看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我在网上看病的经历

最近身上出现了一些小红点，有些地方还有瘙痒的情况，我很担心，于是决定在网上问诊。我选择了一家互联网医院，医生很快接诊了我，询问了我的情况，并建议我进行血常规和凝血功能的检查。医生很耐心地解释了我的病情，并给了我一些建议，让我多吃维生素C，钙，并使用依巴斯汀片加强皮肤保湿护理。医生还建议我使用炉甘石洗剂做外用治疗。我对医生的服务感到满意，觉得这是一次愉快的问诊经历。

如果你也有类似的情况，我建议你在互联网医院咨询一下，这样的便捷服务会给你带来更多的方便和快乐。

我在4月28日做了胰腺尾巴切除手术和脾切除手术，手术后血小板数值有些偏高。医生建议我服药一个月左右，血小板数值会逐渐恢复到正常水平。但我在手术后是否需要定期检查血小板数值呢？这是我一直在思考的问题。

医生告诉我，一旦血小板数值降至正常范围，后期就不需要频繁检查了。只要保持稳定，一年检查一次即可。这让我感到放心，知道自己的身体状况在医生的关注下得到了有效管理。

在医生的建议下，我也开始关注自己的血糖情况。医生告诉我，血糖监测是非常重要的，特别是手术后。虽然手术后的几天血糖都正常，但医生建议我每天监测三次，包括三餐后2小时、空腹和睡前。此外，还要定期做糖化血红蛋白检测，以确保血糖控制在良好范围。

通过与医生的沟通，我对自己的健康状况有了更清晰的认识。医生的专业建议让我感到安心，知道自己的健康得到了妥善管理。

您好！我是一名关注健康的普通家长，最近孩子身体出现了一些状况，我决定尝试通过互联网医院进行咨询。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位中医儿科的医生。医生在了解了我的孩子的情况后，建议我们进行一次血常规检查。

检查结果很快出来了，医生告诉我孩子的血小板数值有些偏高。他解释说，这可能是因为孩子最近有些上火，所以血小板偏高。医生建议给孩子开14付中药进行调理，并补充说春季也是需要调理的季节。

我听了医生的建议，觉得非常放心。医生不仅专业，而且非常耐心，他在解释病情和治疗建议时，总是用最简单易懂的语言。在服用中药的同时，医生还建议我给孩子加服复合维生素B，以帮助身体恢复。

如今，孩子的病情已经得到了明显改善，嘴角周围的红点点和紫色的痕迹也消失了。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位专业、细心的医生。通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。

2024年7月9日的早晨，我正在照顾我的孩子，他昨晚开始出现了一些不适的迹象——起疹子。我焦虑不安，因为他痒得不停挠脖子，脸上也开始出现了这些小红点。我立刻想到了互联网医院，它为我提供了一个便捷的方式来寻求专业的医疗建议。

我联系了一位经验丰富的医生，他首先耐心地询问了我的孩子的情况，并仔细查看了我上传的照片。尽管光线原因导致照片看起来偏红，但医生通过专业的判断告诉我，这应该是轻微的疹子，并且没有发烧的迹象，所以不需要特别担心。

医生的建议是，如果孩子痒得不太严重，可以先不用涂抹药物，保持清淡饮食，观察病情的变化。他还告诉我，如果孩子平时磕碰后容易出现淤青或出血不止的情况，那么血小板偏低可能是正常的。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

在整个咨询过程中，医生始终保持温和的语气，让我感到被充分理解和尊重。他没有给我过多的药物建议，而是根据实际情况给出了合理的建议，这让我更加信任他的专业判断。

最后，医生提醒我，虽然互联网医院提供了便利，但如需进一步的诊疗，我还是需要前往医院。我感到非常感激这位医生的及时帮助和专业建议，他让我对孩子的情况有了更清晰的了解，也让我在紧张和焦虑中找到了一丝安慰。

2023年12月的一个寒冷早晨，小宝突然出现了四肢红点，这让我和家人都十分担忧。考虑到宝宝刚接种了脊髓灰质炎疫苗，我们担心这可能是疫苗反应。于是，我通过互联网医院预约了专家进行线上问诊。

专家医生***在详细询问了我的病情描述，并仔细查看了我上传的照片后，告诉我这可能是血小板减少性紫癜，并建议我立即带孩子去医院进行检查。

经过一系列检查，医生确认了血小板减少性紫癜的诊断，并建议使用地塞米松磷酸钠与丙种球蛋白进行治疗。然而，作为家长，我对这些药物的安全性感到担忧，于是我又通过互联网医院向专家咨询了关于药物不良反应的问题。

专家医生***耐心地解答了我的疑问，告诉我这些药物虽然有一定的副作用，但在医生的指导下使用是安全的。同时，他还告诉我，如果病情加重，可以考虑使用静注人免疫球蛋白来提高血小板。

经过一段时间的治疗，小宝的病情得到了控制，红点也逐渐消退。这让我深感互联网问诊的便捷和专业，也让我对医生的专业素养和耐心感到敬佩。

如今，小宝已经恢复了健康，我时常想起那位在互联网医院为我们提供帮助的医生。虽然我们从未见过面，但他的专业和关怀让我深感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像小宝这样的孩子能够得到及时、专业的治疗。

那是一个周末的下午，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我，李女士，山西太原的一位普通居民，正面临着身体上一个小问题的困扰。我的两个大腿前侧出现了一条红斑，面积大约10平方厘米左右，虽然不疼，但偶尔会感到有些痒。这样的症状已经持续了近一个月，让我心里不禁有些焦虑。

由于附近医院的门诊号需要等到31号才能挂上，我决定先在网上咨询一下医生的意见。我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的线上问诊平台。

我上传了症状图片，并详细描述了我的病情。很快，一位皮肤科医生给出了诊断：“考虑是紫癜，也就是出血点。”医生询问了我是否查过血常规，我回答说没有。

医生建议我先查个血常规，重点关注血小板值。我询问是否需要去医院具体检查，还是可以先用药试试。医生告诉我，附近社区医院也可以。

在医生的指导下，我去了社区医院，做了血常规检查。几天后，医生根据检查结果和我的症状，给出了治疗方案。虽然还需要一段时间才能看到明显效果，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无法总是及时去医院就诊，而线上问诊提供了一个不错的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将更好地服务于广大患者，让健康触手可及。

怀孕血小板减少14周，患者在互联网医院向医生咨询，医生根据患者的病情进行了详细的询问和评估。医生非常细心地询问患者的病史，了解到患者有红斑狼疮病史，但是狼疮指标一直稳定。患者表示血小板一直低，而怀孕期间血小板特别低。医生建议患者尽快完善全部狼疮指标检查，并说明如果狼疮病情复发，可能需要加大激素用量。患者询问激素和环孢素对胎儿的影响，医生给出了专业的建议，并建议患者尽快去有条件的大医院住院。在问诊结束时，医生再次强调血小板过低的危险性，提醒患者要及时就医。

今天早上，我像往常一样醒来，准备开始新的一天。然而，当我摸到右手腕时，我发现了一片红点点，不痛也不痒。这让我感到有些不安，于是我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

我打开电脑，进入了一家知名的互联网医院，填写了基本信息，并详细描述了我的症状。很快，一位皮肤科的医生与我取得了联系。

医生询问了我的症状，包括是否伴有发烧、腹痛或关节痛等。我告诉他们，除了右手腕的这片红点点，其他都没有异常。医生根据我的描述，怀疑可能是紫癜，并建议我进行血常规检查以确定血小板数量。

我按照医生的建议，预约了医院的门诊，并进行了血常规检查。结果显示，我的血小板数量正常，但医生仍然建议我注意观察症状的变化。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅详细询问了我的症状，还为我提供了合理的建议。虽然我最终没有确诊，但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解和信任。

总的来说，互联网医院为像我这样的患者提供了便利，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这一新兴的服务模式。

那是3月12号的一个早晨，我发现自己的腿上突然出现了几个小红点，不疼不痒，也没有鼓起来，我以为是蚊子咬的，就没太在意。

但接下来的几天，这些小红点越来越多，不仅腿上，连肚子上也出现了。我开始感到有些不安，于是决定上网查询一下。

偶然间，我看到了京东互联网医院的信息，心想这也许是个好办法。于是，我预约了皮肤科的线上问诊。

医生***在了解了我的症状后，询问了我最近是否有感冒发热、剧烈运动或提重物等情况。我回答了没有，医生又告诉我按压这些小红点，看是否可以消退。

我尝试了一下，发现小红点确实可以按压消退，但按压后不久又会重新出现。医生告诉我这可能是紫癜，并建议我去医院检查一下血象。

我意识到这个问题可能比较严重，于是决定去医院检查。结果如我所料，血象检查显示血小板数量正常，但医生告诉我，按压不消退的小红点确实是紫癜。

医生又告诉我，如果血小板没问题，一般问题不大，但要注意饮食，避免吃辛辣刺激食物，少吃甜食和海鲜。对于治疗，轻的可以吃维生素C和芦丁片，严重的可能需要激素治疗。

医生还告诉我，北京的三甲医院都可以看这种病，让我就近选择一家医院。我感到很安心，因为京东互联网医院提供的专业服务让我对自己的病情有了更清晰的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我有了明确的治疗方向，而不用去医院排队等待，节省了时间和精力。