简介:

蓬溪县第二人民医院(蓬溪县任隆中心卫生院)始建于1950年。历经六十余载雨雪风霜,逐步发展壮大,现已成为任隆及周边地区创伤急救、交通事故伤、人寿保险、职工基本医疗保险定点医院、遂宁市中心医院辅导医院、四川大学华西医院远程教学远程会诊定点医院。编制病床80张,全部病房装备有呼叫系统和中心供氧;妇产科设有母婴同室病房。同时,还加强院内绿化工作,绿化面积达60%以上,培植各种花木30余种,各种花卉100余种,营造了干净、整洁、舒适的就医环境。医院现有职工49人,副高8人,中称12人,初称29人,其中本科生5人,大专生21人,中专生23人。设有内、外、儿、妇、传、医学影像、医学检验等科室。拥有数字化摄影(DR)X光机,韩国麦的逊彩色多谱勒、日本东芝B超、富士能电子胃镜,全自动血球分析仪、生化仪、多功能麻醉机、呼吸机等大中型医疗设备。目前医院除能开展普外、骨外、妇产科手术外,还成功地开展了胃癌术、食道贲门癌切除术、部份肝叶切除术、各种型式肠胃吻合术、直肠癌术、子宫癌术、阴式子宫切除术等一些高难度手术。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

廖艳
false 廖艳 主治医师
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呼吸及脑血管疾病
患友问诊

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2024-09-12 21:08:03

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