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永寿县人民医院是国家卫生部批准的二级甲等医院,是我县唯一一所集医疗、预防、教学、科研为一体的综合性医院。全院开设住院床位180张。职工279名,高、中、初级专业技术人员203名。专业科室齐全。设有内、外、妇、儿、急救中心五大临床科室和手术室。眼、耳鼻喉、口腔、皮肤、中医科、颈椎病、痔瘘、美容、乳腺病等专科。永寿县医院院长郭宇带领新一届领导班子和全体职工,真抓实干、开拓创新、坚持“以病人为中心,以医疗服务质量为主题”,全面改善医疗环境设施,加强内部管理,使医院面貌焕然一新,医疗实力显著增强,服务质量明显提高,赢得了社会各界广泛信赖和好评。团结拼搏振翅腾飞欣逢中华大地改革开放春潮涌动、社会繁荣、人民安居乐业之盛世,永寿县人民医院也伴随着市场经济之瑞气,如东出旭日冉冉升腾。在我院这方刻骨铭心的热土上,白衣战士曾经栉风沐雨、救死扶伤,用汗水、泪水创建“二甲”,以勇气、毅力抵挡“非典”,谱写下一幕幕精彩动人的篇章,使往日的炫丽和辉煌都成为可歌可泣的历史。“忽如一夜春风来,千树万树梨花开”,在医疗卫生这块田园里,当改革的犁铧破除着积重难返的陈俗,刺痛着昏醉麻木的灵魂时,医院开始了行业重新洗牌。面对第二次创业,我们一直在追寻一种横空出世的突破,挑战和机遇终于同时到来。在这里,前瞻性的思维理念将与传统观念发生碰撞、对接、融合、裂变,随后出现脱胎换骨般的新生,从而使医院生杌勃发、春意融融。在各级党政领导和全县父老乡亲的鼎力关怀支持下,“矢志健康宏图业,为花愿作落泥红’’的全院职工齐心努力下,我们一定能够乘风破浪,振翅腾飞,通过第二次创业,共同迎采美好的愿景。科学管理规范经营院长郭宇带领新一届领导班子和全体职工,真抓实干、开拓创新、坚持“以病人为中心,以医疗服务质量为主题”,全面改善医疗环境设施,加强内部管理,使医院面貌焕然一新,医疗实力显著增强,服务质量明显提高,赢得了社会各界广泛信赖和好评。救死扶伤精益求精内、外、妇、儿为县医院四大临床支柱科室,各科三级医师阵容强大,诊疗抢救技术规范,实行三级医师负责制。抢救室均设有心电监护仪和呼吸机,病房环境舒适优雅,人性化护理关爱至备,平价费用,星级享受。优质服务应得信誉走进县医院,环境整洁优雅,书信怡人。导医热情接待,医生护士精心检查,温馨护理,嘘寒问暖,关爱备至,住院上门接,出院送到家,既方便患者和家属,又节省交通费用。半年来投资上百万元,对医院环境和设施进行全面更新改造。并坚持药品招标采购,保证质量,对全院中西药品价格全面下调为平价水平,让利于患者。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。
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