近日,22岁湖南小伙陈某因患肠癌无法站立行走,辗转多地求医,最终在广州中山大学肿瘤防治中心确诊“林奇综合征”,这是一种遗传性结直肠癌综合征。
在医生建议下,小陈妈妈也作了检查,发现了横结肠肿瘤,幸运的是肿瘤还处于早期。
在医生治疗下,母子二人双双获救。
为什么儿子患癌,妈妈也查出癌症?这是因为癌症与基因突变有关,基因代代相传,因此遗传也是致癌因素之一。
亲属患癌说明自己也会得癌症吗?《生命时报》采访肿瘤专家,特别提醒8类有癌症家族史的人,如何摆脱癌症的阴影。
受访专家
南方医科大学肿瘤中心主任、暨南大学附属复大肿瘤医院内科首席专家 罗荣城
上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科主任医师 沈赞
癌症本质是基因病
癌症是由于一组或多组基因突变导致的细胞功能异常,形成了快速、无限制生长的恶性肿瘤。
1 致癌基因是怎么激活的?
正常基因在某些条件下,如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等,被异常激活,转变为致癌基因,就会诱导细胞发生癌变。
2 携带致癌基因一定会得癌症吗?
通俗讲,癌症遗传的往往不是癌症本身,而是癌症的“易感性”。
比如安吉丽娜·朱莉为例携带的brca1基因,使她比普通人更易患乳腺癌、卵巢癌,或者她患癌的时间可能较一般人更早,但不意味着她一定会患癌。
3 癌症遗传有什么特点?
癌症遗传有别于普通遗传病,与“爸爸得什么病,儿子就得什么病”不同。
一个基因的致病突变可能导致多种癌症,例如brca1基因发生突变后,可能导致乳腺癌,还可能导致卵巢癌等。
癌症遗传结果存在不确定性,家族成员并不一定最终都会患癌,因为大多数癌症都是遗传因素与环境因素相互作用的结果。
8种癌症受遗传影响大
目前,被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种,中国人比较常见的癌症有以下8种癌。
1 乳腺癌
一般情况下,家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌,其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高3倍左右。
2 卵巢癌
约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史,都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。
3 结直肠癌
家族性结肠息肉易发展成结直肠癌,如果父母患有因上述疾病导致的结直肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%。
4 胃癌
在所有胃癌患者中,有明显家族聚集倾向的占10%。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高2~3倍。
5 肺癌
日本一项调查显示,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的为58.3%。
6 子宫内膜癌
在所有子宫内膜癌患者中,约5%是由遗传性因素导致的,这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10~20岁。
7 胰腺癌
5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。若多于一位直系亲属(即父母、亲兄弟姐妹、子女等)罹患该病,其患病几率会大幅增加,且常在50岁之前发病。
8 前列腺癌
如果一个直系亲属患前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。两个或两个以上直系亲属患前列腺癌,相对危险性会增至5~11倍。
此外,遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性黑色素瘤、遗传性多发性内分泌腺瘤、神经肌肉瘤等也较为常见。家族内集中发生白血病、脑瘤、骨瘤等,也明显预示着遗传性癌症已发生。
4步摆脱癌症阴影
癌症基因只是增加了人体对某种癌症的“易感性”,是否癌变还取决于心理因素、饮食因素及生活习惯等综合作用。
因此,无论是有癌症家族史的人,还是普通人,减少接触致癌因素、改变不良行为,都能降低患癌风险。
1 基因筛查
如果直系亲属中2~3人患同一种癌症,可高度怀疑有家族性患癌的倾向,可通过基因检测予以排查。
哪些人需要做肿瘤基因检测?
1.肿瘤患者。
2.家族中有多个肿瘤患者的,尤其是有男性乳腺癌患者、同时患多个原发性肿瘤的患者、患病在50岁以前的。
3.患某些慢性病如胰腺炎、乳腺增生等。
携带致癌基因怎么办?
基因突变携带者,如果在适当时机采取恰当的干预手段,可大大降低患癌风险。比如携带APC突变的家族性腺瘤性息肉病,尽早进行肠镜筛查,一经发现尽早手术,可明显降低患癌风险。
2 早期筛查
癌症是一种慢性病,从发病到晚期一般需要5~20年。
有肿瘤家族病史的人群,向医生咨询家族癌症遗传的相关特征,定期进行筛查,最好每年1~2次。
3 减少致癌因素
权威医学杂志《自然》上的一项研究显示,70%~90%的癌症源于生活方式和环境因素。
有癌症家族史的人群,要注意减少接触化学致癌物,降低易感基因发生癌变的风险,常见的化学致癌物有霉变食品中的黄曲霉菌,石油和熏烤类食物中可能含有的多环芳烃,腌肉和腌菜中的亚硝酸盐等。
4 防癌的生活方式
坚持健康生活方式,改掉作息不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯,每天晒太阳10~15分钟、保持健康体重、每周运动150分钟、戒烟限酒、吃点粗粮、多吃蔬菜,增强免疫力也有助防癌。
概述:
结肠癌没有良性的,所以说对于结肠癌的认识要全面。结肠癌属于恶性肿瘤,一旦发生会严重危害到患者的身体健康,患者会出现大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液、腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐等临床症状。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗为好。
治疗建议:
目前临床上,对于结肠癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。手术之前,患者要完善肠镜、腹部 CT 能检查,评估患者的病情之后,再进行手术治疗,能够提高手术的安全性。手术方式为结肠癌根治术,手术当中,要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。手术以后要加强抗感染、营养支持、止痛等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情的控制。
饮食注意:
结肠癌的患者,饮食方面要加强管理,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,患者的饮食要有规律,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,香蕉、橘子、草莓、山竹、油麦菜、茄子、黄瓜、西红柿等,患者的饮食一定要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于身体健康。
概述:
在临床上,有一部分结肠癌的患者会很疼,比如说,结肠癌的患者出现肠梗阻的时候,就会引发患者出现剧烈的疼痛,因此要引起足够的重视才行。结肠癌属于恶性肿瘤,一旦发生会严重危害到患者的身体健康,此时,患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、大便次数增多、腹泻、粪便中带血或黏液等临床症状,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。
治疗建议:
结肠癌的患者一经诊断明确,建议患者及时的完成术前检查及准备进行手术治疗。手术方式为结肠癌根治术,手术当中要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,还要注意观察患者的腹部症状和体征,要给予患者积极的抗感染、止痛、营养支持等治疗,要对手术切口进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情控制。
饮食注意:
结肠癌的患者,要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、米粥、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,火龙果、梨、葡萄、橘子、草莓、芹菜、茄子、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。
晨勃是指男性在清晨 4-7 点阴茎在无意识状态下自然勃起的现象。
一、产生原因
1. 激素水平:清晨时男性体内的雄激素水平相对较高,如睾酮等,这对阴茎勃起有促进作用。
2. 睡眠状态:在深度睡眠过程中,身体会放松,副交感神经兴奋,从而引起阴茎海绵体充血,导致勃起。
3. 身体恢复:经过一夜的休息,身体的各项机能得到恢复,血液循环良好,也可能促使阴茎勃起。
二、意义
1. 正常生理现象:对于成年男性来说,晨勃在一定程度上反映了男性性功能的正常状态。如果长期没有晨勃,可能提示身体存在某些健康问题。
2. 健康指标之一:但晨勃并不是绝对的性功能判断标准,因为它可能受到多种因素的影响,如年龄、身体状况、心理因素、睡眠质量、药物使用等。
三、影响因素
1. 年龄:随着年龄的增长,晨勃的频率和强度可能会逐渐降低。
2. 疾病:一些疾病如高血压、糖尿病、心血管疾病、前列腺炎等可能影响晨勃。
3. 心理因素:压力、焦虑、抑郁等负面情绪可能抑制晨勃。
4. 生活习惯:长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒、过度手淫等不良生活习惯也可能导致晨勃减少或消失。
如果对自己的晨勃情况有疑虑,可以咨询专业医生,进行全面的身体检查和评估。
一、原因
1. 心理因素
• 压力过大:工作压力、生活压力、经济压力等可能导致焦虑、紧张情绪,从而影响性欲。
• 情绪问题:抑郁、悲伤、愤怒等负面情绪会降低性欲。例如,经历重大生活事件如亲人离世、失业等可能引发抑郁情绪,进而使性欲减退。
• 关系问题:与伴侣的关系不和谐,如争吵、矛盾、缺乏沟通等,会影响性兴趣。
2. 生理因素
• 年龄增长:随着年龄的增加,男性体内的性激素水平会逐渐下降,尤其是睾酮水平的降低可能导致性欲减退。一般来说,40 岁以后男性的性欲可能会逐渐有所下降。
• 疾病影响:某些慢性疾病如糖尿病、心血管疾病、肝肾疾病等可能影响性功能,导致性欲降低。例如,糖尿病患者可能由于神经病变和血管病变影响阴茎的勃起功能和性感受,从而降低性欲。
• 药物副作用:一些药物可能会引起性欲减退的副作用,如抗抑郁药、降压药、镇静剂等。
3. 生活方式因素
• 不良习惯:长期吸烟、酗酒、过度熬夜等不良生活习惯会影响身体健康,进而对性欲产生负面影响。吸烟中的有害物质可能损害血管内皮细胞,影响血液循环,从而影响性功能。
• 缺乏运动:长期缺乏运动可能导致身体肥胖、体能下降,影响性激素的分泌和性功能。
二、治疗方法
1. 心理治疗
• 心理咨询:如果是心理因素导致的性欲减退,可以寻求专业心理咨询师的帮助。通过心理疏导、认知行为疗法等方式,缓解压力、调整情绪、改善关系,从而提高性欲。
• 伴侣沟通:与伴侣坦诚交流,分享彼此的感受和需求,共同解决关系中的问题,增进亲密感和性兴趣。
2. 生理治疗
• 激素治疗:如果是由于性激素水平下降引起的性欲减退,可以在医生的指导下进行激素补充治疗。例如,补充睾酮可以提高男性的性欲和性功能。
• 疾病治疗:积极治疗原发疾病,如控制糖尿病、改善心血管功能等,有助于恢复性功能和性欲。
3. 生活方式调整
• 健康生活:养成良好的生活习惯,戒烟限酒、规律作息、适度运动、合理饮食。增加富含锌、维生素 E 等营养素的食物摄入,如海鲜、坚果、绿叶蔬菜等,有助于提高性功能。
• 性技巧提升:学习一些性技巧和性知识,增加性的新鲜感和乐趣。可以尝试不同的性姿势、性场景,使用情趣用品等,提高性兴趣。
男性性欲减退是一个复杂的问题,需要综合考虑心理、生理和生活方式等多方面因素。如果性欲减退问题持续存在或严重影响生活质量,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。
梦遗是指在睡眠中发生的遗精现象。
一、原因
1. 生理因素:
• 精满自溢:男性的睾丸不断产生精子,当精液储存到一定程度时,可能会在睡眠中通过遗精的方式排出体外。
• 激素水平变化:青春期男性体内雄激素水平较高,容易出现梦遗。
2. 心理因素:
• 性幻想、性冲动:白天接触到与性有关的事物,如图片、视频、书籍等,或者有性幻想,可能在夜间睡眠中引发梦遗。
• 精神紧张、压力过大:长期处于紧张、焦虑状态,也可能影响神经系统,导致梦遗。
二、影响
一般情况下,偶尔的梦遗对身体没有不良影响,是正常的生理现象。但如果频繁梦遗,可能会带来一些困扰,如精神疲惫、注意力不集中等,还可能影响心理健康,导致焦虑、自卑等情绪。
三、应对方法
1. 生活方式调整:
• 保持规律作息,避免熬夜。
• 适度进行体育锻炼,增强体质。
• 避免穿着过紧的内裤和裤子,减少对生殖器的刺激。
2. 心理调节:
• 正确认识梦遗,减少心理负担。
• 避免过度关注性方面的问题,保持良好的心态。
3. 饮食调整:
• 避免食用辛辣、刺激性食物。
• 多吃新鲜蔬菜水果,保持营养均衡。
如果梦遗频繁且伴有其他不适症状,如疼痛、排尿异常等,应及时就医,进行相关检查,以排除疾病因素。
服用他达拉非后,肌肉疼痛的恢复时间通常为1-2天,但具体的恢复时间还受到多种因素的影响,如患者的身体状况、用药剂量以及个体差异等。
晨勃是指男性在清晨4-7时,阴茎在无意识状态下不受情景、动作、思维的控制而产生的自然勃起,是一种正常的生理现象,没有晨勃,可能是异常表现。
东京都济生会中央医院,隶属日本的慈善机构“济生会”,始建于1915年,至今已有100多年的历史。自建院以来,医院本着“济生的精神”,从健康、医疗和福利等全方位角度,为所有人提供最佳医疗服务,同时也为地区医疗提供强有力的支援。
医院目前共有35个科室,是一家具备完善综合医疗服务体制,能够满足社会需求的高功能医院。地处东京都港区,地理位置优越,距离东京塔很近。交通便捷,搭乘地下铁大江户线到赤羽桥车站徒步3分钟即可抵达,该区域也是东京都内外国人居住最多的地区之一。作为可以接受外国患者的医疗机构,这里的医护人员可以为国际患者提供细心周到的医疗服务。
东京都济生会中央医院综合健康诊断中心(以下简称“体检中心”),是济生会中央医院直属的体检中心,以高度专业化的设备及完善的医疗体制为后盾,利用背靠综合医院的优势,体检由医院各科室一线专家负责每项检查的诊断评估,然后再由体检中心的诊断医师对检查结果进行最后的综合判定,以确保检查结果的准确可靠。
该体检中心的另外一大特点,特别增加与新陈代谢和动脉硬化(糖尿病)有关的检查项目,以及与女性疾病相关的检查项目。此外,当在检查过程中发现疾病或需要进行二次检查时,可以转诊至医院相应科室,由专科医生提供进一步诊断和治疗方案。
体检中心的服务特色
· 获得日本体检学会体检施设功能评估认证机构
· 获得日本脑部检查学会认证机构
· 拥有高度专业化的检查仪器和设备
· 让您在轻松愉快的环境中安心接受检查
· 由各科室专家提供高质量、可信赖的体检服务
· 从疾病的预防和早期发现,到及时检查和治疗,提供全方位的健康管理支持
部分检查项目及套餐介绍
代谢检查
重点是检查代谢综合征引起的与生活方式有关的疾病。除了全身检查外,还包括糖尿病、内脏脂肪测量和动脉硬化程度检查等全套代谢系统检测。在体检当天,体检中心的医生会对检查项目和结果进行解释说明。
脑部检查
该套餐可检查有无中风(脑血管疾病)和脑动脉瘤。除了头部MR和颈动脉超声外,还需进行抽血、眼底检查和心电图检查。检查结果将在日后向您说明。(最终结果将邮寄给到)
高级乳腺癌筛查
对于日常忙碌,不太能抽出时间进行全身检查的中年女性群体,可以选择只进行乳腺癌筛查的体检套餐。您将同时接受乳腺钼靶检查和乳腺超声波检查,并由经验丰富的女医师进行检查和做出综合判断。
快速检查
这是一种紧凑而快速的全身检查。最终结果通过邮寄寄出,医生不会当场对结果进行解释。
半日检查
该套餐在每月第一个和第三个周六提供半天的全身检查。最终结果通过邮寄给到。
1日检查
为期一天的全身检查套餐,还可以根据需求单独追加其他检查项目,以加强检查效果。在体检当天,体检中心的医生会对检查项目和结果进行解释。
可单独追加项目包括
脑部MRA、MRI检查;甲状腺(超声波、激素检查);骨密度检查;大肠镜检查(含镇定剂・病理检查)
※ 大肠镜检查需要另行安排一天。若需确定病变性质(良性或恶性)将进行组织检查(活检),但体检中心不进行息肉切除等治疗。
虎之门医院成立于1958年,位于东京市中心,是作为日本国家公务员共济组合联合会的核心医院而建立的,也是日本政界名人经常利用的医院。作为大型综合医院,拥有前沿医疗技术与先进设备,由每个领域的权威专家提供高度专业化的医疗服务。
虎之门医院一直将国际化医疗作为重点课题,已获得日本医疗功能评估机构认证医院、JCEP(毕业临床培训评估机构)认证,JMIP(日本国际患者医疗服务)认证和JIH(日本国际医院)认证等多项认证,可以为在日本国内的外国人以及来自亚洲其他国家的海外患者,提供高品质的医疗服务。
虎之门医院体检中心,位于直连溜池山王车站的赤坂Intercity AIR 5楼,致力于疾病预防和早期发现。该中心自开设以来,由专科医生和其他专业人员负责进行精密的检查,尽最大努力保护受检者的健康。该中心与虎之门医院本院合作,提供一体化的运营服务。通过早期筛查,结合医院各科室的高度专业诊疗,提高受检者的健康水平和生活质量,预防重大疾病的发生。
体检服务特色:
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完善的检查和诊断
检查和诊断均由虎之门医院经验丰富、技术精湛的专业人员进行,使用PET-CT、MRI、80排多层CT等先进的仪器设备,确保检查结果的准确性。
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对受检者的充分对应
在一日体检完成后,对已知结果的项目,提供当天结果说明,并在检查结果出来后提供门诊说明。如果检查结果建议您去看专科医生,该中心将介绍转诊到虎之门医院相应的科室。对于与生活方式有关的疾病,还有专业的营养师提供营养咨询等服务。
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舒适的就诊环境
致力于为受检者提供舒适的就诊环境和周到的指导服务,由专人引导您完成整个体检流程,让您无须等待,确保体检流程顺畅。
部分特色检查项目:
PET/CT检查
该检查除了诊断发现肺癌等胸部恶性肿瘤外,还可用于诊断一般的肺部疾病,如常见于吸烟者的慢性阻塞性肺病(COPD)等。由专业的放射科医生和PET核医学认证医生负责诊断,并与虎之门医院本院和日本医科大学放射科合作,能够提供快速、细致地影像报告解读分析。
胃内窥镜检查(经口或经鼻)
包含上消化道(胃、食道和十二指肠)的内窥镜检查。除了常规的胃钡餐检查外,该中心还提供使用内窥镜的胃镜检查套餐。在接受胃内窥镜检查时,可以选择“正常直径”的口腔内镜检查、“窄直径”的口腔内镜检查,或是“经鼻”的内窥镜检查。如果没有特殊要求,则会使用正常医院护理中使用的高质量、高清晰度的“正常直径”内窥镜来进行胃部检查。如有需要也可以提供使用镇静剂下的无痛胃镜检查。
高级脑部检查
包含头部MRI/MRA(含AI分析)、血液采样、体格测量、身体成分测量、虚弱程度和运动能力测量、认知功能测试、医生问诊等项目,从而对大脑和身体健康进行多方面评估。该检查具有以下特点:
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用数字来确认大脑的老化状态和生活习惯的影响
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可以检查评估大脑功能、活力和患痴呆症的风险
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了解运动功能是否有所下降,以及在生活中应采取哪些预防措施
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了解该增加何种运动
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了解体重以及如何控制体重
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了解营养是否均衡
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了解日常生活中具体应该注意的事项
动脉硬化检查
可单独追加的项目,用于检测早期发现血管病变。动脉粥样硬化是导致动脉壁变厚变硬、破坏其原有结构并损害其功能的病变的总称。高血压、吸烟以及高糖或异常血脂等血液成分,会使动脉更容易受到损伤,从而导致动脉粥样硬化。
通过CT测量冠状动脉钙化,通过MRI评估冠状动脉、肾动脉和主动脉的病变,通过颈动脉超声波和血压脉搏波测试来检查全身动脉僵化程度。定期进行动脉硬化检测,了解血管健康状况,改善生活方式,是预防动脉硬化的有效方法。
结肠胶囊内窥镜检查
用水吞下内置小型摄像头的胶囊,然后通过在肠道内拍摄的图像来进行诊断。这种方法可以避免从臀部插入内窥镜检查时的尴尬,也不会有疼痛感和不适感。但目前不提供用于诊断的活组织切片检查,如有必要,可转诊至虎门医院接受治疗。(这项检查需要在当天体检之外的时间进行)
骨密度检查
可作为单独选项追加的检查,采用一种名为DXA法的X光设备来测量骨重量。建议65岁以上的老年人,选择包括胸部和腰部脊柱的DXA和简单射线照相术以诊断压缩性骨折,这种骨折可能发生在脊柱而不被察觉。通常情况下,75岁及以上的男性和女性在股骨处进行测量,74岁及以下的女性在腰椎处进行测量。
睡眠时呼吸暂停监测检查
这项检查可以评估是否患有“睡眠呼吸暂停综合症(SAS)”。睡眠呼吸暂停综合症是与生活方式有关的疾病的根源之一。睡眠呼吸暂停综合征患者的特点是睡觉时鼾声很大且自己无意识,如果您在白天感到非常困倦,即使您认为自己睡眠充足,也可能患有SAS。该中心提供的专业设备可带回家中佩戴过夜进行监测记录,待第二天归还设备时,睡眠和呼吸科的医生将为您提供门诊咨询,并向您解释监测结果。如果您有睡眠问题或疑似SAS症状,也可以通过该检查后进行治疗。
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