宫手术,这等于是对身体的二次伤害。
药物流产在每个人身上的作用不同,70%-80%的人可以流干净,但有约20%的人流不干净需要刮宫。此外,药物流产还可引起后期的月经不调;药物流产出血时间长,感染的机会也会增加,甚至还可能引起生育绝症———子宫内膜异位症。
以下情形不适合药流:
患有如哮喘、支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、宫外妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期应用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病妊娠女性,绝对禁止使用药流。
流产有自然流产和人工流产,自然流产没有流干净,宫腔残留比较多需要做刮宫手术,人工流产是通过手术人为的终止妊娠,那么,流产术后需要休息多长时间呢?
无论是人工流产还是自然流产后刮宫,主要是对子宫、准确的是对子宫内膜造成损失,子宫内膜的修复是需要一个过程、一定时间的,一般需要二周,子宫内膜能恢复好,而这时身体状态也基本恢复到术前状态,可以正常工作和生活了,所以,一般没有特殊情况,流产术后休息二周身体就能恢复正常了。
如果人工流产发生一些并发症,比如术中发生子宫穿孔,是人工流产严重并发症,严重可能造成失血性休克,要纠正休克和剖腹探查,修补破裂口,这样术后修复时间就比较长,可能需要一个月时间。人流不全是人工流产常见的并发症,二次刮宫或者残留组织多,造成大出血,会增加对子宫内膜损失,贫血身体状态差,需要恢复的时间也长。自然流产发生大出血后刮宫的,由于身体状态差,恢复时间也会比没有贫血的长。
所以,一般没有异常的人工流产或者自然流产残留刮宫的,通常休息二周,身体就能恢复了,而出现人工流产手术并发症、自然流产大出血刮宫的,可能需要休息一个月左右才能恢复好。所以,我们做人工流产一定要去正规医院,发生自然流产出血多,要及时就诊。
药物流产是一种终止早期妊娠的方式,它适宜于妊娠 49 天内的宫内孕患者。
药物流产有 90%的流产成功率,所以在临床上应用很广泛,特别适宜对人工流产特别恐惧或者做人工流产风险比较高的患者比如哺乳期妊娠、剖宫产术后不到 6 个月的。
那么,药物流产是不一点风险都没有呢?,药物流产有哪些注意事项呢?
药物流产也有风险的,药物流产有引起大出血的可能,虽然发生几率低,但如果发生大出血,容易引起贫血,甚至失血性休克,给患者造成生命危险。药物流产也有失败或者流产不全可能,这种情况需要刮宫处理。药物流产也有引起感染可能,一般常见于阴道流血时间长、外阴护理做得不好。这些是常见的药物流产可能引起的并发症。
所以,药物流产服药后,要注意观察阴道流血情况,如果阴道流血达到或者超过月经量,要及时去医院处理,通常需要刮宫。
药物流产还要观察孕囊排出情况,大部分患者在服米索前列醇片 6 小时内会排出孕囊,少部分一周排出来,所以药物流产术后 8 天,一般常规复查子宫附件 b 超看看宫腔情况,有没有流干净、残留组织多少,是否需要清宫处理等。
药物流产后要注意休息及保暖,要多增加营养,这样有利于身体康复。
药物流产还要注意做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,避免细菌上行感染。
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