杭州华研白癜风病医院血栓性血小板减少性紫癜推荐专家

简介:

杭州华研白癜风医院,作为浙江首家专注于治疗白癜风的专业医院,秉持“一切以患者为中心”的服务宗旨,致力于为患者提供最优质的诊疗体验。医院内设有血栓性血小板减少性紫癜(TTP)专科,该科室专注于治疗微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少以及微血栓形成等病症,旨在为患者提供专业的治疗服务。 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)专科拥有{{query}}名专业医生,他们均具有丰富的临床经验,能够为患者提供精准的诊疗。科室推荐专家{{query}},在业内享有盛誉,深受患者信赖。 杭州华研白癜风医院血栓性血小板减少性紫癜(TTP)专科,始终关注患者需求,以患者为中心,不断优化诊疗流程。科室相关疾病名称{{query}},涵盖了多种相关疾病,为患者提供全面的诊疗服务。 在这里,患者可以感受到杭州华研白癜风医院血栓性血小板减少性紫癜(TTP)专科的专业、温馨、人性化的医疗服务。医院秉持“奉献真诚、创造健康”的使命,以“诚心、善心、爱心、放心、雄心”为理念,竭诚为患者提供最优质的诊疗服务。如果您或您的家人正遭受血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等疾病的困扰,欢迎前来杭州华研白癜风医院血栓性血小板减少性紫癜(TTP)专科就诊,我们将竭诚为您服务。血栓性血小板减少性紫癜(TTP)主要是以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少,以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征的一种血栓性微血管病(TMA)。,本病分为遗传性和获得性两种,后者根据有无原发病分为特发性和继发性。遗传性TTP系ADAMTS13基因突变导致酶活性降低或缺乏所致,常在感染、应激或妊娠等诱发因素作用下发病。特发性TTP多因患者体内存在抗ADAMTS13自身抗体(抑制物),导致ADAMTS13活性降低或缺乏,是主要的临床类型。继发性TTP系因感染、药物、肿瘤、自身免疫性疾病、造血干细胞移植等因素引发,发病机制复杂,预后不佳。,血液血管皮肤,1.治疗原则:本病病情凶险,病死率高。在诊断明确或高度怀疑本病时,不论轻型或重型都应尽快开始积极治疗。首选血浆置换治疗,其次可选用新鲜(冰冻)血浆输注和药物治疗。对高度疑似和确诊病例,输注血小板应十分谨慎,仅在出现危及生命的严重出血时才考虑使用。 2.治疗方案: (1)血浆置换疗法:为首选治疗,采用新鲜血浆、新鲜冰冻血浆;血浆置换量推荐为每次2000ml(或为40——60ml/kg),每日1——2次,直至症状缓解、PLT及LDH恢复正常,以后可逐渐延长置换间隔。对暂时无条件行血浆置换治疗或遗传性TTP患者,可输注新鲜血浆或新鲜冰冻血浆,,注意液体量平衡。当严重肾功能衰竭时,可与血液透析联合应用。对继发性TTP患者血浆置换疗法常无效。 (2)免疫抑制治疗:发作期TTP患者辅助使用甲泼尼龙或地塞米松静脉输注;伴抑制物的特发性TTP患者也可加用长春新碱或其他免疫抑制剂,减少自身抗体产生;复发和难治性(或高滴度抑制物)特发性TTP患者也可加用抗CD20单克隆抗体,清除患者体内抗ADAMTS13自身抗体,减少复发。 (3)静脉滴注免疫球蛋白:效果不及血浆置换疗法,适用于血浆置换无效或多次复发的病例。 (4)贫血症状严重者可以输注浓缩红细胞。 (5)抗血小板药物:病情稳定后可选用潘生丁和(或)阿司匹林,对减少复发有一定作用。,无,无,1.血象 A)溶血性贫血常较严重,为正色素性贫血,网织红细胞及有核红细胞明显增高,红细胞形态异常和破碎,外周血涂片可见形态和大小各异的红细胞碎片。骨髓红系统增生活跃,红细胞寿命缩短为3——6天,血清胆红素增高呈间接反应。血红蛋白降低,常低于100g/L。血浆间接胆红素和LDH水平升高,并出现血红蛋白血症,LDH和血浆血红蛋白水平可作为每天溶血严重程度的观察指标。 B)白细胞升高伴左移,形态和成熟度正常。白细胞减少和部分可见类白血病反应。 C)血小板减少,常少于8?lO9个/L,每天计数波动很大 2.血液生化检查: 血清游离血红蛋白和间接胆红素升高,血清结合珠蛋白下降,血清乳酸脱氢酶明显升高,尿胆原阳性。血尿素氮及肌酐不同程度升高。肌钙蛋白T水平升高者见于心肌受损。 3.凝血检查: APTT、PT及纤维蛋白原检测多正常,偶有纤维蛋白降解产物轻度升高。 4.血浆ADAMTS13活性及ADAMTS13抑制物检查: 采用残余胶原结合试验或FRET—VwF荧光底物试验方法。遗传性TTP患者ADAMTS13活性缺乏(活性<5%);特发性TTP患者ADAMTS13活性多缺乏且抑制物阳性;继发性TTP患者ADAMTS13活性多无明显变化。 5.Coombs试验:阴性。 6.脑电图检查:正常,或有弥漫性双侧皮质异常或局限性节律异常。 7.心电图检查:呈ST-T变化,心律失常和传导阻滞少见。 8.X线检查:可见广泛性肺泡和间质变性浸润病变。,。

周正兵
false 周正兵 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
对皮肤科常见病、疑难病症如白癜风、银屑病等有鲜明的治疗原则和明确的治疗方案,擅长将新型光疗技术运用临床治疗,主张“一人一方”个性化诊疗方案。
王军娅
true 王军娅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
运用中西医结合的治疗方法,专攻白斑易感基因的研究、白斑黑色素培植与再生疗法的研究,以及初期白斑、白斑愈后抗复发指导,临床经验丰富。
患友问诊
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号